Angst

• …ist eine Basisemotion (wie Freude, Ekel, Wut, Trauer)

• …ist überlebensnotwendig → normal!

• …zeigt sich als Vorbereitung auf Handlungsoptionen Freeze – Fight – Flight

• …kann auch Leistungsfähigkeit steigern!

• …zeigt sich über physiologische Reaktionen des Sympathikus

• Es gibt entwicklungstypische Ängste.

• Zeigt ein Kind/Jugendlicher folgende Ausprägung von Ängsten, sollte dies zu einer weiteren diagnostischen Abklärung führen:

  • Ängste, die mit einer erkennbaren Beeinträchtigung der Alltagsbewältigung und Entwicklung einhergehen

  • Ängste, die nicht altersgemäß, unrealistisch oder stark übertrieben erscheinen

  • Starke Ängste, die über 4 Wochen andauern

• Besonderheiten bei Kindern und Jugendlichen:

  • Im Gegensatz zum Erwachsenenalter, werden Ängste oft nicht als unbegründet wahrgenommen = sind subjektiv reale Bedrohungen

  • Zahlreiche psychische Störungen mit Angstsymptomen: depressive Störungen, Zwangsstörungen, Schizophrenien, Essstörungen, PTBS, Substanzmissbrauch → nicht zwangsläufig komorbide Angststörung (z.B. Essstörung → per se keine spezifische Phobie vor Essen)

• Psychoedukation

• Erstellen der Angsthierarchie/ des Angstthermometers sind bereits erste Konfrontation!

• Exposition in sensu / in vivo

• Kognitive Umstrukturierung

• Entspannungsverfahren

• Soziale und emotionale Kompetenzen schulen

• Ggf. Psychopharmaka

• Zwischendurch: Angstskala überprüfen, Erfolge feiern → Erfolgsstunden einplanen

• Angstkurve

• 3 Ebenen der Angst

• Ggf. Fremdbeobachtungsbogen

• Gemeinsame positive Zeit

• Eltern sollen Kind unterstützen, aber nicht vor Ängsten schützen

•   Was ist Angst?

• Angstkurve

• 3 Ebenen der Angst

• ABC-Modell

• Teufelskreis der Angst

• Selbstbeobachtung

• Angsthierarchie

• Ordner erstellen:

  • Theorie Angstverlaufskurve, eigene Angstkurve,

  • Symptome Angst und eigene Warnzeichen (Körperreaktionen),

  • Problemlösestrategien (statt…, mache ich…),

  • Entspannungsübungen

  • Stärken und Ressourcen (Helfertier, Helfersystem)

  • Ängste können wiederkommen

• Abfassen der eigenen Therapiegeschichte / Poster / Tagebuch / Bilderbuch / Therapiebericht

Eltern:

• Gleiches wie oben: Woran merke ich, dass mein Kind wieder stärkere Ängste hat? Was mache ich als Elternteil dann, was nicht?

• Abschlussdiagnostik: Gleiche Fragebögen und ggf. Interview wie zu Beginn!

• Auswertungsgespräch: Abschlussdiagnostik, Therapieziele mit Eltern; i.d.R. vor Abschlussstunde mit Kind

• Abschiedsstunde: was gemacht wird, dürfen sich Pat. aussuchen