was ist klinische Sozialarbeit,
gemäß Pauls?
Pauls betrachtet klinische soziale Arbeit als spezifische
Ergänzung der generalisierten sozialen Arbeit:
Sie ist eine Fachsozialarbeit, die an spezifischen
Kompetenzen in der psychosozialen Versorgung von
Einzelpersonen und Gruppen gemessen wird.
Der Fokus liegt hier verstärkt auf Klienten mit
Gesundheitsrelevanten Störungsbildern
unterschiedlichster Art, die von der sozialen Teilhabe in der
Gesellschaft ausschließen, beispielsweise Suchtkrankheiten
oder Schizophrenie, Gewaltopfer, Gewalttäter,
Alkoholabhängige, chronisch Kranke u. v. a.)
was ist die Aufgabe der KSA nach
Pauls?
Pauls definiert (nach Wendt) als Aufgabe der klinischen
Sozialarbeit die…
„Behandlung psychosozialer Störungen und
körperlicher Beeinträchtigung, mit dem Ziel der
Heilung, Linderung und Besserung.“
Die zentrale Aufgabe liegt also in der Verbesserung und
Stabilisierung psychosozialer Funktionsfähigkeiten.
Die Klinische Sozialarbeit erfüllt in
der Praxis eine Vielzahl an
Funktionen. Bitte benenne diese.
Die KSA erfüllt die Folgenden Funktionen:
- 1. Diagnostische
- 2. Beratende
- 3. Therapeutische
- 4. Gutachterliche
- 5.Koordinierende
- 6.Vermittelnde
- 7. Dokumentierende
Im Zentrum steht dabei aber stehts die
Beziehungsarbeit mit dem Klienten, wobei es primäre
Impuls der KSA ist, die Willigkeit und Befähigung zu
aktiver Mitarbeit des Klienten herzustellen.
zentrale Aufgabe und
Zweck der klinischen Sozialarbeit?
Die zentrale Aufgabe der Klinischen Sozialarbeit = Behandlung psychosozialer Störungen und
körperlicher Beeinträchtigungen mit dem Ziel der
Heilung, Linderung und Besserung (Wendt, zitiert in
Pauls, 2011).
Ziel = die psychosoziale
Funktionsfähigkeit von Menschen zu verbessern und zu stabilisieren; insbesondere bei Personen mit komplexen, mehrdimensionalen Problemlagen, die ohne professionelle Hilfe nicht selbst zu bewältigen sind.
Zweck der Klinischen Sozialarbeit ist es, Theorie
und Methodik der Sozialen Arbeit gezielt auf die
Behandlung und Prävention psychosozialer
Problemlagen anzuwenden. Dabei berücksichtigt sie nicht
nur das Verhalten der Einzelnen, sondern auch deren
soziale, familiäre und gesellschaftliche Lebensbedingungen.
Im Sinne des doppelten Auftrags beinhaltet Klinische
Sozialarbeit:
1. die Unterstützung und Hilfe für den Einzelnen,
2. und die Mitgestaltung bzw. Veränderung
struktureller Bedingungen im Lebensumfeld.
Im Fokus stehen dabei:
• niedrigschwellige, lebensweltorientierte Hilfen,
• Beziehungsarbeit zur Förderung von Vertrauen und
aktiver Mitarbeit,
• und die interdisziplinäre Kooperation mit
medizinischen, psychologischen und sozialen
Professionen
Klinische Sozialarbeit ist eine
Form der Dienstleistung bestehend
aus?
Assessment
2. Diagnostik
3. Beratender wie auch sozialtherapeutischer
Begleitung
4. Klientenzentrierte Einsatz
5. Strategischer Beratung
6. Evaluation von Interventionen und
Unterstützungsleistungen
Die KSA bietet somit eine spezifische Ergänzung der
generalistischen sozialen Arbeit
Beschreibe die Differenzen
beziehungsweise das Verhältnis
zwischen sozialer Arbeit und der
Psychotherapie nach Pauls.
Nach Pauls (2004) bestehen zwischen der Klinischen Sozialarbeit und der Psychotherapie grundlegende Unterschiede, aber auch Gemeinsamkeiten und Überschneidungen.
