Lernfragen Unterricht

„Arbeit ist der bewusste und zweckgerichtete Einsatz der körperlichen, geistigen und seelischen Kräfte des Menschen zur Befriedigung seiner materiellen und ideellen Bedürfnisse.“

->(1.1 Arbeit (einfach erklärt):

Arbeit bedeutet, dass ein Mensch seine körperlichen und geistigen Kräfte gezielt einsetzt, um etwas zu schaffen oder zu leisten.

Ziel ist es, seine materiellen Bedürfnisse (z. B. Geld, Nahrung, Wohnung) und seelischen Bedürfnisse (z. B. Zufriedenheit, Anerkennung) zu erfüllen.

„Das aktive und passive Verbringen der Freizeit, losgelöst von äußeren

Verpflichtungen, auf das Erlangen innerer Befriedigung gerichtet, wobei die

Kreativität auf das Gebiet der Liebhaberei gelenkt wird.“

-> 1.2 Beschäftigung (einfach erklärt):

Beschäftigung meint, dass jemand seine Freizeit aktiv oder passiv nutzt, ohne äußeren Zwang.

Dabei geht es darum, innere Zufriedenheit zu finden – oft durch kreative Tätigkeiten oder Hobbys, die einfach Spaß machen

1. Emotionaler Bereich: Beschreibt den Umgang mit eigenen Gefühlen, Motivation und innerem Antrieb. → Beispiel: Trotz Stress oder Rückschlägen ruhig bleiben und weiterarbeiten.

2. Sozialer Bereich: Beshreibt das Verhalten gegenüber anderen Menschen, Kommunikationsfähigkeit und Teamverhalten. → Beispiel: In einer Gruppe zusammenarbeiten, Feedback geben und annehmen.

3. Körperlicher Bereich: Beschreibt das äußere Auftreten, die Selbstwahrnehmung und körperliche Belastbarkeit. → Beispiel: Gepflegtes Erscheinungsbild zeigen und über längere Zeit konzentriert arbeiten

1. Kognitiver Bereich

• Umgang mit: Sprache, Zahlen, Theorie

• → betrifft Denken, Wissen, Verstehen

• Beispiel: Texte lesen, rechnen, Anleitungen verstehen

2. Grundarbeitsfähigkeiten

• Umgang mit: Zeiteinteilung, Konzentration, Arbeitsqualität, Arbeitsquantität

• → betrifft grundlegende Arbeitsweisen und Selbstorganisation

• Beispiel: Pünktlich sein, Aufgaben sorgfältig und konzentriert erledigen

3. Berufsspezifischer Bereich

• Umgang mit: Materialien, Techniken, Verfahren

• → betrifft konkrete Fach- oder Handlungsfähigkeiten im Beruf

• Beispiel: Werkzeuge richtig benutzen, Pflegetechniken anwenden, Computerprogramme bedienen

1. Schafft soziale Kontakte/Erweitert sozialen Horizont

2. Hat eine bindende Zeitstruktur/Tagesstrukturierung

3.Demonstriert durch Arbeitsteilung einen kollektiven Zweck

4.Bestimmt Status und Identität des Menschen

5. Erzwingt eine Aktivität

„in Abgrenzung zur Erwerbs- bzw. Lohnarbeit Tätigkeiten zum unmittelbaren Unterhalt der eigenen Person, der eigenen Familie bzw. des eigenen Haushalts (sog. Hausarbeiten, Heimwerken,...)

“Diejenige Form der Arbeit, mit der Geld verdient werden soll.

Gegensatz: Haus- und Familienarbeit, ehrenamtliche Arbeit, Hobbyarbeit

• Arbeit:

  • Der Patient kann sich persönlich durch Arbeit entwickeln, Krankheit wird positiv durch Arbeit beeinflusst

  • (nach erledigter Aufgabe bekommt Klient Steigerung an Aufgaben und somit mehr Verantwortung

• Erziehung:

  • Der Patient kann Ordnung, Regelmäßigkeit und Disziplin in den Alltag integrieren, innere Ordnung durch äußere Ordnung.

