Consolidació primaria
Se produce con una reducción anatomica de los fragmentos y ausencia de movimiento (Quirurgica)
Deposición osteoblastica de hueso SIN PARTICIPACIÓN DE CARTILAGO
Consolidación Secundaria
Se produce en fracturas no estabilizadas quirurgicamente o existe movilidad interfragmentaria
Participación de Periostio y cartilago
Fases de la Consolidación
Lesión Neurologica Asociada a Fractura de Humero Proximal
Lesión de Nervio Axilar o Circunflejo
Lesión Neurologica Asociada a Fractura de Diafisis Humeral
Lesión de Nervio Radial
Lesión Neurologica Asociada a Fractura-luxación de Monteggia
Lesión del Nervio Interoseo Posterior -> Rama del nervio radial
Lesión neurologica Asociada a Fractura de Radio distal (Muñeca)
Lesión de Nervio Mediano
Fractura expuesta mas comun
Fractura de Tibia
Clasificación usada para Fracturas Abiertas
Gustillo Anderson
Clasificación Gustillo Anderson de Fracturas Expuestas
Sindrome compartimental
Aumento de la presión del compartimiento osteofacial
Ocluye circulación muscular
Ocasiona Necrosis Muscular y Nerviosa
Localización mas frecuente de presentación de sindrome compartimental por Fracturas
Tibia, antebrazo y codo
Clinica de Sindrome compartimentar asociado a Fracturas
Dolor desproporcionado que aumenta al estiramiento pasivo -> Pusos pueden estar o no afectados
Tratamiento final de Sindrome compartimental asocaido a fracturas
Fasciotomias
Tercio clavicular mayormente afectado por fractura
Tercio medio (80%)
Fractura simple mas comun
Proyección Rx para Fractura de clavicula
Rx AP y Lateral de clavicula
Articulación esternoclavicular
Porción lateral del humero
Tratamiento de elección para Fractura de clavicula
Cabestrillo/Inmovilizador de Hombro 4-6 semanas
Qx -> Deportistas
Signo Clinico de Fractura de clavicula
Signo de la tecla
Lesión neurologica asociada a Fractura de Escapula
Lesión de Plexo Braquial
Lesión de nervio supraescapular
Clasificación para Fractura de Humero Proximal
Clasificación NEER
Complicación de riesgo en Fractura de humero proximal
Necrosis Isquemica
Tratamiento de Fractura de Humero Proximal
No desplazada -> Conservador
Desplazada y Buena Calidad Osea -> Osteosintesis
Osteosintesis y Mala Calidad Osea -> Protesis
Nombre de la Fractura Diafisiaria de Humero con Lesión de Nervio Radial
Fx Holstein Lewis
Tratamiento de Fractura de Diafisis de Humero
Conservador-> Trazo simple
Quirurgico -> Expuesta, bilateral o lesión nerviosa
Nombre de la Fractura Osteocondral de Condilo Lateral de Codo
Kocher Lorenz
Nombre de la Fractura de Todo el Condilo Lateral de Codo
Hahn Steinthal
Clasificación Usada en Fractura de Cabeza de radio
Clasificación de Masson
Mecanismo de lesión para Fractura de cabeza de radio
Caida con la mano extendida
Fractura de Esex Lopresti
Fractura conminuta de la cabeza de radio
Luxación radiocubital Distal
Lesión de la membrana interosea
Mecanismo de lesión para Fractura de Diafisis de Cubito
Cubrirse la cabeza con el brazo al recibir un golpe
Fractura de Montegia
Fractura de Diafisis del Cubito + Luxación Proximal del radio
Fractura de Galeazzi
Fractura de Diafisis del Cubito + Luxación Distal del radio
Indicaciones para manejo conservador de Fractura de Diafisis Cubital
Trazo Simple
No desplazada o <50%
Angulación <10 grados
Mecanismo de lesión de Fractura de Smith
Caida con mano en Flexión
Deformidad de Fractura de Smith
Deformidad Ventral
Pala de Jardinero
Complicaciones de Fractura de Smith
Lesión Ligamentaria
Lesioón a Nervio radial y Cubital
Mecanismo de Lesión para Fractura de Colles
Caida con mano Extendida
Deformidad de Fractura de Colles
Dorso de Tenedor
Sudor -> Supinación, Dorsal y Radial
Fractura de Rhea Barton
Margen dorsal o margen ventral del radio interarticular
Fractura de Hutchinson o chauffeur
Fractura de proceso estiloides radial
Mecanismo de lesión de Fractura de escafoides
Caida sobre el talon de la mano
Caracteristicas de fractura de escafoides
Riesgo de necrosis isquemica
Dolor en tabaquera anatomica
Si no podemos valorar una fractura de escafoides en RX, cual es el siguiente paso a seguir
Inmovilización y repetir en 2-4 semanas
Tratamiento de fractura de escafoides
No desplazada -> Yeso 8-12 sem
Desplazada -> Quirurgico
Fractura de Bennett
Fractura de primer metacarpiano
Interarticular e Inestable Oblicua
Fractura de Rolando
Intraarticular y conminuta
Fractura del boxeador
Fractura del 5 metacarpiano en cuello
Nombre de la deformidad de Mano en Garra
Isquemia de Volkmann
Caracteristicas de Atrofia de sudeck
Edema y dolor intenso
Distrofia Simpatica Refleja
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