Ein zentraler Unterschied liegt in der Perspektive auf das
Problem:
• Die Psychotherapie zielt primär auf die
Umstrukturierung der individuellen Psyche ab.
• Die Klinische Soziale Arbeit hingegen betrachtet
psychische Problemlagen stets auch im sozialen
Kontext – etwa im Hinblick auf Armut,
Ausgrenzung, Lebenswelt, Wohnsituation oder
familiäre Konflikte.
Pauls verweist in diesem Zusammenhang auf Kleve, der
betont, dass sich Klinische Soziale Arbeit an den Prinzipien
der Sozialökologie und Lebensweltorientierung orientiert.
Darüber hinaus beschreibt Pauls die Klinische Soziale
Arbeit als einen doppelten Arbeitsansatz:
1. therapeutisch, d. h. stabilisierend, beratend,
beziehungsorientiert,
2. sozial, d. h. strukturell eingreifend, lebenspraktisch,
vernetzend.
Beide Professionen – Psychotherapie und Klinische
Sozialarbeit – haben eine unterschiedliche gesetzliche
Grundlage und Ausbildung, verfolgen jedoch teilweise
ähnliche Ziele (z. B. Stabilisierung, Förderung von
Selbstwirksamkeit).
Pauls betont daher die Bedeutung kooperativer
Schnittstellenarbeit anstelle einer Konkurrenzhaltung
Mit welchen Nachbardisziplinen
arbeitet die KSA zusammen und
wie unterscheidet sich diese
hinsichtlich ihrer Perspektiven
und Arbeitsweisen?
Die Klinische Soziale Arbeit arbeitet interdisziplinär mit
verschiedenen Nachbardisziplinen zusammen, um die
komplexen biopsychosozialen Problemlagen von Klient:innen
ganzheitlich zu bearbeiten. Laut Pauls (2013) gehören dazu
insbesondere:
• Klinische Psychologie: Fokus auf Diagnose,
Ursachenforschung und Therapie psychischer
Erkrankungen, häufig test- und evidenzbasiert.
• Psychiatrie: Medizinische Fachrichtung mit Fokus auf
die pharmakologische und klinische Behandlung
psychischer Störungen.
• Psychotherapie: Gesprächs- und
verhaltenstherapeutisch ausgerichtet, mit dem Ziel,
seelisches Leiden zu lindern und Einsicht zu fördern.
• Pflegewissenschaft: Konzentration auf Pflegeprozesse
und psychosoziale Betreuung, insbesondere im
stationären Bereich.
• Gesundheitswissenschaft: Betrachtet soziale,
kulturelle und ökonomische Gesundheitsfaktoren auf
gesellschaftlicher Ebene.
• Medizinische Soziologie: Wissenschaft vom Einfluss
sozialer Faktoren auf Gesundheit und Krankheit (z. B.
soziale Ungleichheit, Rollen, Normen).
Die Klinische Soziale Arbeit grenzt sich durch ihren
lebensweltorientierten und systemischen Zugang ab. Sie
fokussiert auf soziale Bedingungen, Teilhabe und
Selbstbestimmung – in enger Kooperation mit den anderen
Professionen, jedoch mit eigener theoretischer Basis und
Handlungskompetenz.
die psychosoziale Versorgung
der Klinischen Sozialarbeit
findet in verschiedenen
Tätigkeitsfeldern als Hilfe statt.
Bitte benenne diese.
Die im Skript angeführten Tätigkeitsfelder sind:
Institutionen der Kinder- und Jugendhilfe,
psychosoziale Beratungs- und Therapieangebote im
Rahmen ambulanter Hilfen,
Angebote der psychiatrischen Versorgung,
ambulante und stationäre Suchtbehandlungsangebote,
Fach- und Akutkrankenhäuser,
Institutionen des Maßregelvollzugs und die daran
angeschlossenen Resozialisierungsangebote
sowie der Bereich der Geriatrie und der
Gerontopsychiatrie.
Welche Handlungs-/
Arbeitsfelder gibt es in der KSA?
