Typisches vs. atypisches Erhängen
typisch: dorsaler Knoten, symmetrische tiefe Strangmarke vorne, frei hängend, Abklemmung der arteriellen & venösen Zufuhr, Tod durch zerebrale Ischämie, keine Petechien, keine Stauungsblutungen
atypisch: Gleitknoten submental/seitlich, Tod durch äußeres Ersticken oder Herztod, Petechien, Stauungsblutungen, manchmal Bodenkontakt
Worauf sind Vitalitätszeichen ein Hinweis beim Erhängen?
Darauf, dass der Mensch beim Erhängen tatsächlich noch lebendig war. Gibt es keine Vitalitätszeichen, spricht dies für ein nachträgliches Aufhängen der Leiche.
bspw.: Simonsblutungen (WS), Speichelfluss, etc.
Was ist der Unterschied zwischen innerem und äußerem Ersticken?
außen: Verlegung der Atemwege (Strangulation, sauerstoffarme Umgebung, Anaphylaxie)
innen: verminderter Sauerstoffgehalt des Blutes (Zyanidvergiftung, CO)
Wie lange dauert es bei O2-Mangel bis zu irreversiblen Hirnschäden und bis zum Hirntod?
2-3 Minuten zum Hirnschaden
8-10 Minuten zum Hirntod
Erdrosseln vs. Erwürgen
Erdrosseln: Werkzeug (Schlinge, Fremd oder Selbst möglich)
Erwürgen: Hände (nur von anderer Person möglich)
Was ist Burking?
Gewaltsames Ersticken durch Behinderung der Thoraxexkursion + Mund/Nase-Okklusion (nach dem Serienmörder Burke)
Stauungblutungen sind bei gewaltsamem Ersticken (mild / deutlich) ausgeprägt
deutlich! —> insbesondere bei langem Zeitraum der Gewalteinwirkung
Tardieuflecken
Bei Ersticken —> punktförmige Blutungen an Perikard & Pleura
Perthes-Druckstauung
Deutliche Stauungsblutungen am Thorax durch Exkursionsbehinderung bei freien Atemwegen (bspw. Erdbebenopfer, Würgeschlangen, Gedrängeopfer)
Der Bolustod ist (ein / kein) Erstickungstod
KEIN! —> reflektorischer HK-Stillstand durch massiven Vagusreiz
Typisches Ertrinken entsteht bei (vollem / unvollständigem) Bewusstsein und bei (erhaltenen / nicht erhaltenen) Schutzreflexen.
volles Bewusstsein, Schutzreflexe erhalten
bspw: erschöpfter oder ungeübter Schwimmer
—> Folge: Wechsel aus Inspiration von Luft und Aspiration von Wasser durch Überlebenskampf
Typisches Ertrinken zeigt (subtile / deutliche) Zeichen
deutliche Zeichen (Schaumpilz, Fritz, Wydler)
Fritz: Magenschleimhautrisse durch Wassererbrechen
Wydler: Dreischichtung des Mageninhalts (oben schaumig)
Typischer Ertrinkungstod: Lungenbefund
Emphysem, Ödem, Berührung medial
Todesursache bei Ertrinken
Asphyxie (Verlegung Atemwege durch Wasser)
Paltauf-Flecken (bei typischem Ertrinken, 1cm große hellrote Blutungen an der Pleura viszeralis)
Atypisches Ertrinken entsteht (beim Unfall / Gewaltsam) und zeigt (subtile / deutliche) Zeichen
Gewaltsam, subtilere Zeichen (kein langer Überlebenskampf)
—> kann auch bei Kopfsprung mit SHT und anschließender Bewusstlosigkeit entstehen
Der Badetod entsteht wodurch?
Herzkreislaufstillstand durch plötzliche Kälte
—> kaum/keine Zeichen des Ertrinkens
Wo liegen Treibverletzungen von Wasserleichen?
Stirn, Handrücken, Knie, Fußspitzen (durch Bauchlage im Wasser)
Wie nennt man das Ablegen von Leichen im Wasser?
