Nerw I (węchowy) - główne wskazania do badania
Urazy głowy,
podejrzenie ZOMR, zapalenie opon mózgowo rdzeniowych
halucynacje węchowe,
procesy uciskające okolicę skrzyżowania.
Dlaczego w badaniu n. I nie używamy amoniaku?
Ponieważ amoniak drażni zakończenia nerwu V (trójdzielnego), a nie I (węchowego).
Substancje używane do badania n. I (przykłady)
Kawa, cytryna, czekolada, cynamon (niedrażniące).
Nerw II (wzrokowy) - elementy badania
Ostrość wzroku (tablice Snellena),
pole widzenia (metoda orientacyjna),
dno oka.
Tarcza zastoinowa na dnie oka - o czym świadczy?
O obrzęku tarczy nerwu wzrokowego,
często z powodu wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego.
Które nerwy czaszkowe odpowiadają za ruchy gałek ocznych?
III (okoruchowy),
IV (bloczkowy), jak łuk w dół przed strzałem a potem do wewnąrz
VI (odwodzący). bo szczelilem do odwodze
Nerw III (okoruchowy) - jakie mięśnie zewnętrzne unerwia?
Prosty górny,
dolny, przyśrodkowy
skośny dolny.
Jak 3 palce
Co powoduje uszkodzenie włókien przywspółczulnych nerwu III?
Mydriasis (szeroka źrenica, brak reakcji na światło).
Porażenie nerwu III - objawy kliniczne
Ptosis (opadnięcie powieki),
oko patrzy "w dół i na zewnątrz",
szeroka i sztywna źrenica.
Nerw IV (bloczkowy) - jaki mięsień unerwia i jaki ruch wykonuje?
Mięsień skośny górny
ruch do wenwatrz i w dół
Nerw VI (odwodzący) - jaki mięsień unerwia?
Mięsień prosty boczny (odwodzenie gałki).
Test litery "H" - co oceniamy?
Ruchomość gałek ocznych (n. III, IV, VI).
Objaw Graefego - co to jest i o czym świadczy?
Rąbek białkówki nad tęczówką przy ruchu gałki w dół
powieka nie nadaża sie zamknąć
Reakcja konsensualna źrenic - na czym polega?
Zwężenie źrenicy w oku nieoświetlanym podczas oświetlania drugiego oka.
Odruch na zbieżność i akomodację - co się dzieje ze źrenicami?
Podczas patrzenia na przedmiot z bliska następuje zbieżenie gałek i zwężenie źrenic.
Test odbicia światła na rogówce - co wykrywa brak symetrii?
Podejrzenie zeza (ukrytego lub jawnego).
Nerw V (trójdzielny) - wymień 3 gałęzie
V1 (oczny),
V2 (szczękowy),
V3 (żuchwowy).
W którą stronę zbacza żuchwa przy porażeniu nerwu V?
W stronę uszkodzenia (stronę chorą).
Odruch rogówkowy - ramię dośrodkowe i odśrodkowe
Dośrodkowe (Sensoryczne / In): Sygnał biegnie DO mózgu. To jest V1 (pierwsza gałąź trójdzielnego). On „czuje”, że coś dotyka oka.
Odśrodkowe (Ruchowe / Out): Sygnał biegnie Z mózgu do mięśnia. To jest VII (twarzowy). On „mruga” powieką.
Który mięsień odpowiada za zamknięcie oka w odruchu rogówkowym?
Mięsień okrężny oka (unerwiony przez n. VII).
Różnica między porażeniem obwodowym a ośrodkowym n. VII
W obwodowym porażona cała połowa twarzy (brak marszczenia czoła)
Objaw Bella - w jakim uszkodzeniu występuje?
W obwodowym porażeniu nerwu twarzowego (VII).
Nerw VII - funkcja czuciowa
Smak z 2/3 przednich języka.
Nerw VIII (przedsionkowo-ślimakowy) - jakie funkcje badamy?
Słuch (szept, stroiki) oraz równowagę (próba Romberga, oczopląs).
Dodatni Romberg - co to oznacza?
Chwianie się lub upadek pacjenta po zamknięciu oczu przy złączonych stopach.
W którą stronę zbacza języczek przy uszkodzeniu n. IX i X?
W stronę zdrową (tzw. objaw kurtynowy).
Dysfonia i dysfagia - uszkodzenie których nerwów sugerują?
IX (językowo-gardłowy) i X (błędny).
Nerw XI (dodatkowy) - jak badamy mięsień czworoboczny?
Pacjent unosi barki przeciwko oporowi lekarza.
Prawy mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy (MOS) - w którą stronę skręca głowę?
W lewą stronę.
Nerw XII (podjęzykowy) - w którą stronę zbacza wysunięty język?
W stronę uszkodzenia (wskazuje na "winowajcę").
Fascykulacje na języku - o czym mogą świadczyć?
O chorobie dolnego neuronu ruchowego, np. SLA (stwardnienie zanikowe boczne).
Który nerw odpowiada za czucie na twarzy?
Nerw V (trójdzielny).
Który nerw odpowiada za marszczenie czoła i szczerzenie zębów?
Nerw VII (twarzowy).
Który nerw odpowiada za wzruszanie ramionami?
Nerw XI (dodatkowy).
Który nerw odpowiada za ruchy języka?
Nerw XII (podjęzykowy).
Zuletzt geändertvor 3 Tagen
