Schultermuskulatur (dorsale Gruppe)

• Schultermuskulatur (dorsale Gruppe):

  Muskulatur im Schulterbereich, der Ursprung ist meist an der Scapula (außer M. Latissimus dorsi und M. deltoideus) der Ansatz am Humerus.

  • Wirkung auf das Art. humeri.

• Brustmuskulatur (ventrale Schultermuskultur)

  Muskulatur im ventralen Brustbereich. Ursprung vom Thorax oder dem Sternum, Ansatz Schulterblatt oder Humerus.

  • Wirkung auf das Art. humeri und auf die Scapula-Stellung.

• Schultergürtelmuskulatur

  Ihr Ansatz ist meist am Schulterblatt, der Ursprung vom Kopf, vom Thorax oder von der Wirbelsäule.

  • Wirkung auf die Stellung des Schulterblatts.

• Oberarmmuskulatur (nicht alle wirken auf den Schultergürtel)

  Muskulatur mit Ursprung an der Scapula und Ansatz am Oberarm.

  • Wirkung auf das Art. humeri

• Die Rotatorenmanschette

  • M. Supraspinatus

  • M. infraspinatus

  • M. teres minor

  • M. Subscapularis

• M. teres major

• M. latissimus dorsi

• M. deltoideus

• Sie verstärkt die Gelenkkapsel des Schultergelenks, und

  hat daher eine besondere Bedeutung für die Stabilität des Gelenks

• Ursprung: Fossa subscapularis der Scapula

• Ansatz: Tuberculum minus des Humerus und Gelenkkapsel

• Funktion: Innenrotation

• Innervation: N. Subscapularis (Plexus Brachialis)

Bemerkungen:

- In der Neutral-0-Stellung bedeckt die Sehne den Humeruskopf (ventral), dadurch wirkt er als Stabilisator gegen eine Luxation nach vorne

- Er hilft bei der Zentrierung des Humeruskopf mit.

- Bei 90° Abduktion verliert er seine gelenksichernde Funktion (Humeruskopf liegt frei)

• Ursprung: Fossa infraspinata der Scapula

• Ansatz: Tuberculum majus (Mitte) des Humerus und Gelenkkapsel

• Funktion: Außenrotation

• Innervation: N. Suprascapularis (Plexus Brachialis)

  Bemerkungen:

  - wichtigster Außenrotator (bringt 90 % der Außenrotationskraft auf)

  - Er hilft bei der Zentrierung des Humeruskopf mit

• Ursprung: Margo lateralis der Scapula

  Ansatz: Tuberculum majus (Unten) des Humerus und Gelenkkapsel

  Funktion: Außenrotation und schwache Adduktion

  Innervation: N. Axillaris (Plexus Brachialis)

• Ursprung: Fossa supraspinata der Scapula

• Ansatz: Tuberculum majus (Oben) des Humerus und Gelenkkapsel

• Funktion: Abduktion (v.a. initiale Abduktion)

• Innervation: N. Suprascapularis (Plexus Brachialis)

Bemerkungen:

- Die Sehne verläuft unter dem Schulterdach und ist dort gefährdet für Einklemmung.

- Die Durchblutung der Sehne ist z.T. gering (hypovaskuläre Zone), was sie verletzungsanfällig macht. Bei leicht abduziertem Arm ist die Durchblutung

besser. Das Tragen von Schweren Lasten (Tüten) hemmt

die Durchblutung.

- Zentriert den Humerus

• Ursprung: Angulus inferior der Scapula

• Ansatz: Crista tuberculi minoris

• Funktion: Innenrotation, Adduktion und Retroversion

• Innervation: N. thoracodorsalis (oder N. subscapularis) (Plexus Brachialis

Ursprung:

• Pars vertebralis:

  • Dornfortsätze Th7-Th12

  • Fascia thoracolumbalis (Dornfortsätze der Lendenwirbel und Os

    Sacrum)

• Pars iliaca:

  o Crista iliaca (hinteres Drittel)

• Pars costalis:

  • Von der 9. – 12. Rippe

• Pars scapularis:

  • Angulus inferior der Scapula

Ansatz: Crista tuberculi minoris (ventral der Sehne des M. teres major)

Funktion:

- Innenrotation

- Adduktion (senkt den Arm aus der Elevation)

- Retroversion

- Atemhilfsmuskel („Hustenmuskel“)

Innervation: N. thoracodorsalis (Plexus brachialis)

Fascia Thoracolumbalis:

- Ist eine kräftige Faszie im lumbalen Bereich der Wirbelsäule.

- Sie hat ein tiefes Blatt und ein oberflächliches Blatt und bildet eine Loge für die autochthone Rückenmuskulatur im lumbalen Bereich.

- Mit dem oberflächlichen Blatt dient sie Muskeln als Ursprungssehne (Z.B. M. latissimus dorsi).

- Mit dem tiefen Blatt dient sie Teilen der Bauchmuskulatur als Ursprung

Sie ist befestigt:

- An der 12. Rippe und den Processus costales der Lendenwirbel und der Crista iliaca (tiefes Blatt)

- An den Dornfortsätzen (oberflächliches Blatt)

- Lateral vereinigen sich die beiden Blätter

• Ursprung:

- Pars clavicularis: laterales drittel der Clavicula

- Pars acromialis: Acromion

- Pars spinalis: Spina scapulae

• Ansatz: Tuberositas deltoidea am Humerus

• Funktion:

- Pars acromialis: Abduktion

- Pars clavicularis: Anteversion, Innenrotation, Adduktion (ab 60° Abduktion)

- Pars spinalis: Retroversion, Außenrotation, Adduktion (ab 60° Abduktion)

• Innervation: N. axillaris (Plexus Brachialis)

Bemerkungen:

Wichtigster Abduktor! Fällt der M. deltoideus aus, ist nur noch eine geringe Abduktion durch den M. supraspinatus möglich