Indicaciones para Esplenectomia en Pacientes Con Purpura Trombocitopenica Ideopatica
Trombocitopenia Cronica
>12 Meses
Plaquetas <10,000
No respuesta a tratamiento
Niños 8-12 años con Plaquetas entre 10-30 mil y con sangrado que no responde a tratamiento
Mujeres con Fallo al tratamiento con IG IV o Glucocorticoides y Plaquetas <10,000 con sangrado
Niños con 2 o Mas eventos de secuestro esplenio
Indicaciones Hematologicas para Esplenectomia
Esferocitos Hereditaria
Talasemia mayor
Anemia hemolitica que no responde a tx medico
PTT
Leucemia de celulas peludas
Trombocitopenia autoinmune
Linfoma esplenico con linfos vellosos
Indicaciones para Esplenectomia en Trauma de Bazo
Inestabilidad Hemodinamica
Lesión grado V
Sangrado Persistente
Clasificación Lesión Grado I de Bazo
Hematoma <10%
Laceración <1 cm
Lesión de Bazo Grado II
Hematoma 10-50%
Laceración <3 cm
Lesión de Bazo Grado III
Hematoma >50%
Lesión de Bazo Grado IV
Desvascularización >25%
Lesión de Bazo Grado V
Desvascularización Completa
Cuando Se aplica la Vacunación Contra Neumococo por Esplenectomia
Electiva -> 2 semanas Antes
De urgencia -> 2 semanas Despues
MANEJO DE LESIONES DE BAZO
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