Laborwerte

• Marker fpr myokardiale Ischämie

• Marker für rechtsventrikuläre Dehnung

• Spaltprodukt bei der Fibrinolyse

• Autoantikörper gegen das Fc-Fragmentdes IgG

• können als IgG, IgM oder IgA vorliegen

• Kommen zwar sehr häufig bei Patient:innen mit rheumatoider Arthritis vor, sind jedoch nicht pathognomonisch für die Erkrankung

• Bei etwa 5% der Gesunden sowie bei anderen rheumatischen Erkrankungen wie Vaskulitiden oder Kollagenosen treten sie ebenfalls auf

• Nachweis alleine ist also kein Beweis für eine rheumatoide Arthritis

• Carbohydrate deficient Transferrin, Desialotransferrin

• durch Alkohol verändertes Transferrinmolekül, das bei chronischem Konsum auch noch Wochen später nachgewiesen werden kann und deshalb einen optimalen Parameter darstellt

  • CDT↑: Ab Alkoholkonsum von 50 g/Tag über mind. 1–2 Wochen [13]

    • CDT-Werte bleiben nach Abstinenz ca. 2–3 Wochenerhöht

• Funktioneller Marker eines Vitamin-B12-Mangels (ebenso: Homocystein)

• Selbst bei noch niedrig normalen Vitamin-B12-Serumspiegeln können die intrazellulären metabolischen Funktionen durch die Hypovitaminose eingeschränkt sein -> liegt dann bereits im Blut vermehrt vor

• Akute-Phase-Protein -> bindet an freies Eisen im Blut und macht es “unbrauchbar”

• wenn reduziert, quasi beweisend für Eisenmangel

• Akute-Phase-Protein

• Wird vermehrt bei chronischen Erkrankungs- und Entzündungszuständen ausgeschüttet, z.B.

  • Chronisch-entzündliche Erkrankungen: z.B. rheumatoide Arthritis, Morbus Crohn

  • Chronische Herzinsuffizienz

  • Chronische Nierenkrankheit

  • Malignome, insb. im Verlauf onkologischer Therapien

• hemmt sowohl die enteraleEisenaufnahme als auch die Freisetzung von Eisen aus Makrophagen und Hepatozyten, die das Eisen des Erythrozytenabbaus wieder in den Blutkreislauf abgeben -> Anemia of the chronic disease

Ferritin↓, Transferrinsättigung↓, sTfR↑, Retikulozyten-Hämoglobin↓

• Komplex aus Transcobalamin + Vit. B12 (wird direkt nach enteraler Resorption hieran gebunden)

• frühester Marker für Vit. B12 Mangel

• Protein aus neutrophilen Granulozyten, das sich bei intestinalen Entzündungsreaktionen im Stuhl nachweisen lässt. Es hat eine 90%ige Sensitivität für Morbus Crohn.

• Eisenbindendes und antibakteriell wirkendes Protein

• kommt in diversen Körperflüssigkeiten, u.a. in Verdauungssekreten und in der Muttermilch vor

• Zeigt im Stuhl unspezifisch eine Entzündungsaktivität an, weshalb es bspw. in der Diagnostik des Morbus Crohn bestimmt wird

• Akute-Phase-Protein

• Opsonierung von Pathogenen -> verstärkt die phagozytäre Wirkung der Makrophagen

• Hohe Sensitivität bei der Erkennung von Entzündungen

• Bei bakteriellen Infektionen oft besonders starker Anstieg (unsicher!)

• Anstieg ca. 6–12 h nach Beginn der Entzündungsreaktion

• Halbwertszeit: 24 h

• Keine Organ- oder Krankheitsspezifität

• derzeit bester Sepsismarker -> insbes. bei bakteriellen Infektionen sensitiv

• Im Gegensatz zu CRP und BSG ist das PCT bei Tumorerkrankungen, Autoimmunerkrankungen, Nekrosen und abakteriellen Entzündungen i.d.R. nicht erhöht

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• Thrombozytopenie (früher sensitiver Parameter!)

• aPTT↑, Quick-Wert↓

• Fibrinogen↓

• D-Dimere↑

• Antithrombin↓

• Lactat ist ein Indikator für Störungen der Mikrozirkulation (z.B. bei intravasalem Volumenmangel)

• Fällt als Endprodukt der anaeroben Glykolyse an