Welche Aspkete/Punkte beinhaltet ein Businessplan?
(wichtig)
Geschäftsidee (hier: Psychotherapeutische Praxis)
Markt-/Wettbewerbsanalyse/Standortfrage
Datenbeschaffung
Zulassungsvoraussetzungen
KV-Zulassung
Privatpraxis / Kostenerstattungsverfahren
Praxiskonzepte / Rechtsform
Einzelpraxis
Praxisgemeinschaft
BAG (Gemeinschaftspraxis)
MVZ
Ergebnis: Businessplan / Ertragsvorschau
Wann erstelle ich eine Ertragsvorschau und wie sieht so eine ungefähr aus?
Immer Monatsweise für das Gründungsjahr und die ersten zwei drauffolgenden Jahre
Was sind Bestimmungsfaktoren einer auskömmlichen Existenzgründung einer Psychotherapiepraxis?
Relevante Faktoren:
Tätigkeitsfeld: Behandlung Psychischer Erkrankungen / Coaching
Standortspezifisch
Wohnbevölkerung
» Anzahl Bewohner im Einzugsgebiet
» Altersstruktur
» Sozialstruktur (Einkommen, Bildung, Arbeitssituation, Migrationsanteil)
Wettbewerbssituation / Versorgungsangebot
Angebotsspezifisch
Prävalenzen psychischer Erkrankungen
Entwicklung Fallzahlen
Spezialisierung
Was für Daten und woher beschaffe ich mir die Daten, um zu entscheiden, wo es klug ist eine Praxis zu gründen?
Zur Wohnbevölkerung, Alters- und Sozialstruktur
Statistisches Landesamt
Zur Wettbewerbssituation / Versorgungsangebot
Psychotherapie-Suchdienste (Psych-Info etc.)
KV-Datenbank (Je nach Postleitzahl)
Therapieführer (BGV) (sehr veraltet -> nicht sinnvoll)
Angebots-/Versorgungsstruktur (AP/TP/VT | Klinikangebote Voll-/Teil-Stat. | Beratungsstellen)
Spezialisierung (KJP vs. PP / Neuropsychologie / Systemisch /Hypno / andere Methoden)
Wie siehen denn grob die 12-Monats-Prävelanzen hinsichtlich psychischer Störungen nach Geschlecht aus?
Wie ist die Jahresprävalenz psy. Erkrankugen in den unterschiedlichen Kreistypen (vergleiche grob)
Wie sieht grob die Versorgungsdichte, Wartezeit und Anzahl an PsychotherapeutInnen in den unterschiedlichen Kreistypen aus?
Wie hat sich die durchschnittliche Wartezeit auf ein Erstgespräch bei direkter Anfrage in der Praxis zwischen 2011 bis 2017 entwickelt?
In welchen Regionen sind die Wartezeiten auf einen ersten Termin in der Sprechstunde in Deutschland besonders lang?
Wie ist die Wartezeit auf Termin 1. Richtlinienpsychotherapie im Vergleich 2011 und 2017 und Vergleich Kinder und Jugendlichen und Erwachsenen?
Wie ist die Durchschnittliche Wartzeit auf Termin 1. Richtlinienpsychotherapie in Wochen im Vergleich zu den unterschiedlichen Bundesländern (grob)?
Was sind die Zulassungsveraussetzung einer Praxisgründung bei Diagnostik | Psychologische Beratung | Coaching?
keine
Was sind die Zulassungsveraussetzung einer Praxisgründung bei Heilbehandlung ohne Approbation?
Heilpraktikerschein
Was sind die Zulassungsveraussetzung einer Praxisgründung bei Heilbehandlung mit Approbation?
(Wichtig)
Im KV-System für Versicherte der GKV
Arztregistereintrag (Nachweis der Fachkunde in einem sozial-rechtlich anerkannten Psychotherapieverfahren)
Kassenzulassung | Erlaubnis zur Teilnahme an der Vertragsärztlichen Versorgung
Außerhalb des KV-Systems | ohne KV-Zulassung (ACHTUNG: Dies ist keine Zulassung)
Privatpraxis | Kosterstattungsverfahren
T schreibt Rechnung direkt an Krankenversicherung -> Vereinfachungx, dass P. sich das Geld von der Krankenkasse widerholt
Grundlage § 13 Abs. 3 SGB V (Systemversagen)
Wenn P. nachweisen kann, dass er in angemessener Zeit keinen Platz erhalten hat -> Antrag des Pat. an Krankenkasse
Antragsteller = Patient | nicht PT
Kein Rechtsanspruch | Ermessensentscheidung der KK
Patient muss nachweisen, dass er behandlungsbedürftig ist und keinen KV-zugelassenen Behandler in seinem Wohnumkreis in angemessener Zeit gefunden hat
Welche Praxiskonzepte gibt es?