  • (Belohnungsystem -> Tabak, Sussigkeiten, Spazieren, sobald Aufagenn erfolgreich erledigt)

• Menschenwürdige Umgebung:

  • Eine gesunde Umgebung verbessert die Hygiene, eine menschenwürdige Umgebung fördert menschenwürdiges Verhalten

  • ( lebt in geschütztem Umfeld, ist hygienischer und gesünder, lebt sauber)

Nach Hermann Simon fördert Arbeit die persönliche Entwicklung des Patienten und wirkt positiv auf die Krankheit.

In der modernen Weiterentwicklung (Dörner) darf Arbeit nicht als Zwang oder zur Ausnutzung des Patienten dienen, sondern muss frei wählbar und am Wohl des Patienten orientiert sein

Simon betonte Ordnung, Regelmäßigkeit und Disziplin, da äußere Ordnung innere Ordnung schafft.

Heute ( Dörner) steht die Wahrung der Würde des Patienten im Vordergrund, Machtmissbrauch oder Strafmaßnahmen sind nicht erlaubt

-> 3. ERZIEHUNG: Simon vs. Dörner

• Simon:

• „Erziehung“ zu Ordnung, Disziplin, Anpassung

• eher autoritäres Verständnis

• Dörner:

• Kritik: paternalistisch („Bevormundung“)

• fordert Selbstbestimmung & Autonomie

• Ziel: Unterstützung statt „Umerziehung“

👉 Kerndifferenz: Anpassung des Patienten vs. Stärkung der Eigenständigkeit

Simon sah eine gesunde, geordnete Klinikumgebung als Mittel, um Hygiene zu sichern und menschenwürdiges Verhalten zu fördern.

Modern (Dörner) liegt der Fokus darauf, den Patienten zu befähigen, auch in seinem eigenen Lebensumfeld selbstständig und menschenwürdig zu leben.

1.Anstaltsdirektoren waren nach Kriegsende nicht nur Opfer, sondern auch Täter.

2. In der Arbeitstherapie wurden Patienten selektiert: wer nicht arbeiten konnte, wurde als lebensunwert verurteilt

-> Zwei Gründe für die Ablehnung der AT nach Christiane Haerlin

• Missbrauch von Arbeit → wurde als Zwangsarbeit/Ausbeutung erlebt

• Nähe zur NS-Zeit → Arbeitstherapie wurde ideologisch instrumentalisiert

➢ Forderung 1: „Der Patient ist der Experte!“= Patient soll nicht nur als hilfsbedürftig betrachtet werden, sondern als Experte für seine eigene Lebenswelt und seinen Heilungsprozess.

• Beispiel: Einem Klienten mit Depressionen wird keine Aufgabe zugewiesen, sondern dieser entscheidet in einem gewissen Maß selber mit.

➢ Forderung 2: „Handwerkliche Arbeitsbedingungen des 19.Jahrhunderts sollen den Bedingungen des 21.Jahrhunderts weichen!“= Haerlin fordert, dass Arbeitstherapie zeitgemäß und modern gestaltet sein sollte.

• Beispiel: Früher wurde der Fokus häufig auf die Arbeit mit Peddigrohr gelegt, wobei keinerlei Bezug zur modernen Arbeitswelt bestand.

Alternative: Einrichtung von Computerarbeitsplätzen – Realitätsbezogen.

„Arbeitstherapie ist ein Behandlungsfeld der Ergotherapie, bei dem Arbeit unter wirklichkeitsnahen Bedingungen als Mittel der Therapie eingesetzt wird.

Der Patient wechselt zunehmend aus der Rolle des Behandelten in die des Handelnden über

• Arbeits- und Berufsanamnese zu erstellen

• Anforderungs- und Eignungsprofile zu entwickeln,

• über Möglichkeiten der Wieder-/ Eingliederung in das Arbeitsleben zu informieren

• den Klienten an einer neuen Arbeitsstelle zu betreuen

• diesen Arbeitsplatz ggf. individuell anzupassen.

• Kompetenzzentrierte Intervention?

• Zu einem gewissen Anteil Vertretung einer Vorgesetztenrolle mit gleich-zeitiger Begleitung des arbeitsrehabilitativen Prozesses.

• Auswahl und Bereitstellung realistischer Arbeitsaufträge für den Klienten.

