VL6 Bindung

Die Vorlesung behandelt:

• Entwicklung der Bindung vor der Geburt sowie im Säuglings- und Kleinkindalter

• Attachment Theory

• die vier Bindungstypen

• Urvertrauen und Bindung

• Ursachen von Bindungsstörungen

Zentrale Lernziele:

• Kenntnisse der Grundlagen der Bindungstheorie

• Kenntnisse der Psychodynamik der Schwangerschaft

• Kenntnisse der Entwicklungsphasen der Bindung nach Bowlby

• Kenntnisse der vier Bindungstypen

• Kenntnisse häufiger Ursachen von Bindungsstörungen

• Verständnis des Begriffs „Protective Shield“

Vor der Schwangerschaft wirken:

• Vorgeschichte der Beziehung

• Kinderwunsch

• biologische Kräfte

• Umweltfaktoren

• Phantasien und Lebenspläne

• Identifikation mit eigener Mutter/Vater

• Wunsch, alte Beziehungen wiederzubeleben

• Erfüllung narzisstischer Bedürfnisse

1. Trimenon

• eher phantasierte Beziehung

• keine direkten Hinweise auf die Existenz des Fötus

• körperliche Veränderungen der Mutter

2. Trimenon

• eher konkrete Beziehung

• erste Kindsbewegungen

• Fötus wird als getrenntes Wesen wahrgenommen

• Vater nimmt Kontakt auf

Im 3. Trimenon:

• Kind wird als Individuum mit eigenen Rhythmen und Bewegungen erlebt

Bei der Geburt:

• Beginn der Mutter-Kind-Interaktion

• körperliche Trennung von der Mutter

• gleichzeitig psychische Symbiose

• Beginn früher Triangulierung

0.–4. Monat

• Baby als integraler Bestandteil des mütterlichen Körpers

4./5.–9. Monat

• Baby wird als Teil des Selbst UND als abgegrenzte Person erlebt

• regressive Phantasien möglich

Vorbereitung auf Geburt

• Trennung verbunden mit:

  • Freude

  • Sorgen

• Ab etwa der 25. Schwangerschaftswoche verarbeitet der Fötus sensorische Reize einschließlich Schmerzreize auf kortikaler Ebene.

• Ab der 34. Schwangerschaftswoche kann er komplexe Geräusche außerhalb des Mutterleibs unterscheiden.

• Pränatale Erfahrungen hinterlassen Spuren im affektiven Gedächtnis.

• Diese Erfahrungen haben vermutlich einen prägenden Einfluss, sind aber nicht direkt abrufbar.

• Sie können sich später in imaginären Visualisierungen manifestieren.

Beispielsweise können:

• Abtreibungsversuche als:

• Vernichtungsangst

• Bilder existenzieller Bedrohung visualisiert werden.

Die Patient:innen zeichneten:

• häufig Behältermotive

• starre und unbewegte Elemente

Diese wurden interpretiert als Hinweise auf:

• Bedrohung

• starke Angst

Die dargestellten Elemente wirkten oft:

• tot

• wehrlos

Dargestellt wird:

• ein bewegungsloses, ungestaltetes Wesen

• im Fluss

• mit einem Herz auf der „falschen“ Körperseite

Das Bild stammt aus der Studie von Ruettner et al. (2025).

Neugeborene verfügen über:

• Sehen

• Hören

• Geruchssinn

• Geschmackssinn

• Berührungs- bzw. kinästhetische Wahrnehmung

Dadurch besitzen sie alle psychophysiologischen Voraussetzungen zur sozialen Kontaktaufnahme.

Frühe soziale Kontakte sind wichtig, weil:

• sie die Entwicklung des Kindes fördern

• die Qualität der Beziehung zur Bezugsperson entscheidend ist

• bereits Säuglinge Beziehungen zu mehreren Personen aufnehmen können

Babys:

• hören auf die menschliche Stimme

• interessieren sich für Gesichter

• beruhigen sich beim Getragenwerden

• besitzen soziale Signale wie:

  • weinen

  • lachen

  • schreien

  • brabbeln

Diese Verhaltensweisen sind wichtig für den Bindungsprozess zwischen Eltern und Kind.

Die Folie zeigt zwei Babys in gegenseitiger Orientierung bzw. Interaktion.

Kernaussage der Darstellung:

• Babys treten bereits früh in soziale Interaktion ein.