Die hier vorgestellten Handlungs-/Arbeitsfelder sind die
Rehabilitation, die Suchtkrankenarbeit, die
sozialpsychiatrische Versorgung sowie der Bereich der
Arbeit mit traumatisierten Menschen
Welche Aufgaben haben
Sozialarbeiter im
Rehabilitationsprozess?
Sozialarbeiter:innen übernehmen im
Rehabilitationsprozess eine zentrale Rolle zur Sicherung
und Förderung der Selbstbestimmung und Teilhabe am
gesellschaftlichen Leben – insbesondere bei Menschen
mit gesundheitlichen Einschränkungen. Ihre Aufgaben
erstrecken sich über verschiedene Dimensionen der
Rehabilitation, wobei im Kontext der klinischen
Sozialarbeit besonders die medizinische Rehabilitation
im Fokus steht.
Im Rahmen der medizinischen Rehabilitation gehören
zu den Aufgaben von Sozialarbeiter:innen unter anderem:
• Beratung und Information der Klient:innen zu
ihren Rechten und Leistungen (z. B.
Teilhabeanspruch, Wunsch- und Wahlrecht),
• Unterstützung bei der Antragstellung für
Anschlussheilbehandlungen,
• Koordination mit Ärzt:innen, RehaEinrichtungen, Pflegepersonal und Kostenträgern
(z. B. Renten- oder Krankenversicherung),
• Entlassungsmanagement: Sicherung der
Weiterbehandlung, Nachsorge und sozialen
Integration,
• Stabilisierung des Alltags durch Beratung zu
Wohnen, Arbeit, Finanzen, Pflege usw.
Darüber hinaus haben Sozialarbeiter:innen auch im
Rahmen der beruflichen und sozialen Rehabilitation
wichtige Funktionen:
• Förderung der Wiedereingliederung in Arbeit
(z. B. in Zusammenarbeit mit dem
Integrationsfachdienst),
• Sozialraumorientierte Unterstützung, z. B. bei
der Vermittlung in betreute Wohnformen oder
Tagesstätten,
• Ressourcenaktivierung und psychosoziale
Begleitung, insbesondere bei Klient:innen mit
chronischen oder mehrfachen Erkrankungen.
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Der Rehabilitationsprozess folgt dabei einem lebensweltund subjektorientierten Leitbild, das sich an den
individuellen Zielen, Bedürfnissen und sozialen
Kontexten der Klient:innen orientiert. Sozialarbeiter:innen
tragen wesentlich zur Teilhabeplanung bei und fungieren
als Brücke zwischen medizinischen, psychosozialen und
sozialrechtlichen Systemen
Wie läuft denn der
Rehabilitationsprozess ab?
Basierend auf Teilhabe folgt die Rehabilitation somit einem
lebenswelt- und subjektorientierten Leit- und Menschenbild und
daher sind die Wünsche, die verbal und/oder auch non-verbal von
Klient:innen geäußert werden, elementar und dazu gehört, dass
Klient:innen umfangreich über ihr Recht auf Rehabilitation und
Teilhabe informiert und gut beraten werden.
Die zentralen Schritte, die dabei berücksichtigt werden
müssen, sind:
1. Antragstellung: Das Krankenhaus stellt fest, ob eine
Anschlussheilbehandlung notwendig und erforderlich
ist. Der Sozialdienst – hier
Sozialarbeiter:innen – stellen gemeinsam mit den
Klient:innen den Antrag.
2. Wunsch- und Wahlrecht: Mit Antragstellung werden
Wünsche und Wahlmöglichkeiten in Anspruch
genommen für die Klinik oder Praxis, in der weiter
behandelt werden soll.
3. Terminvereinbarung: Klient:innen vereinbaren
gemeinsam mit dem Sozialdienst einen Termin zur
Verlegung.
4. Zu- oder Absage von Kosten: Der Kostenträger – je
nach Gebiet Renten- oder
Krankenversicherung – erteilt eine Zu- oder Absage
per Bescheid. Bei einer Ablehnung kann innerhalb
von vier Wochen Widerspruch eingelegt werden.
