was für prüfkörper werden bei der täglichen kp verwendet
40mm dicker homogener schwächungskörper (zweimal die eckige platte)
mit welchen aufnahmeparametern erfolgt die tägliche kp
bla
druck von 5KP
28kV
aec +2
bedingungen der täglichen kp
alle herstellerangaben für den betrieb müssen eingehalten werden
welche prüfüunkte gibt es bei der täglichen und montatlichen kp zu überprüufen
störstrukturen
sicht- und funktionsprüfung
signaldifferenz-rausch-verhältnis der bla
dynamikumfang des detektorsystems
thoraxwandseitige bildbegrenzung
homogenität der speicherfolien und röntgenkassetten
welche prüfpunkte werden in der täglichen kp überprüft
belcihtungsautomatik
welcher abschaltwert und welche ek bei der mammographie
ek 25
40 mikroGy
aufgabe der bla in der mammographie
anpassung des spektrums der röntgenstrahlung an die individuelle beschaffenheit der brust
ziel der bla
konstant ausreichende bildqualität bei vertretbarer strahlenexposition
was gibt es wichtiges bei der hebelposition der bla zu beachten
muss an der richtigen position sein, da sonst der heel-effekt auftritt
kammer position 1 in der mammo kp, also die nächste am patienten
ziel der überprüfung der bla
ordnungsgemäße funktion und konstanz der bla
durchfürhung aller kp aufnahmen
aufnahme erstellen: prüfkörper müssen gerade positioniert und den gesamten detektor bedecken
aufnahme auslesen
aufnahme wird angezeigt
auswertung bei dem prüfpunkt der belichtungsautomatik
dokumentation der aufnahmebedingungen
target/filter
kv
mas
anforderungen nd grenzwerte bei dem prüfpunkt der belichtungsautomatik
kV, anodenfilter und auslesemodus richten sich nach den vorgaben für die bezugswerte
mAs darf nicht um mehr als 15% vom bezugswert abweichen
was ist das problem bei den störstrukturen
schränken die diagnostische bildqualität der aufnahmen ein
führt zur ablenkung, fehlinterpretation oder übersehenen strukturen in der befundung
was zählt zu störstrukturen
artefakte (kratzer, dreck)
rasterabbildungen
abklingeffekte
wie entstehen abklingeffekte
entstehen beim auslesen wenn nicht alle daten auf der kassette richtig gelöscht wurde, ein fehler liegt dann in der ausleseeinheit vor
brustähnliche struktur erkennbar
auswertung bei den störstrukturen
fensterung benutzen
visuelle auswertung: mit lupenfunktion das bild zeilenförmig auf die drei störstrukturen untersuchen
wie zeigt sich eine rastrabbildung und was ist die ursache
horizontale abbildung
ursache: kaputter motor
wie zeigen sich abklingeffekte
brustähnliche struktur
form nicht abgrenzbar oder form länglich in einem teilbereich oder irregulär
was bedeuten punktförmige formen bei der untersuchung dr störstrukturen (und nenne die kategorien)
position verändert: partikel im strahlengang oder kosmetik
position unverändert: defekte detektorelemente oder kalibrierung
was kann die ursache für eine nicht abgrenzbare form bei der untersuchung der störstrukturen sein
bewegungsunschärfe
unterbelichtung
bildverarbeitung
welche formen sind abgrenzbar bei der störstrahlung
punktförmig
länglich
irregulär
was kann die ursache für eine längliche form bei der untersuchung der störstrukturen sein und nenne die kategorien
teilbereich: abklingeffekte, ausleseeinheit, fremdkörper, kollimator, kompressionseinheit oder kalibrierung
gesamter bereicht: streustrahlenraster
was kann die ursache für eine irreguläre form bei der untersuchung der störstrukturen sein
fremdkörper
hautfalte
partikel im strahlengang
anforderungen und grenzwerte bei den störstrukturen
brennfleck, kassette und ausleseeinehit dürfen keine strukturen erzeugen