• Motivation fördern und erhalten

• Die Anforderungen des ersten Arbeitsmarktes bezogen auf den jeweiligen Beruf kennen

🟩 Ergebnisorientierter Ansatz

• Verläuft linear: klare Ausgangssituation → geplanter Weg → definiertes Ziel.

• Ziel ist das Erreichen eines konkreten Ergebnisses, z. B. das Trainieren von kognitiven, lebenspraktischen oder arbeitsbezogenen Fähigkeiten.

• Der Therapeut strukturiert den Prozess, überprüft Fortschritte und bewertet das Ergebnis.

➡️ Fokus: Zielerreichung und Leistungssteigerung.

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🟦 Prozessorientierter Ansatz

• Der Weg und das Erleben im Tun stehen im Vordergrund, nicht das Ergebnis.

• Der Klient setzt sich mit Gefühlen, Erinnerungen und inneren Prozessen auseinander, die während der Tätigkeit entstehen.

• Das Arbeitsergebnis bildet nur den Hintergrund für emotionale oder persönliche Entwicklung.

➡️ Fokus: Selbsterfahrung, Ausdruck und Entwicklung durch den Prozess.

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Kurzmerkung:

Ergebnisorientiert = zielgerichtetes Training.

Prozessorientiert = erlebnisorientiertes Arbeiten zur persönlichen Entwicklung.

In der Arbeitstherapie findet die arbeitsbezogene Intervention Anwendung.

Sie dient der gezielten Diagnostik und Therapie im Hinblick auf Produktivität und Arbeit und umfasst alle ergotherapeutischen Maßnahmen, die Menschen nach Krankheit, Unfall oder Behinderung helfen, wieder in das Erwerbsleben integriert zu werden.

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Beispiele zugehöriger Maßnahmen:

• Erstellen und Auswerten eines Anforderungs- und Fähigkeitsprofils (z. B. MELBA, IDA, IMBA)

• Training arbeits- und handlungsbezogener Fähigkeiten mit realitätsnahen Methoden

• Training berufsspezifischer Fertigkeiten

• Belastungserprobung (intern oder extern)

• Planung und Begleitung von Wiedereingliederung

• Präventive Maßnahmen, z. B. ergonomische Arbeitsplatzanpassung

In der Arbeitstherapie werden durch das Erstellen von Fähigkeitsprofilen, das Training arbeitsrelevanter Fähigkeiten, Belastungserprobungen, die Begleitung von Wiedereingliederungsmaßnahmen und ergonomische Arbeitsplatzanpassungen die berufliche Leistungsfähigkeit und Teilhabe gefördert.

Das oberste Ziel dieses des SGB IX ist es, die Integration von Menschen mit Behinderungen in die Familie, den Beruf und in das tägliche Leben zu fördern

Das SGB besteht aus 12 Teilen, dabei richtet sich jeder Abschnitt auf einen bestimmten Bereich der „sozialen Sicherung“

1. Allgemeiner Teil

2. Grundsicherung für Arbeitssuchende

3. Arbeitsförderung

4. Gemeinsame Vorschriften für die Sozialversicherung

5. Gesetzliche Krankenversicherung

6. Gesetzliche Rentenversicherung

7. Gesetzliche Unfallversicherung

8. Kinder- und Jugendhilfe (KJHG)

9. Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen

10. Verwaltungsverfahren, Schutz der Sozialdaten, Zusammenarbeit der Leistungsträger und ihre Beziehungen zu Dritten

11. Soziale Pflegeversicherung

12. Sozialhilfe (durch BSHG ersetzt)

Das SGB IX ist in drei Teile gegliedert.

Der erste Teil (Artikel 1 bis 89) enthält die Regelungen für Menschen mit Behinderungen sowie für Personen, die von einer Behinderung bedroht sind. Er legt die grundlegenden Rechte und Leistungsansprüche fest, die Menschen mit Behinderungen zustehen.

Der zweite Teil (Artikel 90 bis 150) befasst sich mit den besonderen Leistungen zur selbstbestimmten Lebensführung von Menschen mit Behinderungen. Dieser Abschnitt wird auch als Eingliederungshilferecht bezeichnet und regelt insbesondere die Leistungen zur sozialen Teilhabe.