5. Aufnahme in die Behandlung: Die Verlegung und
Aufnahme der Anschlussbehandlung erfolgen so direkt
und schnell wie möglich.
Zugang zur medizinischen Rehabilitation kann durch
Antragstellung bereits während einer Akutbehandlung erfolgen.
Dabei kommt der Beratung große Bedeutung zu, um mit Fragen zur
medizinischen Rehabilitation und möglichen Anschlussbehandlungen
einen ganzheitlichen Blick auf
Klient:innen zu erhalten und dabei zusätzlich die Unterstützung und
Organisation von medizinischen Rehabilitationsmaßnahmen
aufrechtzuerhalten und umzusetzen.
Was ist der Auftrag der KSA in der
Versorgung?
Die Klinische Sozialarbeit bildet so im Rahmen
gesetzlicher Regelungen das
Schnittstellenmanagement zwischen
Leistungsträgern, Sektoren und Leistungserbringern,
anderen Berufsgruppen und Abteilungen. Sie übernimmt
die Vernetzung der Leistungen unterschiedlicher Bereiche
und sichert eine psychosoziale und sozialrechtliche
Beratung mit einer hohen Qualität, um gemeinsam mit
den Klient:innen, dem sozialen Umfeld sowie den
Mitarbeiter:innen des Rehabilitationsteams passgenaue
Hilfen auf
Einzelfallebene herzustellen (siehe dazu das DVSG
Positionspapier Case Management und Soziale Arbeit,
DVSG, 2008).
Auf welcher Basis wird KSA
umgesetzt? Was sind hier die
gesetzlichen Grundlagen?
Die KSA wird in erster Linie auf Basis des
Rehabilitationsrecht umgesetzt. Weitere Grundlagen sind
die Kranken- und Pflegeversicherungen. Diese Gesetze
ermöglichen es, dass Klienten umfassende
Sozialleistungen aus diesem vielfältig gegliederten
sozialen Sicherungssystem erhalten. Innerhalb dieses
Sicherungssystems sollte zudem ein ausgiebiges
Schnittstellensystem existieren.
Dieses beinhaltet Aufgaben im Bereich der Teilhabe,
Versorgung und dem Pflegemanagement, die damit Teil
der Klinischen Sozialarbeit sind und ihre Beteiligung
voraussetzen (Franke, 2020, S. 148–155).
Eine gesetzliche Verankerung im
Versorgungsmanagement trat erstmalig 2007 in Kraft.
Was benötigt ein
Entlassungsmanagement?
Um ein patientenorientiertes
Entlassungsmanagement umsetzen zu können, benötigt es
eine hohe fachliche Kompetenz innerhalb der
psychosozialen Betreuung und Beratung sowie Kenntnisse
von regionalen und überregionalen
Strukturen, bezogen auf ambulante, teilstationäre und
stationäre Hilfe in der Versorgungslandschaft. Des
Weiteren sind hier Kenntnisse über Zugangs- und
Finanzierungsmöglichkeiten von Leistungen
verschiedener Bereiche der Sozialgesetze zielführend
Warum ist sektorenübergreifende
Patienten Versorgung der
Ankerpunkte zur Verbesserung der
Gesundheitsversorgung?
Die sektorübergreifende Patientenversorgung ist ein
zentraler Ankerpunkt zur Verbesserung der
Gesundheitsversorgung, da sie eine koordinierte,
kontinuierliche und passgenaue Begleitung über
verschiedene Versorgungsbereiche hinweg ermöglicht.
Sie schafft eine Verbindung zwischen Akutbehandlung,
medizinischer Rehabilitation, psychosozialen Hilfen
und Pflegeleistungen.
Durch interdisziplinäre Zusammenarbeit (z. B.
Ärzt:innen, Pflege, Sozialarbeit, Psychotherapie) werden
Fachkompetenzen gebündelt, um individuelle
Teilhabeziele der Patient:innen zu erreichen. Dies
ermöglicht:
• ein strukturiertes Entlassungsmanagement,
• die Vermeidung von Versorgungsbrüchen,
• und die bedarfsgerechte, lebensweltorientierte
Hilfeplanung
Die Klinische Sozialarbeit übernimmt dabei eine
Schnittstellenfunktion: Sie koordiniert die
Zusammenarbeit verschiedener Berufsgruppen, vermittelt
zwischen Systemen und begleitet Klient:innen in der
Reintegration und Alltagsbewältigung.
