Wann ist eine Vorsorge-Untersuchung sinnvoll?
Eine Steigerung der Überlebensrate durch screening-Massnahmen bedeutet nicht, dass Leben gerettet oder verlängert wird.
Ausreichend hohe Prävalenz, PPV und NPV entscheidend
lead time bias beachten
Background:
Welche Erfolg verzeichnet die Vorsorge in der Frauenarztpraxis?
Welches ist die beste Vorsorgemaßnahme (Primärprevention)?
Wie kann man sekundäre Prävention des OvarialCA machen?
Welche Vorsorgeuntersuchungen werden in der Frauenheilkunde zur Prävention des ZervixCA durchgeführt?
Wie hat sich die Epidemiologie des ZervixCA entwickelt seit der Einführung der Präventionsmaßnahmen?
Wie funktioniert der PAP-Abstrich?
—> Transformationszone bewegt sich im Leben einer Frau
Wie wertet man einen PAP-Ausstrich aus?
Welche Rolle spielt ein auffälliges HPV-Ergebnis?
Was machen bei auffälligen Screening-Untersuchungen?
erneuter Abstrich
Kolposkopie
Wenn Kolposkopie abuffällig, dann Biopsie
Erneuter Abstrich: Zytologie und HPV-Test
Kolposkopie (Essig und Jod):
Biopsie:
Zusammenfassung:
Wie wertet man eine Kolposkopie aus?
Zusammenfassung Diagnostik ZervixCA?
Vorsorge/Früherkennung
Urin, kl. Untersuchung (Inspektion, Palpation), PAP-Abstrich (Zytologie), HPV-Test
Auffälliges Screening:
erneuter Abstrich (Zytologie), HPV-Test
Bei weiterhin auffölligen Ergebnissen:
Biopsie
Welche Therapieoptionen gibt es, inkl. +/- ?
Wie behandelt man ein ZervixCA?
IA1-IB3: Hysterektomie mit LK staging nd ggf. adjuvante Chemoradiatio
IIA1-IVA: primäre Radiochemotherapie mit operativem LK staging
IVB: primäre Systemtherapie
Figo IA1/2
Definition
Therapie
Figo IB1
Figo IB2/3
Figo IIA1/2+IIB
Figo IIIA
Figo IIIB
Figo IIIC
Figo IVA
Figo IVB
Zusammenfassung?
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