Nennen Sie die Symptome einer Penicillinallergie
Juckreiz
Hautrötung und Hautausschlag
Ödeme
Asthma
Schluck- und Sprechbeschweren
Mit welcher Prävalenz tritt eine Penicillinallergie in der Allgemeinbevölkerung auf?
ca. 3%
Für welche Infektionskrankheiten werden Makrolid Antibiotika eingesetzt?
Infektionen der oberen und unteren Atemwege
Hautinfektionen durch Staphylokokken
Gonorrhoe
Chlamydieninfektion
Nennen Sie die wichtigsten Estrogene und Gestagene, die ihren Einsatz als hormonelle Kontrazeptive bedingen
vermindern Schleimbildung in der Cervix uterie
vermindern Ansprechen der Uterusmuskulatur auf Oxytocin
Estrogene
hemmen hypophysäre FSH Ausschüttung
Hemmung der Follikelbildung und der Ovulation
Gestagene
hemmen hypophysäre LH Ausschüttung
Nennen Sie mögliche unerwünschte Wirkungen, die unter einer Therapie mit Chinolone beobachtet werden können
gastrointestinale Nebenwirkungen
kardiale Nebenwirkungen
vaskuläre Nebenwirkungen
hämatologische Nebenwirkungen
Hepatotoxizität
Neurotoxizität
Stoffwechselstörungen
Überempfindlichkeitsreaktion
An welche Patientengruppen dürfen Chinolone nur unter strengster Indikationsstellung angewendet werden?
Schwangerschaft und Stillzeit
Kinder
Epilepsie
Sehnenerkrankungen
Nieren und Leberinsuffizienz
Herzinsuffizienz
Mit welcher Patientengruppe treten die UAWs von Penicillinallergie häufiger auf?
bei Patienten mit Meningitis weil die Blut-Liquor-Schranke für Penicillin durchlässig wird
Nennen Sie die wichtigsten bakteriellen Resistenzmechanismus, der unter einer Therapie mit Beta-Laktam-Antibiotika deren Wirksamkeit bestimmt?
Beta-Laktamase spaltet Beta-Laktam-Ring des Antibiotikums und inaktiviert es
Welche pharmakologischen Gegenstrategien wurden speziell entwickelt, um diesen Resistenzmechanismus zu durchbrechen?
Hemmstoffe der Beta-Laktamase erhöhen bei gleichzeitiger Gabe mit Antibiotikum die Wirksamkeit
Welcher Wirkstoff kommt für diesen Zweck zur Anwendung?
Clavulansäure
Sulbactam
Tazobactam
Avibactam
Welche unerwünschte Wirkstoff tritt unter eine4r Therapie mit Penicillin G am häufigsten auf?
Allergische Reaktion
Welche Therapien zur Beherrschung von unerwünschten Nebenwirkungen der Penicillinallergie kommen zur Anwendung?
Sofortiges Absetzen des Arzneistoffes
Gabe von Antihistaminika
Gabe von Glukokortikoide
Bei Anaphylaxie ist Adrenalin zu geben
Loperamid ist ein hochdosiertes Opioid. Durch welche Eigenschaft findet es als Antidiarrohikum und als Analgetikum Anwendung?
Bindung an µ-Rezeptoren in der Darmwand
lokal wirksam
Warum zeigt loperamid bei oraler Einnahme keine systemischen Nebenwirkungen?
Weil es nur lokal im Darm wirksam ist
Nennen Sie die Kontraindikation von Fluorchinolone?
Leber, Herz und Niereninsuffizienz
Infektionserkrankungen mit welchem Keim stellen das wichtigste Indikationsgebiet für dar?
Streptokokken
Welche Erkrankungen werden typischerweise durch Streptokokken ausgelöst?
Endokarditis
Meningitis
Pneumonie
Infektionen im HNO Bereich
Scharlach
Welche Wirkungen werden durch Androgene vermittel?
Mann
Blutbildung
Verhalten
Vermehrung der Skelettmuskelmasse
Frau
Libido
Muskelwachstum
Virilisierung
Haarausfall
Was macht die 5-alpha-Reduktase?
die Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron
Was bewirkt die Aromatase
wandelt bei der Frau Testosteron in Östrogen um
Für welche Indikation werden Androgene eingesetzt?
Angeborene Fehlanlage
Minderentwicklung
Erworbene Schädigung der Geschlechtsdrüsen
Unterentwicklung der Geschlechtsdrüsen
Welche Nebenwirkungen machen Androgene?
Persönlichskeitsveränderung
Funktionsstörung des Hypophysenvorderlappens
Aktivierung eines Prostatakarzinoms
Ikterus
Wofür wird die 5-alpha-Reduktase-Inhibitoren verwendet?