keine einschränkung der medizinischen diagnostik
kassettennummer notieren (für eine größtmögliche kassettenrotation)
welche prüfungspunkte gibt es bei der monatlichen konstanzprüfung
sicht- und funktonsprüfungen
signaldifferenz-rausch-verhältnis bei variation der bla
was muss bei der sicht- und funktionsprüfung überprüft werden und was ist das besondere an dieser überprüfung
zu überprüfen: mechanische teile, optische und akustische anzeigen müssen voll funktionsfähig sein
dafür muss keine einzelne mammo-aufnahme angefertigt werden, wird bei der aufnahme einer anderen mit überprüft
SDNR
signaldifferenz-rausch-verhältnis
was bescheeibt die SDNR
beschreibt den kontrast in abhängigkeit des bildrauschen unter definierten messtechnischen bedingungen
was ist die kenngröße für die bildqualität für den gesamten arbeitsbereich
wieviele aufnahmen werden bei dem prüfpunkt SDNR bei variation der BLA durchgeführt und welche prüfkörper werden dafür verwendet
3 stück
20 mm, 40,, und 60mm
mit schwächungskörper mit testeinsatz SDNR (6mm)
inwiefern beeinflusst die SDNR den kontrast
negativ, je niedriger der SDNR desto schlechter der kontrast
was sind die aufnahmeparameter für die einzelnen aufnahmen
26mm: 25kV
46mm: 28kV
66mm: 30kV
AEC +2
BA
keine bildverarbeitung aktiv
was ist sigma
zugehörige standardabweichung zum mittleren pixelwert: definiert das bildrauschen
auswertung bei der SDNR bei variation der BLA
dokumentation der aufnahmebedingungen (mAs)
messung der mittleren pixelwerte
messung der standardabweichung im aluminium- sowie pmma feld des testeinsatzes
berechnung des SDNR
wie messer ich bei der SDNR bei variation der bla den mittleren pixelwert
ROI von 300mhoch2 als quadrat
welche werte sind für die auswertung der sdnr bei variation der bla wichtig und wo lese ich sie ab
mBG: mittlerer pmma-pixelwert (dunkler kasten) - DU-Wert
sigmaBG: SA-Wert
mAl: hellerer kasten DU-Wert
sigmaAl: SA-Wert
wie berechne ich den SDNR
mithilfe einer website
anforderungen und grenzwerte bei dem SDNR bei variation der bla
mAs und SDNR werte dürfen max 15% vom jeweiligen bezugswert abweichen
was passiert mit den mAs wert bei SDNR bei variation der bla
mAs-wert sinkt, je dicker die platte ist, weil mehr sekundärstrahlung und weniger orimärstrahlung ankommt (streustrahlung gerichteter, geht mehr richtung primärstrahlung)
-> weil kV höher
was gibt es bei der dicke des prüfkörpers zu beachten
je dicker der prüfkörper,
desto mehr läuft das objekt auf der aufnahme aus: größerer ODA führt zu größeren halbschatten
desto schärfer ist das bild, weil die kV höher ist und der brennfleck klein ist
was ist der dynamikumfang
quotient aus höchster und niedrigster detektierbarer dosis / größtem und kleinstem signal am detekorsystem
was wird bestimmt beim dynamikumfang des detektorsystems
abstufungen des dynamikumfangs im bild wird durch die anzahl der verfügbaren signalwerte bestimmt
welche prüfkörper bei dem prüfpunkt dynamikumfang des detektorsystems
40 mm grundkörper mit treppe und 6 mm strukturplatte mit pmma testeinsatz
aufnahmeparameter bei dem prüfpunkt dynamikumfang des detektorsytems
manuelle belichtung
keine bildbearbeitung aktiv
kV:28; mAs:100; Druck:5KP
auswertung bei dem prüfpunkt dynamikumfang des detektorsystems
messung der mitleren pixelwerte
DU-wert un roi von 200mm hoch2
berechnung der differenzen der mitteren pixelwerte
ist der grauwert zwischen den stufen groß genug?
welche mittleren pixelwerte müssen bei dr überprüfung des dynamikumfangs des detektorsystems überprüft werden?
