Was sind nicht antragspflichtige Leistungen?
Grundüauschalen, Berichte, Testungen, offene Sprechstunden, Akutbehandlungen, psychotherapeutische Gespräche, Probatorische SItzungen
—> Vergütung aus dem individuellen Leistungsbudget (ILB)
Was versteht man unter ILB?
= individuelles Leistungsbudget
wird errechnet aus Mittelwert der erbrachten Leistungen der gesamten Fachgruppe im Vorjahresquartal
Überschreitung des Budgets —> abgestaffelter Preis der Leistungen
Welche Behandlungskontigente gibt es?
Probatorik: AP/TP/VT = max. 4 (KJP bis 6)
Behandlung
KZT = 12 + 12 Std.
AP = bis 160 Std. / max. 240/300 / Frequenz: 3.Std/W
TP = bis 60 Std./ max. 80-100 / Frequenz: 1-3. Std/W
VT= bis 60 Std./ max. 80/ 1-3. Std/W
Wie sieht die optimale Patientenstruktur aus?
Therapieeinsicht & Motivation
geringe Komorbidität
schwach ausgeprägte Störung
wenige Krankenhausaufenthalte
keine Sucht
—> gutes Verhältnis aus antragspflichtigen & nicht antragspflichtigen Leistungen, wenige Gutachten & viel Langzeittherapie
Wie unterscheiden sich die abrechenbaren Leistungen nach ihrer Art?
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