Der dritte Teil (Artikel 151 bis 241) konzentriert sich auf die besonderen Vorschriften zur Teilhabe schwerbehinderter Menschen. Dieser Bereich wird als Schwerbehindertenrecht bezeichnet und umfasst unter anderem Regelungen zum Nachteilsausgleich, zum besonderen Kündigungsschutz sowie weitere Schutz- und Fördermaßnahmen

Von besonderer Bedeutung sind die Kapitel 9 und 10.

Kapitel 9 regelt die Leistungen zur medizinischen Rehabilitation, während sich Kapitel 10 mit den Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben befasst

Leistungsberechtigte

Leistungsberechtigte sind Menschen, die ein Recht auf Hilfe, Unterstützung oder Förderungen haben. Kurz gesagt handelt es sich um die Personen, die die Hilfe erhalten.

Leistungsträger

Leistungsträger sind die Stellen, die für die Finanzierung und Bewilligung der Leistungen verantwortlich sind, zum Beispiel Krankenkassen. In der Regel muss eine Leistung beantragt werden, damit der Leistungsträger sie gewährt. Leistungsträger sind somit diejenigen, die für die Hilfe aufkommen.

Leistungserbringer

Leistungserbringer sind die Einrichtungen oder Personen, die die konkrete Hilfe oder Unterstützung tatsächlich erbringen. Dazu zählen zum Beispiel Beratungsstellen, Therapieeinrichtungen oder auch Stellen, die finanzielle Förderungen auszahlen. Leistungserbringer sind also diejenigen, die die Hilfe „leisten“

1. Informationen sammeln & Bedürfnisse einschätzen Arbeits-, Krankheits- und Lebenssituation erfassen, Ressourcen, Belastbarkeit und Motivation klären.

2. Informationen auswerten Gemeinsam mit dem Klienten Stärken, Schwächen und Problemsituationen analysieren und erste Hypothesen bilden.

3. Behandlungs- bzw. Rehabilitationsziele festlegen Wünsche des Klienten berücksichtigen und gemeinsam realistische, abgestufte Ziele (Reha-, Grob- und Feinziele) vereinbaren.

4. Behandlung/Maßnahmen planen Konkrete Schritte und Maßnahmen zur Zielerreichung gemeinsam festlegen.

5. Behandlung/Maßnahmen durchführen Arbeits- und Trainingsmaßnahmen umsetzen, beobachten, reflektieren und praktische Erfahrungen ermöglichen.

6. Ergebnisse einschätzen und messen Fortschritte kontinuierlich überprüfen, Ziele bewerten und Ergebnisse dokumentieren.

7. Behandlung überprüfen und ggf. anpassen Verlauf kritisch reflektieren und Maßnahmen oder Ziele bei Bedarf verändern.

8. Behandlung abschließen Abschlussgespräch führen, Übergänge planen, weitere Unterstützung organisieren und Ergebnisse sichern

S – Specific (spezifisch / konkret)

Ein Ziel soll klar, eindeutig und präzise formuliert sein, nicht vage oder allgemein.

Fragebeispiel: „Was wollen Sie genau erreichen?“ oder „Wie würden Sie in Ihrem Alltag merken, dass sich etwas verändert hat?“

M – Measurable (messbar)

Man muss erkennen können, wann das Ziel erreicht ist. Es braucht ein Kriterium, das man sehen, hören oder fühlen kann.

Fragebeispiel: „Was wäre für Sie ein deutlich spürbares Zeichen dafür, dass sich die Situation verbessert hat?“

A – Achievable (erreichbar)

Das Ziel muss machbar sein – weder zu leicht noch zu überfordernd. Es sollte realistisch und motivierend sein.

Fragebeispiel: „Welche Möglichkeiten haben Sie, um dieses Ziel tatsächlich umzusetzen?“

R – Relevant (bedeutsam)

Das Ziel muss für die Person wichtig sein und auf ihr eigenes Handeln bezogen sein. Sie muss die Schritte selbst ausführen können.

Fragebeispiel: „Was könnte Ihnen helfen, dieses Ziel zu erreichen?“ oder „Welche Verhaltensweisen können Sie selbst umsetzen?“

T – Timed (zeitlich bestimmt)

Ein Ziel braucht einen klaren Zeitrahmen, damit Fortschritte überprüfbar sind.