0
1
2
12
13
offset (roi möglichst weit links=
DU-wert ablesen und roi von 200mm hoch2
welche differenzen der mittleren pixelwerte müssen bei dr überprüfung des dynamikumfangs des detektorsystems überprüft werden? und wie berechnet man diese
0-1
1-2
12-13
13-offset
kleine stufe-große stufe
anforderungen und grenzwerte bei der überprüfung des dynamikumfang des detektorsystems
benachbarte differenz der mittleren pixelwerte darf höchstens um 15% vom jeweiligen bezugswert abweichen
was gibt der prüfpunkt der thoraxwandseitigen bildbegrenzung an
gibt an, wie groß der systembedingte nicht dartellbare bereich an der thoraxwandseite des bildempfängers ist
was ist das besondere an der aufnahme der thoraxwandseitigen bildbegrenzung
dafür kann die aufnahme verwendet werden, die für den dynamikumfang des detektorsystems verwendet wurde
auswertung bei der thoraxwandseitigen bildbegrenzung
eine kugel: 2mm; es müssen mindestens 2,5 kugeln, also 5mm zu sehen sein
nur die inneren kugeln zur bewertung nehmen
was ist das besondere an den kugelpaaren bei der thoraxwandseitigen bildbegrenzung
kugeln liegen eigentlich übereinander, aber werden nebeneinander dargestellt, wegen der strahlendivergent (verzeichnung)
deshalb sind die peripheren kugelreihen größer unddürfen nicht zur auswertung verwendet werden
was ist das besondere an dem prüfpunkt der homogenität der speicherfolien und röntgenkassetten
entfällt, wenn alle kassetten mindestens einmal im monat bei der täglichen kp geprüft werden
was wird bei dem prüfpunkt der homogenität der speicherfolien und röntgenkassetten überprüft bzw wieso wird das überprüft
sicherstellung einer konstant ausreichenden diagnostischen bildqualität bei konstant akzeptabler strahlenexposition für jede aufnahem
prüfaufbau bei homogenität der speicherfolien und röntgenkassetten
wie bei der täglichen
anforderungen und grenzwerte bei der homogenität der speicherfolien und röntgenkassetten
speicherfolien dürfen keine strukturen im röntgenbild erzeugen
was für prüfintervalle gibt es bei digitalen mammographie einrichtungen und durch wen werden sie durchgeführt
tägliche durch mtra
monatliche durch mtra
jährliche durch externen prüfunternehmen, weil sie sehr umfangreich ist und besondere prüfmittel erfordert
kurativ: prüfung durch referenzzentrum, hersteller oder andere prüfinstitutionen
screening: prüfung durch referenzzentrum
welche arbeitsanweisungen gibt es bei der prüfung der mammographie-geräte zu beachten
auswertung muss an dem monitor erfolgen, an dem die bezugswerte festgelegt worden sind
für alle prüfpositionen sind die bildverarbeitungsbedingungen in der abnahmeprüfung festgelegt worden
was für dinge sind im prüfkoffer
schwächungskörper großformatig: 2x20mm - eckig
schwächungskörper kleinformatig - rundlich
2x10mm
2x20mm
mit aussparung: 6mm
testeinsatz
aluminium
pmma
grundkörper mit dynamiktreppe: 40mm
strukturplatte: 6mm
wieviel ist ein KP
9,81 N
nenne kurz welche prüufkörper für welche prüfkategorie verwendet werden und wie oft
überprüfung bla und störstrukturen
täglich
40mm
SDNR bei variation der bla
monatlich
pmma testeinsatz
26, 46 und 6mm
dynamikumfang detektorsystem und thoraxwandseitige begrenzung
26mm mit dynamiktreppe
welche aufnahme ist das? ist sie richtig oder fehlerhaft? begründe!
nachbearbeitungsfehler: das sonnensymbol wurde nicht gedrückt, kopieren und neu bearbeiten
-> tägliche
der detektor wurde falsch herum eingelegt
die rückseite der kasette wurde nach oben gelegt
-> monatlich 26mm
falscher testeinsatz
monatlich 26mm richtig
tägliche richtig
monatlich 46mm: bla wurde der falsche wert genommen
monatlich 46mm: falsche bla position
monatlich 66mm: falscher bearbeitungsmodus, wurde ausversehen in die tägliche geladen
monatlich 46mm: richtig
monatlich dynamiktreppe: falscher einsatz
monatlich dynamiktreppe: falsche platte genommen
monatlich dynamiktreppe: richtig
monatlich 66mm: richtig
monatlich dynamiktreppe: falscher auslesemodus
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