Unter welchen Voraussetzungen erhält ein Beamter im Bund einen BBS von 70%?
° als Versorgungsempfänger
° Wenn er verheiratet ist
° wenn er 2 Kinder hat oder mehr
In welchen Ländern gilt ein familienbezogener BBS?
° Hessen und Berlin
° Hessen und Bremen
° Hessen und Sachsen
Wie lautet der Fachbegriff für „Kosten, die bei der Erstattung von Rechnungen berücksichtigt werden“?
° Beihilfefähige Aufwendungen
° Berücksichtigungsfähige Aufwendungen
° Fallpauschale
Unter welchen Voraussetzungen ist ein Ehegatte aktuell berücksichtigungsfähig?
° EK (Gesamtbetrag der Einkünfte) im Vorjahr 22.648 €
° EK (Gesamtbetrag der Einkünfte) im vorletztem Jahr 20.000 €
° EK (Gesamtbetrag der Einkünfte) im vorletztem Jahr 22.648 €
Welche Ansprüche kann ein berücksichtigungsfähiger Angehöriger gegenüber der Beihilfestelle geltend machen?
° Nur die eigenen Kosten
° Eigene Kosten und die der Kinder
° keine
Welche Absicherung benötigt ein Beamter auf Widerruf?
° Eine Anwartschaft
° Einen Beamtenanwärter-Tarif
° Nur den Tarif OFM
Wer ist im Beihilferecht der Anspruchsberechtigte?
° Der Beihilfeberechtigte und seine Angehörigen
° die Person, auf den die Arztrechnung ausgestellt wurde
° Der Beihilfeberechtigte selbst
Was passiert mit der berücksichtigungsfähigen Ehegattin, wenn der verbeamtete Ehemann verstirbt?
° Der Beihilfeanspruch geht verloren
° Der Beihilfeanspruch geht auf die Witwe über
° Die Ehegattin muss Ihren Tarif auf Basistarif umstellen
Wie hoch ist aktuell die Einkommensgrenze (jährlich) bei Beamten, um sich PKV-versichern zu können?
0
Ab welcher Besoldungshöhe fallen die Kinder aus der Familienversicherung des Ehepartners heraus? Bitte geben Sie den Monatswert in Euro an.
6450 Euro
Was ist bei der Beratung von DO-Angestellten unbedingt zu beachten?
° Kein Zuschuss zur PKV durch die DRV
° Wegfall der Beihilfe im Ruhestand
° Änderung des BBS von 50 % auf 70 %
Wie hoch ist immer der BBS der berücksichtigungsfähigen Kinder in %? (Beihilfe Bund)
80
Bis zu welchem Gebührensatz GOÄ/GOZ sind ärztliche Leistungen maximal u. U. mit Begründung beihilfefähig?
° bis zu 2,3 fach
° bis zu 3,5 fach
° bis zu 5 fach
Was beinhaltet der § 199 SGB V?
° Die Regeln zur PBÖ Die Regelungen zur Kindernachversicherung
° Das Anpassungsrecht nach
° Änderung des Beihilfeanspruchs
In welche Tarife kann ein Kunde wechseln, der er den Beihilfeanspruch verliert?
° In GSP-Tarife
° In AktiMed-Best-Tarife
° In AktiMed-Plus-Tarife
Was bedeutet das Subsidiaritätsprinzip?
° Es wird nur die Regelversorgung erstattet
° Es wird nur nachrangig geleistet
° Die Beihilfe tritt als substitutive Krankenversicherung auf
Wie ist eine berücksichtigungsfähige Angehörige ohne EK nach einer Scheidung versichert?
° Über die Beihilfe, solange Anspruch auf Unterhalt besteht
° In der PKV, Umstellung auf HKV (100% -Tarif)
° Als freiwilliges Mitglied in der GKV
Welchen Beitrag zahlen Beamte mit einem Kind in der SPV?
° 1,8%
° 3,6%
° 1,7%
Wie versichern Sie ein Kundenkind eines Beamten zu Beginn des Studiums?
° weiterhin mit Beihilfetarifen 80 %
° Wenn GKV: mit AWV auf GSP/GSB und GSZ
° Wenn GKV: mit AWV auf Beihilfetarife 20 %
° AWV Beihilfe-Tarife und OFM
Was ist der Unterschied "Beamtenanfänger" und "Beamtenanwärter"?
° Der Beamtenanwärter ist in der Ausbildung
° Der Beamtenanfänger ist in der Ausbildung
° Der Beamtenanfänger ist i.d.R. Beamter auf Probe
Welche Vorteile hat ein Kunde, wenn er nahtlos von den Beamtenanwärter-Tarifen in die Beihilfe-Tarife wechselt?