Bindung bedeutet:

• ein Gefühl des Zueinandergehörens

• verbunden mit:

  • Sicherheit

  • Geborgenheit

Außerdem schafft Bindung ein Gleichgewicht zwischen:

• dem Bedürfnis nach Sicherheit

• und dem Wunsch, die Umwelt zu erkunden

Neugeborene, die in den ersten 45 Minuten auf dem Bauch der Mutter lagen:

• wurden häufiger gestillt

• waren mit 12 Monaten:

  • ausgeglichener

  • hatten mehr Blickkontakt

Die Studie zeigt:

• früher Kontakt kann die emotionale Beziehung zwischen Säugling und Umwelt fördern.

Vorsprachliche Kommunikation geschieht vor allem über:

• Stillen

• Tragen

• Halten

Dadurch entstehen Erfahrungen von:

• Nähe

• Geborgenheit

• menschlicher Wärme

Lächeln → Wiedererkennen und Freude

Blickabwendung / Versteifung des Körpers → soziale Abwehr

John Bowlby (1907–1990) war:

• Psychiater

• psychoanalytisch ausgebildet (u. a. bei M. Klein)

Wichtige Beiträge:

• Aufbau der Kinderpsychotherapie an der Tavistock Clinic

• WHO-Studie (1951) zum Einfluss mütterlicher Pflege auf die seelische Gesundheit

• Entwicklung der Bindungstheorie

Der Film zeigte:

• ein Mädchen mit massivem realem Verlusterleben

Außerdem:

• erhielt Bowlby dafür starke Kritik von M. Klein

Die Vorlesung zeigt:

• ein Bild aus dem Film

• zusätzlich einen YouTube-Link zum Film

Der Film dient als Beispiel für:

• belastende Trennungserfahrungen im Kindesalter

Harlow untersuchte:

• die Grundlagen der Mutter-Kind-Bindung

Die Affen konnten wählen zwischen:

• einer Drahtmutter mit Milch

• einer weichen Stoffmutter ohne Milch

Ergebnis:

• die Affen suchten Nahrung bei der Drahtmutter

• kuschelten sich aber an die weiche Attrappe

Harlow zeigte:

• soziale Bindungen sind für die emotionale Entwicklung extrem wichtig

Dadurch wurde die Bindungstheorie:

• empirisch validiert

Gezeigt werden die Bücher:

• Bindung

• Trennung

• Verlust: Trauer und Depression

Die Zeitungsaussage lautet:

• „Idealerweise beginnt der Krippenbesuch erst im Alter von 2 bis 3 Jahren.“

Die Folie stellt damit einen Bezug zur Bindungstheorie her.

Grundannahme:

• Sicherheit bzw. Unsicherheit von Bindungen ist ein wesentlicher Aspekt zwischenmenschlicher Beziehungen.

Außerdem:

• Entwicklung standardisierter Untersuchungsverfahren

• Beispiel: „Fremde Situation“ nach Ainsworth, Bell & Stayton

Bindungsverhalten wird aktiviert:

• in Alarmsituationen

• begleitet von emotionalem Stress

Typische Verhaltensweisen:

• Lächeln

• Schreien

• Festklammern

• Zur-Mutter-Krabbeln

Sichere Nähe ermöglicht:

• Explorationsverhalten

0–6 Wochen: Vorbindungsphase

Merkmal:

• Babys zeigen keine Aufregung, wenn sie mit einer unbekannten Person allein gelassen werden.

Ab 6–8 Wochen bis ca. 6./7. Monat

Merkmale:

• unterschiedliche Reaktionen auf bekannte und unbekannte Personen

• erste Anzeichen von Distress, wenn das Baby mit einer unbekannten Person allein bleibt

8–24 Monate

Merkmale:

• Trennungsangst

• Bindung vermittelt Sicherheit

• Bezugsperson wird zur sicheren Basis für die Erkundung der Umwelt

Ab 24 Monaten

Merkmale:

• größere Mobilität

• Kind verbringt zunehmend Zeit ohne Bezugsperson

Babys:

• suchen die Nähe der primären Bezugsperson

• zeigen Unwohlsein bei Trennung

• freuen sich beim Wiedersehen

• orientieren ihre Handlungen an der Bezugsperson:

  • hören auf ihre Stimme

  • beobachten sie

Eine dauerhafte emotionale Beziehung zwischen Baby und Bezugsperson entsteht:

• zwischen dem 7. und 9. Monat

Zusätzlich:

• Objekt- und Personenpermanenz entwickeln sich etwa ab dem 7. Monat.