Fragebeispiel: „Bis wann möchten Sie dieses Ziel erreicht haben?“ oder „Welcher erste kleine Schritt ist noch heute möglich

• Zielgruppe einer WfbM sind Behinderte Menschen, die wegen Art und schwere Ihrer Behinderung nicht, oder noch nicht wieder auf dem allgemeinen Arbeitsmarkt beschäftigt werden können

• Bei einer WfbM handelt es sich um eine Einrichtung zur Eingliederung Behinderter Menschen in das Arbeitsleben

„Gemäß §136 SGB IX sind die Aufgaben der Werkstätten für behinderte Menschen:

• Angebot einer angemessenen beruflichen Bildung

• Beschäftigung und Zahlung eines der Leistung angemessenen Arbeitsentgeltes aus dem Arbeitsergebnis

• Erhalt, Entwicklung, Erhöhung oder Wiedergewinnung der Leistungs- oder Erwerbsfähigkeit

• Weiterentwicklung der Persönlichkeit

• Förderung des Übergangs auf den Allgemeinen Arbeitsmarkt für „geeignete” Personen

• 1. Eingangsverfahren

  • Innerhalb von 4-12 Wochen, Klärung ob und welche Beschäftigung möglich ist.

  • entweder Weitervermittlung extern oder Berufsbildungsbereich.

• 2. Berufsbildungsbereiche

  • besteht aus Grundkurs und Aufbaukurs, je 12 Monate

  • Vorbereiten auf Arbeitsbereich der WfbM oder allgemeinen Arbeitsmarkt

• 3. Arbeitsbereich

  • Behindertengerechte Formen produktiver Beschäftigung, auf Dauer unbegrenzt.

  • Möglichkeit der Vermittlung auf allgemeinen Arbeitsmarkt.

• 4. Abteilung für schwerst- und Mehrfachbehinderte oder Tagesstätte

  • Falls Beschäftigung im Arbeitsbereich nicht möglich.

  • Tagesstrukturierung und Langzeitbetreuung im Vordergrund.

• Berufs- und Arbeitsanamnese

• Erstgespräche,

• Belastungserprobung,

• Lebenslauf/Biografie,

• Freie Beobachtungen,

• Protokolle,

• Auswertungsgespräche

• Fähigkeitsprofile und Assessments

Arbeitsdiagnostik:

„Differenzierte Erhebung der sozioemotionalen und instrumentellen Fähigkeiten eines Klienten durch teilnehmende Beobachtung, Befragung und das Einholen von Hintergrundinformationen.“

->Diagnostik ist also ein Prozess, der dazu führt Fähigkeiten eines Klienten

einordnen zu können um eine Zielgerichtete Therapieplanung zu ermöglichen

• Produktorientierte Befundkriterien:

  (Nach dem wie der Mensch sich verhält um ein Handlungsziel zu

  erreichen und der Qualität des Handlungsproduktes)

  z.B.

  • Werkstück,

  • Tätigkeit ATL

• Prozessorientierte Befundkriterien:

  (Nach dem was mit dem Menschen im Prozess geschieht!)

  Gefühle, Wahrnehmungen d. Klienten,...

  z.B.

  • Umgang mit Stress

  • Motivation

  • Zufriedenheit im Prozess

Faktor A „Routine und Tempo“

Faktor B „Werkzeugeinsatz und Werkzeugsteuerung (einfach)“

Faktor C „Wahrnehmung und Symmetrie“

Faktor D „Instruktionsverständnis und Instrukionsumsetzung“

Faktor E „Werkzeugeinsatz und Werkzeugsteuerung (komplex)“

Faktor F „Messgenauigkeit und Präzision

• hamet drei ist ein wissenschaftlich standardisiertes, handlungsorientiertes Testverfahren zur Erfassung und Förderung berufsbezogener Basiskompetenzen und vorhandener Potenziale

Zielgruppen:

• Teilnehmende in Berufsvorbereitungsmaßnahmen

• Mitarbeitende in Werkstätten für Menschen mit Behinderungen

• Schüler*innen am Übergang Schule - Beruf auch im Rahmen der

  Potenzialanalyse

• Menschen mit psychischen Beeinträchtigungen innerhalb einer beruflichen Reha

M=Merkmalprofil zu

E=Eingliederung

L=Leistungsgewandelter und

B=Behinderter

A=in Arbeit

MELBA ist ein Verfahren, mit dem einerseits die Fähigkeiten einer Person und andererseits die Anforderungen einer Tätigkeit dokumentiert werden können

-Behandlung/Pflege/Rehabilitation

-Teilhabe am Leben in der Gemeinschaft

-Arbeit und berufliche Bildung

- Ratsuchende kann sich das Instrumentarium selbst im Internet besorgen

und mitbringen

- In der Beratungssituation könne alle an der Beratung beteiligten das

Instrumentarium als Orientierungshilfe nutzen.

