43. Störung durch Glücksspielen und andere abhängige Verhaltensweisen

= Verhaltensweisen, mit suchtähnlichen Merkmalen

Beispiele:

• Glücksspiel

• Internetnutzung

• Computerspielen

• Kaufen

• Arbeiten

• Sport

• Sexualverhalten

=> nicht jedes exzessive Vehalten ist automatische ein psychische Störung

=> Forschung ist hier noch im Wandel

1. Einengung der Lebensinteressen

2. Kontrollverlust über das Verhalten

3. Schädigung der eigenen Person, oder anderer

Spiel…

• bei dem min. 2 Parteien beteiligt sind

• Ausgang überwiegend vom Zufall abhängig

• Vermögenswerte ( Geld) können gewonnen / verloren werden

obwohl keine Substanz konsumiert wird

• viele typische Suchtmerkmale:

  • Kontrollverlust, Craving, Vernachlässigung anderer Lebensbereiche, weiterspielen trotz negativer Folgen, …

• Gemeinsamkeiten in Lernprozessen & neurobiologischen Mechanismen (Ätiologie)

Biologische Faktoen

• Genetische EInflüsse

• Veränderungen im Belohnungssystem

• Erhöhte Impulsivität

Psychologische Faktoren

• Lernprozesse: (Operante K)

  • Positive Verstärkung: gelegentliche Gewinne reichen aus um das Spielverhalten aufrecht zu erhalten

  • = intermittierender Verstärkungsplan

  • Eine der stabilsten Formen der Verstärkung , unvorhersehbarer Gewinn

• Kontrollilusionen

• Glücksspiel als Stressbewältigung

Soziale Faktoren

• Leichte Verfügbarkeit (online)

• Werbung

• Soziales Umfeld

• Finanzielle Probleme

Vor allem psychotherapeutische Verfahren

• kognitive Verhaltenstherapie

  • Erkennen Auslöser

  • Aufbau alternative Verhaltensweisen

  • Bearbeitung unrealistischer Gedanken

  • Rückfallprävention

• Therapiemotivation

  • Hier sehr entscheidend

  • Kommen häufig zunächst wegen Druck anderer / finanzielle Probleme

=> Gedanken gemeinsam mit dem Patienten hinterfragen (kognitive Umstrukturierung)

=> innere Motivation entwickeln