Die Bindungsbeziehung zeigt sich universell durch:

• Nähesuchen

• Trennungsschmerz

• Wiedersehensfreude

Definition:

• eine verinnerlichte Bindungsbeziehung

• basierend auf Erfahrungen mit Bezugspersonen

Funktion:

• lenkt die Interaktion des Kindes mit anderen Menschen

Zusätzlich:

• Aufbau innerer Repräsentanzen ab dem 7. Monat

• Bezug zum „inneren protektiven Schild“

Die „Fremde Situation“ besteht aus mehreren Episoden:

1. Kind und Bezugsperson im Raum

2. Kind erkundet die Umgebung

3. Fremde Person betritt den Raum, Bezugsperson geht

4. Kind bleibt mit fremder Person allein

5. Bezugsperson kehrt zurück

6. Kind ist allein

7. Fremde Person kehrt zurück

8. Bezugsperson kommt erneut zurück

Die vier Bindungstypen:

• Typ A: unsicher-vermeidend

• Typ B: sicher-gebunden

• Typ C: unsicher-ambivalent

• Typ D: desorganisiert/desorientiert

Merkmale:

• mit Bezugsperson: eher gleichgültiges Verhalten

• ohne Bezugsperson: kein Distress

• fremde Person kann gut trösten

• bei Rückkehr der Bezugsperson:

  • Abwendung vom Elternteil

Merkmale:

• spielt zufrieden mit Bezugsperson

• reagiert positiv auf fremde Person

• zeigt mäßigen Distress beim Weggehen der Bezugsperson

• lässt sich bei Rückkehr rasch beruhigen

• spielt danach weiter

Merkmale:

• anhänglich und ängstlich

• großer Distress bei Trennung

• sucht bei Rückkehr Nähe

• lässt sich jedoch nicht beruhigen

• reagiert ärgerlich

Merkmale:

• widersprüchliche Bindungsstrategien

• intensive Nähe-Suche UND intensive Ablehnung

Beispiele:

• hinlaufen und kuscheln

• gleichzeitig weglaufen oder wegsehen

Bei:

• unsicher-vermeidendem Typ (A)

• desorganisiertem Typ (D)

finden sich:

• erhöhte Cortisolwerte im Speichel

• erhöhte Herzfrequenz

→ Hinweis auf erhöhten Stress

Die Vorlesung beschreibt:

• eine transgenerationelle Weitergabe von Bindungsstilen

Langzeitstudien zeigen:

• 68–75 % Übereinstimmung zwischen Bindung im Kindes- und Erwachsenenalter

Mögliche Erklärung:

• Encodierung im prozeduralen Gedächtnis

Urvertrauen bedeutet:

• ein Gefühl des Sich-Verlassen-Dürfens

Bezogen auf:

• die Glaubwürdigkeit anderer

• die Zuverlässigkeit der eigenen Person

Hervorgehoben werden:

• Mutualität

• Intersubjektivität

Das „Protective Shield“ beschreibt:

• die grundlegende und ausreichende Versorgung des Kindes durch Mutter/Eltern

Funktion:

• Schutz vor schädigenden Einflüssen

• Vermittlung innerer Sicherheit

Das Schutzschild:

• ermöglicht und bewacht den psychophysischen Entwicklungsprozess

• schützt das Kind vor:

  • unbewussten Hassgefühlen

  • unbewussten Liebesgefühlen der Eltern

Zusätzlich:

• Grundlage einer „Matrix des Vertrauens“

Durch die richtige Dosierung von:

• Entsagung

• Bedürfnisbefriedigung

werden möglich:

• Integration von Affekten

• Ausbildung stabiler Ichfunktionen

Diese Ichfunktionen vermitteln zwischen:

• innerer psychischer Realität

• Anforderungen der Umwelt

Durch ein funktionierendes Schutzschild entstehen:

• Gefühle von Wohlbefinden

• Gefühle von Omnipotenz

Dies gilt als:

• Ursprung des Urvertrauens

Außerdem:

• Bruchstellen im Schutzschild können Ausdruck kumulativer Traumata sein.

Unsichere Bindungen treten häufig auf bei:

• depressiven Eltern oder Bezugspersonen

• emotionaler Vernachlässigung

• körperlicher und psychischer Misshandlung

Zusätzlich:

• Typ D tritt bei Misshandlung besonders häufig auf (80 %).

