Erklärungsmodelle

• das Lerntheoretische Modell-> 2 Faktoren Theorie

• Neurobiologische Faktoren

• Preparedness x Modellernen

• Dual Pathway Theory + Nicht assoziatives Modell

1. Normale Körperliche Symptome

2. werden wahrgenommen

3. Interpretation

4. Angst

5. darauhin physiologische Erregung des Körpers

6. körperliche Symptome

-> Aufschaukelung

5 Transmissionsmechanismen

• pränatal

• genetisch

• Eltern-Kind

• Familiäre Einflüsse

• Soziale Einflüsse außerhalb Familie

-> dh. 4 Ebenen: Kind, Eltern, Familie, außerhalb Familie

Geht davon aus, dass gewisse Entwicklungsphasen mit bestimmten Anforderungen einhergehen und diese mit den Transmissionsebenen interagieren

aber es gibt auch Schutzfaktoren, Persönlichkeit(Vulnerabilität) etc spielen Rolle

->Äquifinalität, Mulitfinalität, Spezifität, Konkordanz

Auslöser-> Körperliche Veränderungen-> Wahrnehmung-> Interpretation= Symptomverstärkung und Krankheitsverhalten

1. Unausgewogene Lebenssituation

2. Scheinbar harmlose Entscheidung

3. Risikosituation

4. Bewältigungsfähigkeiten und Abstinenzzuvericht

   -> Abstinenz= erhöhe Abstinenzzuversicht

   -> Lapse= geringe Abstinenzzuversicht= Relapse

Substanzbezogene Grundannahmen werden in substanzspezifischen Situationen aktiviert und begünstgen Konsum

Risikosituation-> Suchtspezifische Grundannahmen-> Automatischer Gedanke-> Verlangen-> erlaubniserteilender Gedanke-> Konsum

Soziale Angststörung

Vulnerabilität bestehed auch Intraindividuellen Faktoren wie Geschlecht, Temperament und Interindividuell wie kulturelle/gesellschaftliche Faktoren

dann Exposition mit Stress

-> kann soziale Phobie auslösen

Moderiert durch kritische Lebensphasen wie Pubertät, vorherige Störungen

Akute sowie Langzeitfolgen

Soziale Angststörung

Unkonditionale Grundannahmen führen dazu, dass man Konditionaleannahmen trifft, die in einer Situation zu negativen Gedanken führen = Angst, Verhalten, physiologische Angstreaktion

—> Grundüberzeugungen entstehen v.a. in Kindheit und werdne durch Stressoren aktivierren

soziale Phobie durch fehlerhafte Informationsverarbeitung

1. Exzessive Selbstaufmerksamkeit

   -> Gedanken und Gefühle als Außenansicht

   -> Gefühl von anderen negativ bewertet zu werden

2. Sicherheitsverhalten

   -> Selfmonitoring

   -> eher verdecktes als offenes Verhalten

   —-> gefolgt von Fehlattributionen “ Es ist nichts passiert, weil ich gut vorbereitet war)

3. Verarbeitungsprozesse vor,in, nach Situation

   vor Situation: antizipatorische Vorbereitung, in dem man sich gedanklich Situaiton vorstellt -> hohes Anspannungsniveau

   in Situation: Fokus auf vermeintlich negative Informationen

   nach Situation:Negaitve Umbewertung von Rückmeldungen/Reaktionen

generalisierte Angsstörung

• negative Verstärkung: geringere physiologische Reaktion durch Sorgen

• Sorgen reduzieren also aversives Erleben und starka autonome Erregung

  -> kognitive Verarbeitung statt bildhaft- emotionale

• Prinzip, dass wenn man schon hohes Anspannungsniveau hat man nicht mehr böse überrascht wird—> Emotionskontraste werden vermieden

• Vermeidung physiologischer Reaktion und affektive Angstreaktion in dem man von Sorge zu Sorge springt