MVZ (Medizinisches Versorgungszentrum)
Was sind Vor- und Nachteile der Einzelpraxis?
Vorteil: schnell umzusetzen
Nachteil: allein verantwortlich | Problem: Praxisausfall
-> Praxisausfallversichung greift in der Regel nicht bei Krankheit
Was sind Vor- und Nachteile der Praxisgemeinschaft?
Vorteil: Kostenreduktion, Miete verteilt sich
Nachteil: wie Einzelpraxis | zusätzlich Risiko der BGB-Gesellschaft
Was sind Vor- und Nachteile der BAG? (Gemeinschaftspraxis)
Vorteil: Mehrere Budgets gebündelt in einem Abrechnungsvolumen, gegenseitige Vertretung teilweise möglich, Möglichkeit der relativ leichten Anstellung von Mitarbeitern (angest. PT)
Nachteil: hoher Aufwand der Gründung, Risiken der BGB-Gesellschaft
Notiz: Seiner Meinung nach gutes Modell
Typischer Verlauf: Erst Einzelpraxis, dann BAG
Was sind Vor- und Nachteile des MVZ?
Seit 1.8.2015 als „Mono-MVZ“ möglich
Braucht KV-Sitze
Nachteil: sehr hoher Aufwand der Gründung
Vorteil: hohe Flexibilität der Ausnutzung der Budgets
Wie errechnen sich die Einnahmen einer PT-Praxis?
Honorar setzt sich nach EBM hauptsächlich zusammen aus:
Grundpauschalen (EBM 23210-23214)
Nicht antragspflichtige Leistungen
Probatorik (EBM 35150)
offene Sprechstunde (EBM 35151)
psychotherapeutisches Gespräch (EBM 23220)
Akutbehandlung (EBM 35152)
Kurzeittherapie 1+2 (EBM 354xx)
Antragspflichtige Leistungen (hauptsächlich LZT-Behandlung) (EBM 354xx)
Behandlungskontingente | Stundenkontingente
Abhängig vom Verfahren (neue Psychotherapie-Richtlinie und Psychotherapie-Vereinbarung)
Probatorik: AP|TP/VT = min. 2 max. 4
Behandlung: KZT = 12 + 12
AP: bis 160 Std. | max. 240/300 | Frequenz: 3 Std./W.
TP: bis 60 Std.| max. bis 80/100 | Frequenz: 1 Std./W.
VT: bis 60 Std. | max. 80 | 1 Std./W
Wodurch steigt der Bedarf nach approbierten Psychotherapeuten?
Anstieg der psychischen Erkrankungen um mehr als 170% seit dem Jahr 2000 (+ 220% im vdek-Bereich)
Zunehmende Akzeptanz und Entstigmatisierung von P-Erkrankungen
Lange Wartezeiten für Patienten von ca. 4 Monaten (2017) und länger auf einen Therapieplatz (Richtlinienbehandlung)
Wie viel TherapeutInnen waren Stand 2015 grob in Hamburg tätig? (Verteilung PP/KJP /selbstständig/angestellt)
Versorgungsgrad Psychotherapeuten Hamburg
(relevant? Was soll man hier fragen?)
Wie ist die Altersverteilung der im System befindlichen PP in Hamburg?
Wie ist die Altersverteilung der im System befindlichen KJP in Hamburg?
Wie ist die Verteilung der KV-zugelassenen nach Richtlinienverfahren aus? (Stand 2015)
Wie sieht die Entwicklung der Einnahmen, Aufwendungen und des Reinertrages je Arztpraxis nach Facharztbezeichnung aus? (Grober Vergleich PP/KJP zu anderen Fachärzten)
Wie sieht die Entwicklung der Einnahmen, Aufwendungen und des Reinertrages von psychologischen Psychotherapeuten aus?
Honorarentwicklung Psychologische Psychotherapeuten 1.Q/2020 zu 1.Q/2021 (KBV)
Last changeda year ago