Definition
Schluckstörung → Beeinträchtigung der am Schluckakt beteiligten Strukturen
meist mit Druckgefühl oder schmerzen hinter dem Sternum
->Gefahr,dass die Dyspagie zu einer Aspiration führen kann
Anzeichen für eine Schluckstörung :
Häufiges Verschlucken, Husten und würgen
Ausspucken von Nahrung
Angst zu schlucken
Speichel/ Essensreste laufen aus dem Mund
Bildung von Speichelseen
Speichelfäden am Gaumensegel
Ansammlung von Speiseresten
Verlangsamtes Esstempo
Kloßgefühl im Hals
Primitive Saug-/ Schluck-/ Beißreflexe
gurgelnde Sprache
Anzeichen: die eine Schluckstörung zu spät erkennen lassen:
erhöhte Körpertempertaur bei Pneumonie
Gewichtsverlust
gestörter Flüssigkeitshaushalt
Auswirkungen einer Schluckstörung
Aspiration --> Pneumonie
Unter bzw. Fehlernährung
zu geringer Flüssigkeitshaushalt
Appetitlosigkeit
Psychische Belastung ( Gefahr des sozialen Abseits)
Dysphagie - Vorraussetzung
Aspiration -> Gesunde = Husten
- > silent Aspiration , Pat kann nicht Husten
Asprations Pneumonie - Enstanden durch die Aspiration
-> falls Keimabtötung durch Antibiotika nicht möglich ist
Tod
Ursachengruppen für eine Dysphagie ( fehlerhaftes Essen, Schluckstörung)
Mechanisch : z.B Entzündungsprozesse, Tumore im Mund etc.
Gewegbsnarben
Mechanischestörungen : einer oder mehrerer am Schluckvorgang beteiligten Organe
-> Nahrung kann nicht vernüftig zerkleinert werden
Psychogen :vermehrt im Kinder oder Jugendalter
Seelische Ursachen: Stress ,Depressionen -> kein Appetit
Ursache in der Psyche aber nicht in der Somatik
->psychische Störung
Neurogen : durch Schlaganfälle
Hinrerale mangel durchblutet = nerven Leitungssystem gestört
-> Hirnnerven die am Schluckakt beteiligt sind ,sind betroffen
-SHT
- MS
-Demenz
-Parkinson
Ursachengruppen für eine Dysphagie
-> Differenzierung Dysphagie
orale Phase : Beeinträchtigung Nahrungsaufnahme/ Zerkleinerung
pharyngeale Phase : Fließen der Nahrung / Flüssigkeit in Trachea
ösopharyngeale Phase : Behinderung des Weitertransports der Nahrung in den Magen
Komplikationen
Aspiration → Aspirationspneumonie
Malnutrition (Mangelernährung)
psychische Belastung
Aspiration
-> Definition und Gründe
Ansaugen von Gasen & Flüssigkeiten
(z.B. Blut in eine Spritze aspirieren)
Gründe :
reduzierte Zungenbeweglichkeit
verzögerter oder fehlender Schluckvorgang
beim Kauen sprechen oder erbrechen
durch Regurgitation (Zurückströmen von Magensaft in den Mund)
kann zur Pneumonie (Lungenentzündung)führen → Fremdkörper in Lunge und das Lungengewebe beschädigen (Bakterienansammlung) -> Aspirationspneumonie
Aspirationsgefahr abhängig vom Immunsystem des Körpers
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