- Das Instrumentarium kann als Hilfe für kurz- oder Mittelfristige

Zielplanung genutzt werden.

- Schriftliche Dokumentation anhand des Instrumentariums ist möglich

Das Hipro-Assessment ist ein integratives Teilsystem psychosozialer

Ergotherapie mit dem Schwerpunkt Arbeitstherapie

• 1) Das Assessment setzt sich aus 11 Bögen zusammen.

• 2) Davon bilden 6 Bögen den Kernbereich des Assessments.

• 3) Jeder Bogen repräsentiert jeweils einen Erhebungsvorgang innerhalb des therapeutischen Prozesses.

• 4) Das ganze Assessment wurde als Baukastenprinzip konstruiert.

• 5) Der Anwender kann ndividuell den Umfang seiner Anwendung steuern und gestalten (Selektionsfreiheit)

• Nicht als ‚Kreuzchenassessment' gedacht. Die Interaktion sollte nicht auf die Items reduziert werden (es gibt weit mehr als 22 Stichpunkt-kompetenzen). Die Betätigungsebene sollte eingebunden werden, (integrative) Ebenenverknüp-fung um Bedeutungsebenen des Klienten zu erreichen und ggf. auf diesen zu intervenieren.

• Kein Testinstrument. Das Bogensystem beinhaltet keine Tests oder Testverfahren.

• Kein Trainingsprogramm.

• Keine Erfassung objektiver Leistungsdaten. Erstellt kein objektiv numerisches Anforderungs-und Leistungsprofil.

• Keine objektiv numerische Wertzuweisung zur Erfassung quantitativer Effektgrößen.

Ein Motiv (lat. motus = Bewegung, Antrieb) ist Anlass dafür, dass wir ein

bestimmtes Ziel verfolgen und somit „Beweggrund des Verhaltens”

„Motivation ist die aktuelle Bereitschaft, ein Handeln auszulösen oder ein Verhalten zu zeigen. Diese Bereitschaft entsteht aufgrund von Motiven und Bedürfnissen.“1

„Unter Volition versteht man durch Willenskraft gesteuerte Fähigkeiten, die notwendig sind, um Motive und Ziele in Ergebnisse umzusetzen

▪ Leistungserleben,

▪ Anerkennung,

▪ die Arbeit selbst,

▪ Verantwortung und,

▪ ein Wachstumsgefühl.

Teilgebiet der Arbeitswissenschaft; beschäftigt sich mit der optimalen Gestaltung von Arbeitssystemen in Bezug auf die Abstimmung zwischen Mensch, Maschine und Arbeitswelt

• 1) Anthropometrische Gesichtspunkte

• 2) Physiologische Gesichtspunkte

• 3) Psychologische Gesichtspunkte

• 4) Informationstechnische Gesichtspunkte

• 5) Organisatorische Gesichtspunkte

• 6) Sicherheitstechnische Gesichtspunkte

Drei Genauere:

Sicherheitstechnische Gesichtspunkte:

-> Verhinderung von Unfällen

z.B • Gesundheits- und Hygienevorschriften beachten (Schutzkleidung,

gesicherte Kabelführung)

Physiologische Gesichtspunkte:

-> Anpassung des Arbeitsplatzes an die physiologischen Gegebenheiten und Kapazitäten eines Menschen

z.B.

• Lärmschutz, Klimaanlage, Ausleuchtung

Organisatorische Gesichtspunkte:

-> Anpassung der Arbeitsabläufe an den Gegebenheiten und Kapazitäten der Arbeitnehmer.

z.B. • Anpassung an den biologischen Tagesrhythmus (Arbeitszeiten,

Pausenregelungen,..)