° Abschluss PZTBest mit 30 € TGS ohne RP
° Abschluss PZTBest mit 50 € TGS ohne RP
° Abschluss PZT Einmahlzahlung 10.000 € ohne RP
Wie können Sie den Beitrag für Beamte reduzieren?
° IPV
° IMU
° SB-Tarif ambulant
Wie sind Angehörige von Polizisten mit Anspruch auf Heilfürsorge versichert?
° Kinder erhalten 80% Beihilfe
° nicht berufstätige Ehegatten erhalten 50% Beihilfe
° nicht berufstätige Ehegatten erhalten 70% Beihilfe
Wie ist ein Zeitsoldat nach Ende der aktiven Dienstzeit versichert?
° er hat Anspruch auf Beihilfe
° er hat ein Zugangsrecht zur GKV als freiwilliges Mitglied
° er kann sich mit einer HKV privat versichern
Auf wieviel % ist ein RZ im Rahmen des PBÖ gedeckelt?
30
Wann muss spätestens ein Antrag im Rahmen PBÖ gestellt werden?
° 6 Monate nach erstmaligem Beihilfeanspruch
° 6 Monate nach Verbeamtung
° 6 Monate, nachdem der Kunde von der PBÖ Kenntnis erlangt hat
° seit 2004 freiwillig GKV-Versicherte: jederzeit
Welche HKV-Tarife sind anzubieten bei Nutzung der PBÖ/BÖA?
° GS-Tarife
° Beihilfe-Tarife
° Anwärter-Tarife
Welche Tarife fallen nicht unter die PBÖ?
° SB-Tarife ambulant
° BHE1K / BHE2K
° BHZ51
° BHEP / BHEB
Bis zu welchem Geburtstag sind Kinder maximal in der Beihilfe berücksichtigungsfähig? (Ohne Anrechnung BUFDI)
25
In welchen Fällen kann der Tarif KHPlus bei Heilfürsorgeberechtigten versichert werden?
° bei allen Heilfürsorgeberechtigten
° bei den Angehörigen, wenn sie in der Beihilfe erhalten
° bei Heilfürsorgeberechtigten ohne Anspruch auf WL im Krankenhaus
Welche Tarife können ohne RP versichert werden, wenn Anwärter in die “normalen” Beihilfe-Tarife wechseln?
° BHEP / BHEB und BEH1K
° BHEB-Tarife und BEH2K
° BHEP / BHEB und Kur-Tagegeld
° PZTBest / Erhöhung ambulant 50€
Welche Einkommensgrenze gilt für berücksichtigungsfähige Ehegatten?
22.648 € (regelmäßige Anpassung an Rentenwerterhöhung des Vorjahres)
Welche Einkommensgrenze gilt für berücksichtigungsfähige Kinder?
Für Kinder gibt es keine EK-Grenzen
Was bedeutet "Komplementärwert"
Das ist der prozentuale Anteil, der über eine PKV versichert werden muss, um im Krankheitsfall 100 % zusammen mit der Beihilfe erstattet zu bekommen.
Welche Besonderheit hinsichtlich der BBS ergibt sich, wenn beide Elternteile verbeamtet sind und 4 Kinder haben?
Aufteilung der Kinder, jedes Elternteil sollte jeweils 2 Kinder für den Familienzuschlag berücksichtigen lassen, um 70 % Beihilfe zu erhalten.
Wie beraten Sie eine Kundin, wenn diese zukünftig aufgrund einer anstehenden Scheidung ihre Berücksichtigungsfähigkeit bei der Beihilfe verlieren wird?
Änderungsangebot für die Tarife AMP100 und PVN (idealerweise auch für die Forderung von Unterhaltsansprüchen)
Keine GS-Tarife möglich!
Welche abweichende Regelung zur Beihilfe "Bund" enthält die Beihilfeverordnung "Sachsen"
Ein einmal erreichter BBS reduziert sich nicht mehr auch bei Wegfall der Voraussetzungen. (Kinder, Heirat)
Welche Besonderheit enthält die "Pauschale Beihilfe" in Schleswig-Holstein im Vergleich zu den anderen sieben Bundesländern mit PB?
Kein Beitragszuschuss zur PKV (HKV 100%-Absicherung)
Welche Abweichung zur Beihilfe "Bund" regeln die Beihilfeverordnungen "Bremen"und "Hessen"
Kein personenbezogener BBS, sondernfamilienbezogen.