Therapie einer Benignen Prostatahyperplasie
Alopezie
Was sind Antiandrogene?
blockieren die Androgenrezeptoren direkt
Verhindern, dass DHT oder Testosteron ihre Wirkung entfalten
Nennen Sie die wichtigsten Wirkungen der Estrogene!
Charakteristische weibliche körperliche Entwicklung
Regen Wachstum der Uterusmuskulatur an
Fördern Epiphysenfugenschluss
Induziert Proliferationsphase
Entwicklung der Milchgänge
Was sind die Indikation für Estrogene?
Hormonelle Kontrazeption
Ovarielle Insuffizienz
Postmenopausaler Beschwerdekomplex
Was sind Nebenwirkungen von Estrogenen?
Ödem Bildung
Endometriumkarzinom
Thromboemoblie Risiko nimmt zu
erhöhtes MCI-Risiko
Was machen Aromatase Hemmstoffe?
Hemmung der Aromatase im Ovar
Hemmung der Konversion von Testosteron zu Estrogen
Welche Wirkung haben Gestagene?
Lösen die Sekretionsphase aus
Vermindern Schleimbildung
hemmen hypophysäre LH-Ausschüttung
Fördern Drüsenbildung der Brust
erhöhen Basaltemperatur
Welche Indikationen haben Gestagene?
Osteoporose-Prophylaxe
Zyklusanomalien
Endometriose
Mastopathien
drohender Abort
Was ist Mifepriston?
oral wirksamer Gestagenantagonist
Folge: Abortinduktion
Was sind UAWs von Gestagenen?
Spannungsschmerzen in den Milchdrüsen
Erbrechen
Übelkeit
Libidoverlust
Was sind Kriterien eines hormonellen Kontrazeptivums?
Sicherheit
geringes UAW Potential
gutes Zykluskontrolle
hohe Praktikabilität
Was ist der Pearl Index?
beschreibt die kontrazeütive Sicherheit einer kontrazeptiven Maßnahmen
Welche Wirkungen vermitteln Schilddrüsenhormone?
Fetale Entwicklung für körperliche Reifung
nach der Geburt Metabolismus für Katecholamine
Wie werden Schilddrüsenhormone synthetisiert und welches Enzym ist für die Synthese verantwortlich?
Es benötigt Aminosäure an welche 4 Jod Moleküle eingebaut werden
Enzym: Peroxidase
Wann werden Schilddrüsen Hormone eingesetzt?
Hypotheryose
Was sind UAWs bei Schilddrüsenhormone?
bei passender medikamentöser Einstellung keine
bei Überdosierung Symptome der Hypothyreose
Was sind Thyreostatik?
Medikamente, die die Hormonproduktion in der Schilddrüse hemmen
Welche UAWs haben Thyreostatika?
Allergische Reaktionen
Agranulozytose
Welche Indikationen haben Basispenicilline und nenne ein Beispiel?
Streptokokkeninfektionen —> Angina
Pneumokokkeninfektionen —> Mittelohrentzündung
Was sind UAWs von Basispenicillinen?
Exantheme
Ödemebildung
Urticaria
Niesen
Was sind Aminopenicilline?
Penicilline mit erweitertet Wirkstoff
Was sind vorteile von Aminopeniilinen gegenüber den Basispenicilinen?
gelangen besser durch die äußere Keimmembran
bessere Wirksamkeit bei gram-negativen Keimen
Was sind UAWs von Aminopenicillinen?
Allergien
Pseudoallergische Reaktionen
Gastrointestinale Nebenwirkungen
Leberschäden
Was sind Cephalosporine?
Beta-Laktam-Antibiotika
Stoffwechselprodukt von Pilzen
Kreuzallergie mit Penicillinen
Wie wirken Cephalosporine
sekundär bakterizid
Was sind UAWs von Cephalosporinen?
Allergie
Gerinnungsstörungen
Alkoholunverträglichkeit
Was ist der Vorteil von Cephalosporinen gegenüber Penicillinen?
höhere Liquorgängigkeit
lange Wirkung
weniger Allergien
Was ist der Nachteil von Cephalosporinen gegenüber Penicillinen?
relativ teuer
Wie wirken Makrolide?
bakteriostatisch
Hemmung der bakteriellen Proteinbiosynthese
starke intrazelulläre Anreicherung
Welche Indikationen haben Makrolide?
akute Exazerbation einer chronischen Bronchitis
bakterielle Infektionserkrankungen der tiefen Atemwege
Bakterielle Sinusitis, Tonsilitis, Pharingitis
atypische Pneumonie
Wie wirken Fluorchinolone?
bakterizide Wirkung
sehr breites Wirkspektrum
blockieren die Topoisomerase der bakteriellen DNA-Replikation
Was sind Indikationen von Fluorchinlone?
schwere Infektionen der Atemwege
schwere HWI
Warum setzt man Fluorchinolone nicht öfter ein?