  -> kognitive Vermeidung

  -> dysfunktionale Metakognitionen

• Diathese Stress Modell

• Teufelkreismodell

• 2 Faktoren Modell

• das integrative, biopsychosoziale Modell

• das kognitive Modell nach Beck

• das kognitive Modell nach Clark und Wells

• 
  

• Die Kontrastvermeidungstheorie

  —> Emotionsvermeidung durch Sorgenketten

• Das Unsicherheitsintoleranz modell

• Die Verstärker-Verlust Theorie nach Lewinsohn

• Das modell der dysfunktionalen Kognitonen und Schemata nach Beck

• Das Modell der gelernten Hilflosigkeit nach Seligman

• Die Interpersonale Theorie suizidalen Verhaltens nach Joiner

• das kognitiv behaviorale Modell für KDS

• das kognitiv behaviorale Modell AN und BN

• Die Transdiagnostische Theorie der Essstörungen

• das kognitiv behaviorale Modell der Zwangsstörungen

• Der Doppelte Konflikt des Ichs -> Psychodynamische Theorie

• die transgenerationale Transmission psychischer Störungen

Angststörung

-> sind gelernte Reaktionen durch

• Modellernen

• Instruktionlernen

• Klassische/Opernate Konditionierung

Erweiterung durch nicht-assoziatives Modell

-> Lernen nicht immer nötig, sondern vor allem VERLERNEN

Ängste seit Geburt an, die im Entwicklungsverlauf durch die Konfrontation mit Reizen verlernt werden

bei zu geringer Konfrontation bleibt Angst erhalten

Panikstörung

• Interindividuelle Unterschiede ab wann sich Stress in körperlicher Reaktion äußert

• Stressoren addiieren sich auf

• Alltagsstresor kann letztendlich Fass zum überlaufen bringen= körperliche Symptome und führt noch mehr zur Annahme des Betroffenen, dass mit Körper etwas nicht stimmt

  —> Hohes Anspannungsniveau

• Panikattacken führen zu einem noch höheren Anspannungsniveau was Wahrscheinlichkeit für neu Attacken erhöht

Depressionen entstehen durch fehlende Verstärkung

Ursachen für fehlende Verstärkung: Erereichbarkeit von Verstärkung in Umgebung wie Trennung, Instrumentelles Verhalten der Person wie soziale, berufliche Fertigkeiten

= niedrige Rate positiver Verstärkung

= depressive Symptomatik

= kurzfrisitg, instabile soziale Verstärkung

—> aber dann wieder soziale Vermeidung

= wieder fehlende VErstärkung

Situation-> automatische, negative Gedanken-> Depressive Symptomatik

negaitve Gedanken durch dysfunktionale Grundannahmen

Situation, die als unkontrollierbar wahrgenommen wird

Kognitiver Stil-> Ursachenzuschreibung: gloabl, stabil, intern-> geringe Kontrollerwartung

-> depressieve Symptomatik

ABER auch Ursachenzuschreibung allein kann kann zu Symptomatik führen

Thwarted Belongingness-> geringes Zugehörigkeitsgefühl

Perceived Burdensomeness-> Gefühl eine Last für andere zu ein

Acquired Capability-> Furchtlosigkeit vor Tod

Soziokultureller Kontext-> Risikofaktoren-> führt zu geringem Selbstwert

-> Verzicht an Essen = Gewichtsverlust = Gefühle der Kontrolle und Selbstwirksamkeit

AN: Zyklus beginnt wieder

BN: Heißhungerattacken-> kompensatorische Maßnahmen-> Abfall der Spannung->Verzicht Essen etc

Auslöser-> Gedanken über Aussehen-> Mentale Filter (Perfektionismus, Lebensereignisse, Biologische Faktoren)-> Negative Gefühle-> Ungünstige Bewältigungsstrategien

Mood Intolerance führt zu nahrungsrestriktion/Heihungranfälle

+dysfunktionale Bewertungsschema (Perfektionismus, geringer Selbstwert)

-> geht davon aus, dass verschiedene Esstörungen gemeinsam zugrundliegende Mechanismen haben

-> Essstörung als Coping Mechanismus für Mood intolerance

1. Intrusionen

2. Interpretation

3. negative emotionalität

4. Zwangshandlungen/Neutralisation

—> führt zwar kurzfristig zur Reduktion negativer Emotionalität aber hält Interpretation aufrecht

Doppelter Konflikt des ichs

ES: Hat unmoralische Impulse

-> diese müssen abgewehrt werden

Über-Ich: bestraft ES mit Intrusionen

Abwehrmechanismen:

• Reaktionsbildung

• Ungeschehenmachen