Gleichzeitig entstehen durch die interdisziplinäre Arbeit
Lernprozesse und neue Arbeitsansätze, die die
Versorgungsqualität insgesamt verbessern.
Was ist der gesetzliche Auftrag von
Kliniken und Krankenhäusern?
Der gesetzliche Auftrag der Kliniken und
Krankenhäuser besteht darin, einen optimalen und
angemessenen Informationsfluss mit den nachstehenden
Versorger:innen sicherzustellen und so ein optimal
koordiniertes
Schnittstellenmanagement an den Grenzen der einzelnen
Sektoren herzustellen.
Ein wichtiger Punkt, welcher stehts hierbei zu
berücksichtigen ist, ist das Wunsch und Wahlrecht bei
Entscheidungen für oder gegen die eigene Gesundheit und
Handlungskonzepte.
Als dritter Punkt anzuführen ist, dass ein strukturiertes
und gut geplantes Entlassungsmanagement zu pflegen ist,
welches nicht erst kurz vor der Entlassung aktiv wird
Welche Bedeutung hat die
Lebensbewältigungshilfe durch die
Klinische Soziale Arbeit im
Rehabilitationsprozess und wie wird
sie konkret umgesetzt?
Die Lebensbewältigungshilfe stellt einen zentralen
Bestandteil der Klinischen Sozialarbeit im
Rehabilitationsprozess dar. Sie zielt darauf ab,
Klient:innen in ihrer Selbstbestimmung,
Eigenverantwortung und sozialen Teilhabe zu stärken –
insbesondere dann, wenn deren Lebensführung durch
Krankheit, Behinderung oder psychosoziale Belastungen
beeinträchtigt ist.
Im Sinne eines subjekt- und lebensweltorientierten Menschenbildes arbeitet die KSA daran, die Alltagsund Lebensbewältigung der Betroffenen nachhaltig zu unterstützen
Dabei geht es nicht allein um medizinische
Stabilisierung, sondern vor allem um die
Wiedereingliederung in soziale Zusammenhänge –
z. B. Familie, Arbeit, Wohnen oder Freizeit.
Konkret umfasst die Lebensbewältigungshilfe in
der Reha:
• Beratung bei sozialen Problemlagen (z. B.
Schulden, Wohnsituation, familiäre Belastungen)
• Unterstützung bei der Organisation des Alltags
nach Klinikaufenthalt
• Antragstellung und Hilfe im Umgang mit
Behörden und Sozialleistungsträgern
• Vermittlung von Nachsorgeangeboten und
Selbsthilfegruppen
• Begleitung bei der (Re-)Integration in Beruf
oder Beschäftigungsmaßnahmen
• Stärkung psychosozialer Ressourcen und
Förderung der Eigenverantwortung
Die KSA übernimmt hier eine Brückenfunktion
zwischen der medizinischen Versorgung und der sozialen
Lebensrealität der Betroffenen. Sie orientiert sich dabei
am Prinzip der Teilhabe nach dem SGB IX sowie am
Ziel der Wiederherstellung der psychosozialen
Funktionsfähigkeit.
Lebensbewältigungshilfe durch die Klinische Sozialarbeit
in der Rehabilitation bedeutet, Menschen ganzheitlich zu
begleiten – nicht nur medizinisch, sondern auch sozial,
emotional und alltagspraktisch. Sie trägt wesentlich dazu
bei, dass Rehabilitation nicht nur Behandlung, sondern
auch soziale Teilhabe und Selbstermächtigung
ermöglicht.
Aufgaben der KSA in der
Suchtkrankenarbeit.
Die Aufgaben der KSA in der Suchtkrankenarbeit beinhalten
die Umsetzung von sozial- und suchttherapeutischen
Handlungsansätzen sowie die Umsetzung von Suchtprävention
und -behandlung.