Stärkeren Einfluss auf die Bindung haben:

• psychiatrische Erkrankungen der Eltern

• Misshandlung oder Vernachlässigung

Mehr Einfluss als:

• biologische Störungen wie:

  • Down-Syndrom

  • Taubheit

Die Folie beschreibt:

• Erziehungsratgeber als mögliche Ursache für:

• Bindungsstörungen

Zitiert wird:

• „Jedes Kind … ist eine Schlacht … für Sein oder Nichtsein ihres Volkes.“

Die Aussage stammt:

• aus einer Rede Hitlers von 1934

• im Zusammenhang mit Bindungsstörungen nach Chamberlain (2016)

Die zitierte Empfehlung:

• Kind möglichst getrennt von der Mutter unterbringen

• Kontakt hauptsächlich zum Stillen

Begründung im Text:

• dies habe angeblich „erzieherische Vorteile“

Der Text empfiehlt:

• das Kind nicht herauszunehmen

• nicht zu tragen oder zu wiegen

Begründung:

• sonst werde das Kind zum „unerbittlichen Haustyrannen“

Außerdem:

• das Kind lerne angeblich, dass Schreien „nichts nützt“

Beschrieben wird:

• fehlender Blickkontakt zwischen Mutter und Kind

• fehlendes Streicheln

Die Augen der Mutter werden dargestellt als:

• kontrollierend

• beobachtend

• eindringend

Beschrieben wird:

• der Säugling sei „von Natur unreinlich“

Außerdem:

• Ekelgefühl werde als Schutz der Gesundheit dargestellt

• Kindern solle ein „gesundes Ekelgefühl“ vermittelt werden

„Affenliebe“ bezeichnet laut Text:

• ein „Zuviel an Zärtlichkeit“

Behauptung:

• dies „verziehe“ das Kind

• Sparsamkeit mit Zärtlichkeit sei angemessener

Die Folie zeigt:

• schwerwiegende Unterschiede im Mutter-Kind-Kontakt

Die Aussage wird visuell durch Bilder verdeutlicht.

Unsicheres Bindungsverhalten ist verbunden mit:

• erhöhter Stress-Vulnerabilität

• negativen Folgen für:

  • emotionale Entwicklung

  • soziale Entwicklung

Zusätzlich:

• Prädisposition für psychosomatische Erkrankungen

Ablauf:

1. Baby erlebt Affekte

2. Bezugsperson spiegelt Affekte durch:

   • Mimik

   • Stimme

3. Baby verknüpft gespiegelte und eigene Affekte

Folgen:

• Entwicklung sekundärer Affektrepräsentationen

• bessere Affektkontrolle

• Entwicklung eines aktiven Selbst

Wichtige Bedingungen:

• Markierung des Affektausdrucks

• kongruente Affektspiegelung

• Feinfühligkeit

Folgen:

• der gespiegelte Affekt überwältigt das Kind

• keine Ausbildung sekundärer Repräsentanzen

• keine klare Abgrenzung zwischen:

  • eigener Person

  • anderer Person

Merkmale:

• keine Markierung des Affektausdrucks

• dennoch kongruente Affektspiegelung

Folgen:

• verzerrte sekundäre Repräsentation eigener Affekte

• Affekte werden falsch benannt

• Selbstrepräsentation basiert nicht auf eigenen Affekten

• Entwicklung eines „fremden Selbst“

Merkmale:

• Markierung vorhanden

• aber keine kongruente Affektspiegelung

Sichere Bindung ist verbunden mit:

• aktiven Bewältigungsstrategien

• höherer sozialer Kompetenz

• stabileren Freundschaften

• größerer Selbstzufriedenheit

• geringerer Gewaltbereitschaft

• besserer Balance zwischen:

  • Autonomie

  • Verbundenheit

Zusätzlich:

• vermutlich bessere Bewältigung ödipaler Konflikte

Das Modell zeigt Wechselwirkungen zwischen:

• Verhalten der Mutter

• Verhalten des Kindes

• internem Arbeitsmodell von Mutter und Kind

• Kindheitserfahrungen der Mutter

• Verhalten anderer Bezugspersonen

• kulturellen Erziehungsnormen

• Temperament von Mutter und Kind

Zusammenfassung:

• Beziehungsmodelle werden verinnerlicht und transgenerationell weitergegeben

• Bindungsverhalten ist operationalisierbar

• Bindungsverhalten sagt körperliche und psychische Gesundheit voraus

• Affektspiegelung und Feinfühligkeit fördern die psychische Entwicklung