Parkinson

1. Definition

Ein Insult ist eine plötzliche Durchblutungsstörung im Gehirn. Dadurch bekommen Gehirnzellen zu wenig Sauerstoff.

Es gibt:

• ischämischen Insult→ Gefäß ist verstopft

• hämorrhagischen Insult→ Gefäß platzt und es kommt zu einer Blutung

2. Diagnostik

• FAST-Test → typische Schlaganfallzeichen erkennen

• Anamnese → Beginn und Beschwerden erfassen

• Neurologische Untersuchung

• CT und MRT → Gehirn genauer untersuchen

• Blutuntersuchung

• Blutdruckkontrolle

• Blutzuckerkontrolle

3. Ursachen

Ischämischer Insult

• Blutgefäß verstopft

• Blutgerinnsel (Thrombus/Embolus)

Hämorrhagischer Insult

• Blutgefäß im Gehirn platzt

• Hirnblutung

4. Risikofaktoren

• Bluthochdruck

• Diabetes mellitus

• Rauchen

• Übergewicht

• Bewegungsmangel

• erhöhte Blutfette

• Herzrhythmusstörungen, z. B. Vorhofflimmern

• höheres Alter

5. Symptome

Typisch sind plötzlich:

• **Lähmung**, oft einseitig

• hängender Mundwinkel

• Sprach- oder Verständnisstörungen

• Sehstörungen

• Schwindel/Gleichgewichtsstörungen

• Taubheitgefühlt  

• starke Kopfschmerzen, besonders bei Blutungen

• Bewusstseinsstörungen

FAST merken:

• F= Face → Gesicht hängt

• A= Arms → Arm kann nicht gehoben werden

• S= Speech → Sprache auffällig

• T = Time → sofort handeln/Notruf

Ischämischer Insult

• Thrombolyse → Blutgerinnsel auflösen, wenn geeignet

• Thrombektomie → Blutgerinnsel entfernen, wenn geeignet

• Weitere Medikamente nach ärztlicher Anordnung

Hämorrhagischer Insult

• Blutdruck kontrollieren

• Behandlung der Hirnblutung

• Bei Bedarf Operation

7. Pflege

• Vitalzeichen kontrollieren → Veränderungen erkennen

• Neurologischen Zustand beobachten

• Schlucken überprüfen → Aspiration verhindern

• Aspirationsprophylaxe

• Sturzprophylaxe

• Mobilisation fördern

• Bei Körperpflege und Essen unterstützen

• Lähmungen beachten

• Kommunikation unterstützen

• Dekubitusprophylaxe

• Medikamente nach Anordnung geben

• Pflege dokumentieren

9. Gesundheitskompetenz

• Patient über Schlaganfall und Risikofaktoren informieren

• Blutdruck regelmäßig kontrollieren

• Medikamente richtig einnehmen

• Rauchstopp unterstützen

• gesunde Ernährung

• regelmäßige Bewegung

• Diabetes und Blutfette kontrollieren

• Warnzeichen eines Schlaganfalls kennen