Mit ihrem klinischen Sachverstand und den praktischen
Ansätzen nehmen Klinische Sozialarbeiter:innen auch
Aufgaben von niedrigschwelliger Arbeit bis hin zur aktiven
Minimierung von Schäden, Hilfen zum Ausstieg aus der
Szene, Beratungsangeboten und -gesprächen sowie der
Krisenintervention und Behandlung im ambulanten wie auch
stationären Bereich war.
warum ist KSA ein Pionier in
der Suchthilfe?
Die Klinische Soziale Arbeit (KSA) gilt als Pionierin in der
Suchthilfe, weil sie bereits seit den 1970er-Jahren maßgeblich
an der Entwicklung suchtbezogener Hilfeangebote beteiligt
war. Sie hat zahlreiche Ansätze aktiv mitgestaltet,
weiterentwickelt und etabliert, bevor medizinische und
verhaltenstherapeutische Zugänge in der Suchthilfe dominant
wurden.
Zentrale Merkmale ihrer Pionierrolle:
• Frühe Reaktion auf Drogenwellen:
Sozialarbeiter:innen begannen früh mit Feldstudien
und Streetwork, um präventive Maßnahmen zu
entwickeln und direkt im Lebensumfeld suchtkranker
Menschen umzusetzen.
• Niedrigschwellige und lebensweltbezogene
Angebote:
KSA war Vorreiterin bei der Entwicklung
niedrigschwelliger Zugänge, z. B. durch aufsuchende
Arbeit, Schadensminimierung, Szeneausstiegshilfen,
Beratung und Krisenintervention – sowohl ambulant
als auch stationär.
• Partizipative Haltung:
KSA hat frühzeitig die Lebensrealität und
Bedürfnisse drogenaffiner Klient:innen partizipativ
eingebunden, d. h. gemeinsam mit ihnen
Unterstützungsangebote entwickelt, anstatt diese topdown vorzugeben.
• Arbeit mit schwer erreichbaren Gruppen:
Klinische Sozialarbeiter:innen haben sich besonders um
Klient:innen mit Komorbiditäten (z. B. psychische
Erkrankungen plus Sucht) bemüht – eine Gruppe, die
im medizinischen System oft durch Raster fällt. Diese
Klientel ist schwer behandelbar, rückfallgefährdet und
benötigt individuell angepasste, soziale Begleitung.
• Abgrenzung und Ergänzung medizinischer
Während medizinisch-psychiatrische Ansätze v. a. auf
Diagnostik und Pharmakotherapie setzen, versteht sich
KSA als sozialtherapeutische Ergänzung, die
Teilhabe, Selbstbestimmung und Alltagstauglichkeit
fördert.
Klinischer Sozialarbeit und Psychiatrie existieren unterschiedliche Blickwinkel
Klinischer Sozialarbeit und Psychiatrie m Umgang mit Klient:innen in Bezug auf deren
Belastungen, Probleme und Bedarfe.
Der Bereich der Psychiatrie untersucht und behandelt die allgemeinen
Konstrukte und Einflussfaktoren, die erklären, wie psychische
Gesundheit und Krankheit entstehen, sich gegenseitig bedingen und
wie diese hergestellt oder minimiert werden können.
Die Klinische Sozialarbeit dagegen bearbeitet die psychosozialen
Herausforderungen und Multiproblemlagen in Alltag und Lebenswelt
von Klient:innen.
Daher wird beispielweise eine ambulante Behandlung einer stationären
Behandlung vorgezogen, um im sozialen Umfeld aktiv und tätig sein
zu können.
So leistet Klinische Sozialarbeit ihren Beitrag zur sozialen
Funktionsfähigkeit des Individuums innerhalb der Gesellschaft und
das schließt die Psychiatrie mit ein.
Die Klient:innen sollen möglichst zu jeder Zeit als eigenständiges
Individuum und Expert:in der eigenen Lebenswelt partizipativ
eingebunden werden.
Zudem untersucht die Klinische Sozialarbeit methodisch die
gesellschaftliche Rolle, die soziale Funktionsfähigkeit und die damit
verbundenen Pflichten sowie Aufgaben der Klient:innen
Nenne
sozialpsychiatrische
Angebote der KSA.