UAWs sind viel häufiger und schwerwiegender
Was sind indikationen von Fosfomycin?
akuter unkomplizierter HWI der prämenopausalen Frau
Reserve Antibiotika bei schweren Infektionen
Wie wirken Fosfomycine?
Hemmnung der Zellwandbiosynthese
Was sind die UAWs von Fosfomycine?
Gastrointestinale Beschwerden
Blutbildveränderungen
Welche Antibiotika besitzen eine bakterizide Wirkung?
Fosfomycin
Fluorchiolone
Cephalosporine
Aminopenicilline
Basispenicilline
Was ist die symptomatische Therapie bei Diarrhoe?
Therapie mittels Rehydration und Elektrolyte
Was ist ein Antidiarroika?
Loperamid
Opioid das beim First Pass Effekt den großteil seiner schmerzlindernden Wirkung verliert
Was sind UAWs von Loperamid?
Obsitpation
Bauchkrämpfe
verzögerte Erregerelimination
Welche Laxantien gibt es?
Quell- und Ballaststoffe
Osmotische Laxantien
stimulierende Laxantien
Welche kontrazeptive Wirkung wird durch die Estrogenkomponente vermittelt?
Suppression der hypophysären FSH Sekretion
Nennen Sie typische Nebenwirkungen die bei Frauen bei Gabe von Androgenen auftreten können?
Gestörte Estrogenkomponente
Ovulationssuppresion
In welchem weiteren Gewebe kann unter bestimmten Umständen noch eine substantielle Estrogensynthese stattfinden?
Nebennierenrinde
Welche Arzneistoffklasse kommt in allen hormonellen Kontrazeptiva zur Anwendung?
Gestagen
Für welche Indikation kommt ein Aromatase-Hemmstoff zum Einsatz?
Therapie eines fortgeschrittenen Mammakarzinoms
Für welche Indikation wird Finasterid angewendet?
Beninge Prostatahyperplasie
Für welche Indikation wird die Arzneistoffklasse der Thyreostatika eingesetzt?
Estrogene werden (zyklusabhängig) hauptsächlich im Ovar der Frau gebildet. In welchem weiteren Gewebe kann unter bestimmten - teils pathophysiologischen - Umständen noch eine substantielle Estrogensynthese stattfinden?
Für welche der nachfolgend genannten Indikation kommt ein Aromatase-Hemmstoff typischerweise zur Anwendung?
Welcher Arzneistoff besitzt ausgeprägte antiandrogene Wirkung?
Welche unerwünschte Wirkung wird nach Gabe thyreostatisch wirksamen Arzneistoffgruppe der Thionamide relativ häufig beobachtet?
Welche Wirkung wird nicht durch Östrogene im weiblichen Organismus ausgelöst?
Nenne Kontraindikationen für Fluorchinolone?
Schwangerschaft
Stillzeit
Cerebrale Anfallsleiden
Nennen Sie mögliche unerwünschte Arzneistoffwirkungen, die unter der Therapie mit Fluorchinolonen beobachtet werden können!
Häufiger und schwerwiegender als bei Beta-Laktam und Makroliden Antibiotika
ZNS-Nebenwirkungen
Muskel- und Gelenkbeschwerden
Nennen Sie den wesentlichen Unterschied zwischen einem kontrazeptiven Dreiphasenpräparat und einer Minipille?
Dreiphasenpräparat: Kombinationspräparate aus Östrogen und Gestagen
Minipille: Monopräparat mit ausschließlich Gestagen
Nenne Nebenwirkungen der Beta-Laktam-Antibiotika!
ZNS-Toxizität
Erhöhte Blutungsneigung
PAR
Nennen Sie die Symptome einer Penicillinallergie?
Ödembildung
Niese
Konjunktivitis
Allergisches Asthma bronchiale
Mit welcher Wahrscheinlichkeit tritt die Penicillinallergie in der Bevölkerung auf?
0,1-3%
Bei welcher Patientengruppe tritt dies UAW häufiger auf als in der Allgemeinbevölkerung?
Patienten mit Meningitis
Nennen Sie die wichtigsten Wirkungen der Prostaglandine!
Entstehung von Fieber bei Entzündungsprozessen
Schmerzreduzierend
Mediatoren für die Wirkung von Hormonen
Magenschleimhautschützend
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