Beckenschlinge

Indikationen / Symptome:

• initiale Stabilisierung bei V.a. komplexe Beckenverletzungen (Spontan- und Palpationsschmerzen, Fehlstellung der Beckenschaufeln, Krepitation) UND hämodynamische Instabilität

Kontraindikationen:

• technische Unmöglichkeit der Anlage

• absolute Intoleranz durch den Pat. trotz adäquater Schmerztherapie

Alternativen:

• andere Stabilisierungsmöglichkeiten

• schneller Transport als ultima ratio

Verlaufskontrolle:

 regelmäßige Reevaluation des Patientenzustandes

 Schmerzkontrolle

 komplettes Monitoring der kardiorespiratorischen Situation

 regelmäßige Prüfung der korrekten Lage und Kompressionswirkung

Aufklärung / Risiken:

 Schmerzen

 Gefäß- / Nervenverletzungen

 Weichteilschäden

 Risiko des weiteren unkontrollierten Blutverlustes bei

Unterlassen

Erfolgsprüfung:

 sichere und feste Anlage der Beckenschlinge

 akzeptable Schmerzsituation

Gegenmaßnahmen:

 bedarfsgerechte Analgesie bei starken Schmerzen

 kurzfristiges Öffnen bei Anlage über mehrere Stunden (in präklinischer Notfallrettung nicht zu erwarten)

Durchführung:

 Anwendung möglichst am entkleideten Patienten. Achten, dass Genital nicht eingeklemmt wird. Wenn noch

bekleidet: achten auf leere Hosentaschen.

 Anlage durch 2 oder 3 Helfer gemäß jeweiliger Bedienungsanleitung

 Fixierung der Beine (Knie), möglichst etwas innenrotiert

 Kompression / Stabilisierung in Höhe des Trochanter major beidseits

 Kompression des Beckens durch definierten Zug oder pneumatischen Druck (systemabhängig)

 Dokumentation der Anlagezeit

 bedarfsgerechte Analgesie

IMMER:

 Prüfung und Dokumentation der neurologischen und der Gefäßsituation vor und nach der Anlage

 regelmäßige Überprüfung im Verlauf

 keine Öffnung der Beckenschlinge im Rettungsdienst