Welche Arten von Traumata gibt es?
Nennen Sie die diagnostischen Kriterien der PTSD (DSM-5)
A. Stressor
B. Intrusionen
C. Vermeidung
D. Negative Veränderungen bzgl. Kognition und Affekt
E. Veränderungen in Arousal und Reaktivität
F. Kriterien B - E dauern länger als ein Monat an
(Abgrenzung akute Belastungsreaktion: 3-7 Tage)
G. Leidensdruck und Beeinträchtigungen in
wichtigen Funktionsbereichen
E. Ausschluss von Substanzeinfluss und anderen
Erkrankungen
Weche drei Faktoren erhöhen das Risiko speziell für die PTBS (im Gegensatz zum erhöhten allgemeinen Risiko für Angststörungen)?
Kinder < 6 Jahre
dissoziative Symptome
delayed expression
Beschreiben Sie das kognitive Modell von Ehlers und Clark.
Was versteht man unter Debriefen, sollte es unmittelbar nach Katastrophen eingesetzt werden?
Traumazentrierte Frühintervention
Unterbrechung des naturalistischen Verarbeitungsprozesses
Sollte NICHT eingesetzt werden
keine Reduktion von psychischem Stress
keine Risikosenkung für PTSD
Beschreiben Sie das Vorgehen in der kognitiven Therapie nach Ehlers.
Legen Sie dazu das kognitive Modell zu Grunde.
Identifiziere die “worst moments” und ihre
Bedeutung (“Hot Spots)
Rekonstruiere die Reihenfolge der Ereignisse
(Wann geschah genau was?)
Einfügen neuer Informationen ins Gedächtnis
(mittels Traumanarrativ und Imagination)
Änderung negativer Interpretationen
Die subjektive Bedeutung des Traumas – Abschwächen
Konsequenzen des Traumas - Realistisch einschätzen
Vermeidung (Verhalten, kognitiv) abbauen – Gedanken ans Trauma nicht unterdrücken, Grübeleien stoppen usw.
Kognitive Komponente zielt v.a. darauf ab die Schuldgefühle der Patienten*innen abzumildern!
Was bedeutet EMDR? Ist es eine Behandlungsoption?
Eye Movement Desensitization and Reprocessing
Idee: Konfrontation und Augenbewegungen
4-6 Sitzungen
Gute Effizienz (ES=1.24 in Metaanalyse)
Aber: Augenbewegungen nicht unbedingt notwendig
Fixierung oder andere links-rechts Bewegungen ähnlich wirksam), atheoretisch
Die kognitive VT als Ergänzung der Expositionstherapie ist besonders hilfreich bei
Nennen Sie die wesentlichen Befunde der Metaanalyse zur Wirksamkeit von Psychotherapie bei PTSD (Ehring et al., 2014)
Konfrontationstherapie, traumabasierte KVT und EMDR haben sich als die effektivsten Methoden der Behandlung von PTSD bewährt
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