Symptome u. Diagnostik der Nierenkolik:
S.: Flankenschmerzen, Unruhe, Schweißausbrüche, Erbrechen, Miktionsveränderung
D.: Anamnese, Harnbefund, Sono, Labor, Steinsuch-CT, KM-CT
Risikofaktoren der Steinenstehung:
niedriges Urinvolumen
Infektionen
niedriger Urin-pH
Erhöhte Ausscheidung von Urat, Kalzium, Harnsäure
tierisches Eiweiß in der Nahrung
Schmerztherapie bei Nierenkolik:
NSAR, Metamizol, Magenschutz, …
Therapie eines Steins
Entlastung oder OP
Nierenstein - Metaphylaxe (Nachsorge)
Steinrezidiv soll verhindert werden
Lifestyle: Gewichtsreduktion, körperliche Bewegung, Kochsalz reduzieren, Reduktion von Kaffee, süße Getränke
evtl. Chemolyse
Symptome, Diagnostik einer Urosepsis
S.: schlechter AZ, Fieber, Schüttelfrost, Tachykardie, Tachypnoe, Schmerzen, Oligurie, Algurie
D.: Anamnese, Urin- und Blutkultur, Labor, Sono, KM-CT
Was ist eine Urosepsis?
= Sepsis des Urogenitalsystems
Ursachen: Steine, Nierenabszess, Blasenentleerungsstörung
Therapie einer Urosepsis:
FK-Zufuhr, AB, ICU, Urinableitungen, Herdsanierung in möglichst kleinem Eingriff
Differenzialdiagnostik des akuten Skrotums?
intraskrotal = Hodentorsion, entzündlich, traumatisch, Tumor
extraskrotal = Stein, Appendizitis, inkarzerierte Hernie
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