Psychodynamisches Arbeiten

• Die Ursache von Störungen ist ein intrapsychischer, zeitlich überdauernder Konflikt, bei dem unvereinbare Bestrebungen aufeinanderprallen, die in einem aktiven bzw. passiven Modus “gelöst” werden.

• Ein Konflikt ist gekennzeichnet durch 6 Merkmale:

  • intrapsychisch

  • zeitlich überdauernd

  • entwicklungsbehindernd

  • aktiver bzw. passiver Verarbeitungsmodus

  • beobachtbar in verschiedenen Alltagsbereichen

  • mit Auswirkungen auf die Beziehungsgestaltung (in unterschiedlichen Alltagsbereichen (z.B. Schule, Peers, Elternhaus)

• Grundsätzliche Beziehungsfähigkeit ist vorhanden

• Beziehungssicherheit ist bestimmt durch Wünsche nach Versorgung und Geborgenheit bzw. deren Abwehr geprägt

  • passiver Modus: Ausbeutung anderer und anklammerndes Verhalten

  • versus aktiver Modus: selbstversorgende, anspruchslose Grundhaltung mit erheblichem “altruistischem” Einsatz für andere

• Es geht darum, “Etwas zu bekommen” oder im Gegensatz dazu, keiner Versorgung zu bedürfen und damit um Abhängigkeit in der Beziehung und nicht von der Beziehung.

• Struktur = intrapsychische Ressourcen und die Kapazität zur Verarbeitung von Konflikten und äußeren Belastungserfahrungen

• 4 Bereiche:

  • Steuerung

  • Identität

  • Interpersonalität

  • Bindung

Fähigkeit, negative Affekte (Missmut, Ärger, Verstimmung, Lustlosigkeit) abpuffern zu können

-> “Ich kann mich (nicht) kontrollieren oder regulieren”

Fähigkeit, sich selbst und andere differenziert und zeitstabil wahrnehmen zu können

-> “Ich weiß (nicht), wer ich bin”

emotionale Fähigkeit zur Kommunikation nach innen und außen und zu einer angemessenen Kontaktaufnahme und -gestaltung

-> “Ich bin mit mir und mit anderen in gutem Kontakt” versus “Ich bin weder mit mir noch mit anderen in gutem Kontakt”

Fähigkeit zur Bindung durch ein inneres Arbeitsmodell aus differenzierten und vernetzten inneren und äußeren Objekten, das Sicherheit gibt

-> “Ich kann mich auf andere Personen verlassen” versus “Ich kann mich auf nichts und niemanden verlassen”

• Metakompetenzen

• störungsspezifische Kompetenzen/Anpassung

• spezifisch psychoanalytisch-psychodynamische Kompetenzen

• basale psychoanalytisch-psychodynamische Kompetenzen

• generische psychotherapeutische Kompetenzen

= generische Kompetenzen, d.h. die Fähigkeit klinische Beurteilung und Implementierung von Behandlungsmodellen abzustimmen sowie die Fähigkeit das therapeutische ARbeiten aufgrund des Feedbacks des/der Klient:in anzupassen

• umfasst die Fähigkeit psychodynamisch zu interpretieren

• in der Übertragung und mit der Gegenübertragung zu arbeiten sowie

• die Fähigkeit, Abwehr zu erkennen und damit zu arbeiten

• vor allem Exploration unbewusster dynamischer Zusammenhänge und deren Einfluss auf die Beziehungen

• sowie Förderung der Wahrnehmung von unbewussten oder nicht ausgedrückten Gefühlen

• einsichtsorientiertes Vorgehen: klären, konfrontieren, deuten

• Erkennen und Bearbeiten von dysfunktionalen Abwehrmechanismen

• Erkennen und Bearbeiten von Widerstandsphänomenen

• Fokussierung auf interpersonelle dysfunktionale Beziehungsmuster

• Erkennen und Bearbeiten defizitärer struktureller Fähigkeiten

• = eine Haltung, durch die auch vieles andere wargenommen wird

  • Dinge, die nur angedeutet oder ausgelassen werden

  • insbesondere aber auch das, was sich bei ihnen selber abspielt -> Die eigenen Gefühle, körperliche Reaktionen, Gedanken - die Gegenübertragung

= Wünsche, Befürchtungen, Affekte, Denk- und Verhaltensmuster, die durch Erfahrungen mit wichtigen Bezugspersonen in der Kindheit entwickelt wurden und ursprünglich den früheren Bezugspersonen galten, werden in gegenwärtigen Beziehungen (also auch in der therapeutischen Beziehung) aktualisiert