Leichen-Dumping
Worauf weisen Vitalitätszeichen bei einer Brandleiche hin?
Tod durch den Brand. Fehlen Vitalitätszeichen ist dies ein Hinweis auf Verstecken eines Mordes durch Brandlegung.
Vitalitätszeichen bei Brandleichen
Ruß in Lunge und Magen, CO-Intox (>15% im Blut), Krähenfüße (durch Schließen der Augen gegen Gase), Brandblasen
Kältetod: Kälteerytheme an Streckseiten der Knie und Ellbogen sowie Akren
Totenflecke beim Kältetod: Farbe?
hellrot
Warum sind manche Leichen beim Kältetod entkleidet?
Kälteidiotie (paradoxes Wärmegefühl kurz vor Bewusstlosigkeit)
Wischnewskiflecken finden sich wo?
Magen (kleine hämorrhagische Nekrosen bei Kältetod)
Ab welcher Körpertemperatur Bewusstlosigkeit?
<30°
Welcher Strom ist gefährlicher: Wechsel- oder Gleichstrom?
Wechselstrom (Kammerflimmern)
Charakteristische Hautveränderung bei Stromtod
Porzellanwall (Strommarke)
Je kleiner die Kontaktstelle und je größer der Widerstand (trockene Haut), desto eher kommt es zu lokaler Hitzeentwicklung und charakteristischen Hautveränderungen!
Metallisationen treten wann auf?
Blitzschlag (+ verästelte Rötungen)
Der Einschuss ist (adaptierbar / nicht adaptierbar)
nicht adaptierbar
Beim (Einschuss/Ausschuss) zeigt sich ein Abstreif- und Kontusionsring
Einschuss
Beim Einschuss erweitert sich der Trichter von der (Lamina interna / Lamina externa ) zur (Lamina interna / Lamina externa) des Knochens
externa nach interna
Bei welchem Schuss finden sich kein Schmauchhof und keine Schmauchhöhle?
Fernschuss
Bei welchem Schuss findet sich eine Schmauchhöhle?
Absoluter Nahschuss
Bei welchem Schuss findet sich ein Schmauchhof?
Relativer Nahschuss (<1m)
Bei welchem Schuss findet sich eine Stanzmarke?
Bei welchem Schuss finden sich Pulvereinsprengungen?
Relativer Nahschuss
Eine Waffe in der Hand des Getöteten spricht i.d.R. für einen (Suizid / Mord)
Mord —> gleitet bei Suizid aus der Hand und liegt nur in der Nähe
Bei welchem Schuss droht eine Bleivergiftung?
Steckschuss (Projektil bleibt im Körper)
Was ist ein Messerer-Keil?
Anfahr-Unfallfraktur der Tibia mit Keilrichtung weg vom Anprallort
Bei welchem Unfall kommt es zum Decollement?
Decollement (Ablederung) bei Überrollunfall (Reifen rollen über Menschen)
Welche Strukturen sind typischerweise von einer Dashboard-Injury betroffen (Frontalunfall)?
Knie & Hüfte (hintere Kreuzbandruptur + hintere obere Hüftgelenksluxation, ggf. Fraktur des Hüftgelenks)
Wie müssen DNA-Spuren gesichert werden?
luftgetrocknet
Welche DNA-Abschnitte werden zur Personenidentifikation analysiert?
nicht-codierende Abschnitte und Short Tandem Repeats
Wie wird Blut sichtbar gemacht?
Luminollösung, Wasserstoffperoxid
Bei welchen Störungen fügen sich Betroffene die Schäden selbst zu?
Artifizielle Störungen
Wie nennt man die Erkrankung, bei der Patienten an ihren eigenen Wunden und Körperteilen herummanipulieren?
Artefaktstörung
Unterschied Münchhausen vs. Münchhausen by proxy
Münchhausen: Manipulation & Erfinden von eigenen Symptomen
by proxy: bei den Kindern (meistens durch Mutter)
Was ist das Ziel von Münchhausen-Patienten?
Sekundärer Krankheitsgewinn
Welche Patienten sind typischerweise Hospitalhopper?
Münchhausen
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