Die Klinische Sozialarbeit bietet innerhalb der
sozialpsychiatrischen Versorgung ein breites Spektrum an
Unterstützungsmöglichkeiten. Zu den Angeboten gehören:
• Kliniksozialdienst: Besonders relevant für die
Rehabilitation von Klienten
• Gemeindenahe Psychiatrie: Hier wird eine
sozialarbeiterische Perspektive entwickelt, um die
Teilhabe der Klient am gesellschaftlichen Leben zu
fördern, z. B. durch Mediation bei Konflikten und die
Gestaltung von Lebenswelten.
• Sozialpädagogische Wohnformen: Diese unterstützen
psychisch kranke Menschen dabei, am gesellschaftlichen
Leben teilzunehmen, und fördern die Genesung
(Recovery-Ansatz).
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• Case Management: Ein koordinierendes Angebot, das die
umfassende Unterstützung der Klient sicherstellt.
• Münchner Modell und Supported Employment: Diese
Modelle zielen darauf ab, die Teilhabe der Klient am
Arbeitsleben und in der Gesellschaft zu fördern.
• Koordination der interprofessionellen
Zusammenarbeit und von Netzwerken: Dies umfasst die
Zusammenarbeit mit verschiedenen Professionen und
Institutionen zur bestmöglichen Betreuung der Klien
Was ist ein Psychotrauma? Was
ist die Bedeutung eines Traumas?
das Psychotrauma zeigt ein Diskrepanz-Erlebnis zwischen
einem oder mehreren bedrohlichen Situationsfaktoren und den
individuellen Bewältigungsmöglichkeiten auf.
Dieser Mangel geht mit starken Gefühlen von Hilflosigkeit,
Schutzlosigkeit und einer dauerhaften Erschütterung des
Selbstverständnisses sowie des Weltverständnisses einher
(Fischer & Riedesser, 2009, S. 26).
In einer traumatisierend wirkenden Situation sind nahezu alle
Selbstschutzstrategien sinnlos und greifen nicht.
Der Mensch erlebt eine bedrohliche oder schmerzhafte
Situation, die mit aktuellen Strategien nicht bewältigt werden
kann und deshalb als ausweglos empfunden wird. Treten
diese Situationen ein, so bleiben den Betroffenen nicht allzu
viele Möglichkeiten, um zu reagieren.
Dies bleibt nicht immer ohne Folgen und kann sich im
weiteren Verlauf des Lebens erneut zeigen und diffuse
Gefühlszustände hervorrufen.
Es kann dazu führen, dass Personen aktuelle
Lebenssituationen oder Momente als ausweglos erleben, weil
das traumatische Erleben wieder aufsteigt und sie es erneut
innerpsychisch bewältigen müssen (Giertz et al., 2020).
was ist ein sozialer Nahbereich?
Der soziale Nahbereich ist ein geschützter Bereich, der jedem
Menschen Sicherheit, Vertrauen und Geborgenheit vermitteln
soll.
Er stellt einen Rückzugsbereich dar, in dem Menschen
Energie und Kraft schöpfen können.
Wird dieser Bereich verletzt, kann dies schwerwiegende
psychische und physische Folgen nach sich ziehen.
Insbesondere bei traumatisierten Kindern und
Jugendlichen kann die Verletzung dieses Bereiches dazu
führen, dass ihr Sicherheitsgefühl beeinträchtigt wird, was zu
erneuten Traumatisierungen oder zur Verschlechterung ihrer
psychischen Verfassung führen kann.
was wird unter einer
DoubleBind-Situation
verstanden?
Eine Double-Bind-Situation beschreibt einen inneren
Konflikt, bei dem sich das Kind durch die Bindung zu einer
Person einerseits hingezogen, andererseits aber auch dauerhaft
bedroht fühlt.
Dies führt dazu, dass das Kind versucht, sich abzugrenzen, um
seinen Überlebensmechanismus aufrechtzuerhalten.
Diese Situation entsteht häufig, wenn die Bezugsperson
sowohl positive als auch bedrohliche Signale sendet, was das
Kind in einen unauflösbaren Widerspruch bringt.
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