Welche Tarife bieten Sie zusätzlich an für einen Landesbeamten, der von seiner Beihilfestelle nur Regelversorgung erstattet bekommt? (zum Beispiel in Niedersachsen)
BHE2K in Kombination mit BHE1K
Nachrangige Leistungspflicht und fiktive Anrechnung von GKV-Leistungen beiberücksichtigungsfähigen Kindern, wenn diese über ein Elternteil familienversichert sind
Nennen Sie 3 Zielgruppen, welche Anspruch auf Heilfürsorge haben können.
Polizisten, Feuerwehr, Soldaten oderJustizvollzugsbeamte
Welche Leistungen werden über die "Heilfürsorge" bei einer ambulanten Behandlung erbracht?
Erstattung analog der GKV /Kostenerstattung im Rahmen EBM)
Wie ist ein Polizist versichert, wenn er ausdem aktiven Dienst ausscheidet (Ruhestand) und den Anspruch auf Heilfürsorge verliert?
Er hat dann Anspruch auf 70 % Beihilfe und benötigt eine beihilfekonforme HKV.
Was können Sie einerHeilfürsorgeberechtigten anbieten, wenn der Dienstherr nicht für stationäre Wahlleistungen aufkommt?
KHU,KH-Plus oder KH-Best, zusätzlich TarifOFM
Welche Auswirkungen kennen Sie für eine selbst beihilfeberechtigte Person, wenn der Ehemann (z. B. ehemaliger Berufssoldat imRuhestand) verstirbt? Bekommt Sie dann von 2 Beihilfestellen Krankheitskosten erstattet?
Keine Auswirkungen, der Beihilfeanspruch des Ehemanns geht "ins Leere".
Was passiert mit dem Tarif OFM, wenn ein Zeitsoldat später Berufssoldat wird und der OFM nach 20 Jahren "ausläuft"?
Umstellung auf Antrag in AWV auf Beihilfetarife ohne RP.
Welche Tarife der APKV würden Sie einem Berufssoldaten empfehlen?
AWV ab Beginn auf 30 %-Tarife, ggf. gleichals "große AWV", zusätzlich aktive PVB
Wie kann sich ein Zeitsoldat nach Ausscheiden aus dem aktiven Dienst während Bezug von Übergangsgebührnissenkrankenversichern?
1. privat in einem AktiMed-Tarif
2. als freiwilliges Mitglied in der GKV
In beiden Fällen erhält der Soldat einen Zuschuss zur Krankenversicherung analog AG-Zuschuss.
Was bieten Sie einem Zeitsoldaten an, der sich für 8 Jahre verpflichtet hat?
OFM, alternativ AWV ab Beginn auf GSB100/GSZ100.
Zusätzlich immer eine aktive Pflegeversicherung (Tarif PVB)
Kann ein Soldat auch die Pflegepflichtversicherung und eine AWV bei einer GKV abschließen und wenn ja, zu welchem Beitrag?
Ja, grundsätzlich möglich. Es wird der halbe Beitragssatz der SPV angewendet: 1,8 % generell, Kinderlose 2,4 %. (bei mehreren Kindern entsprechende Reduzierung)
Innerhalb welcher Frist ist die PBÖ zubeantragen?
Nennen Sie 2 Möglichkeiten.
Innerhalb von 6 Monaten nach der Ernennung zum Beamten auf Widerruf und/ oder der Ernennung zum Beamten auf Probe.
Mit welchem RZ muss eine Kundin rechnen, wenn Sie bei normaler Antragsstellung abgelehnt würde, und auf welche Tarife wird der RZ erhoben?
30 %, erhoben wird der RZ auf die Human-Risiken (ambulant und stationär) und /oder wenn Zähne betroffen sind, auch der Zahntarif.
Was müssen Sie im Antrag vermerken, wenn Sie einen Antrag im Rahmen der PBÖ stellen? (2 Punkte)
Der Antrag erfolgt im Rahmen der Beamtenöffnungsaktion.
Es wurde bisher kein Antrag bei einem ander Beamtenöffnung teilnehmenden Unternehmen gestellt.
Was ist bei der PBÖ zu beachten in Bundesländern, in denen die Beihilfe keine stationären Wahlleistungen vorsieht?
Keine Zusatz-Tarife für KH-Leistungen möglich, es können nur die notwendigen "Komplementär-Tarife" abgeschlossen werden. Grundsätzlich dann auch keine anderen Zusatz-Tarife (Kur, KHT etc.) möglich.
Was ist bei Kindern zu beachten im Rahmen der PBÖ?
(Frist / Voraussetzung)
- innerhalb von 6 Monaten nach erstmaliger Berücksichtigungsfähigkeit
- aktuell über einen gesetzl. versicherten Elternteil versichert, dieser wechselt gleichzeitig in die PKV
Zuletzt geändertvor 18 Tagen