Allergische bronchopulmonale Aspergillose ist was für eine allergische Reaktion: (Typ I / Typ II / Typ III / Typ IV)
Typ 1 & 3
typisch: bräunliches Sputum mit Aspergillen
Eine Bronchopulmonale allergische Aspergillose geht mit einer (Eosinophilie / Eosinopenie) einher
Eosinophilie, IgE-Erhöhung, Asthma
Blickdiagnose?
Aspergillom in Kaverne (bei bspw. Sarkoidose oder TBC)
Bei der invasiven pulmonalen Aspergillose wird das (Aspergillus-IgG / Galaktomannan-Antigen) bestimmt
Galaktomannan-Ag im Serum
Aspergillus-IgG nur bei V.a. auf Aspergillom relevant
Golstandard zum Nachweis der invasiven pulmonalen Aspergillose ist (das Galaktomannan-Ag / die Kultur / die Histopathologie aus dem Biopsat)
Kultur (BAL) + Biopsat-Histologie
Aspergillus (fumigatus oder flavus): 45° winklige Hyphen
DD: Aspergillus-Abzess vs. Toxoplasmose im ZNS
Ein Aspergillom der Lunge wird (operativ / mit Voriconazol) behandelt
operativ
Voriconazol: 1. Wahl bei invasiver pulm. Aspergillose
Wie wird die Toxoplasmose am häufigsten übertragen?
Katzenkot, rohes Fleisch
Blickdiagnose: (CMV / Toxoplasmose)
Toxoplasmose (dunkle, scharf pigmentierte Narbe)
Cotton-Wool-Herde sind bei beiden typisch
Wie wird die Toxoplasmose therapiert?
Pyrimethamin, Folinsäure, Sulfadiazin
Die (Zweitinfektion / Erstinfektion) in der Schwangerschaft mit Toxoplasmose ist eine Therapieindikation
Erstinfektion (IgM nachweisbar)
Die Leishmaniose wird über (Aedes ägypti / Stegomyia / Sandfliegen) übertragen
Sandfliege
Kutane Leishmaniose
übertragen durch Sandmücken (“früher: Aleppo-Beule)
Kala Azar (Schwarzes Fieber)
= Viszerale, disseminierte Leishmaniose, übertragen durch Sandmücke, Parasitär
Woraus gewinnt man bei V.a. viszerale Leishmaniose am besten die Proben?
Knochenmark (wird häufig befallen, auch häufige Todesursache durch KM-Suppression und Sekundärinfektion)
Myelomonozytäre, von Erregern befallene Nester
Die Chagas-Krankheit wird wodurch übertragen: (Raubwanzen / Trypanosoma cruzi)
Raubwanzen
diese übertragen dann den parasitären Erreger Trypanosoma cruzi
Welcher Parasit ist in diesem Blutausstrich sichtbar?
Trypanosom (extrazellulär begeißelter Einzeller, Flagellate)
Welches Zeichen der Chagas-Erkrankung ist hier sichtbar?
Romana-Zeichen
Die (Afrikanische / Amerikanische) Trypanosomiasis ist die Chagaskrankheit
Amerikanisch (Trypanosoma cruzi)
Afrikanische Trypanosomiasis: Schlafkrankheit durch Trypanosoma brucei
Trypanosoma brucei löst die (Afrikanische / Amerikanische) Trypanosomiasis aus
Afrikanische T. (Schlafkrankheit)
Die Afrikanische Trypanosomiasis wird über (eine Raubwanze / die Tse-Tse-Fliege) übertragen
Tse-Tse-Fliege
Schlafkrankheit, Trypanosoma brucei
Welches klassische Zeichen der Schlafkrankheit (Afrikanische Trypanosomiasis) ist hier sichtbar?
Winterbottom-Sign (dorsolaterale Hals-LK-Schwellung)
Zystizerkose: Auslöser?
Taeniae (Bandwürmer von Schwein oder Rind)
Nachweis durch Immunoblot
Auslöser?
Kutane Larva migrans —> Hakenwurm (Ankylostomiasis)
Welcher ist die häufigste Wurminfektion in Deutschland?
Madenwürmer (Enterobiosis)
Häufige Antihelminthika
Albendazol, Mebendazol, Praziquantel
Typischer Laborbefund bei Würmern
Eosinophilie
Der (Hundebandwurm / Fuchsbandwurm) zeigt sich meist als multilokuläre Zysten und ist damit schwer behandelbar.
Fuchsbandwurm (Echinokokkose multilocularis)
Nur in 1/4 der Fälle kurativ behandelbar
Am häufigsten ist von der Echinokokkose welches Organ betroffen?
Leber
E. granulosis ist der (Hundebandwurm / Fuchsbandwurm)
Hundebandwurm
Fuchsbandwurm: E. multilocularis
Der (Hundebandwurm / Fuchsbandwurm) wächst infiltrativ
Fuchsbandwurm (E. multilocularis)
Echinokokkus granulosus (Hundebandwurm, solitäre Läsion)
Zerkariendermatitis (Schwimmbaddermatitis, Schistosomiasis)
Die Schistosomiasis ist eine (häufige / seltene) Ursache der portalen Hypertension
weltweit häufig (hepatolienale Schistosomiasis)
Neben der TBC ist was eine typische Infektion mit säurefesten Mykobakterien (Stäbchen)
Lepra (Mycobacterium leprae)
unten: Ziehl-Neelsen-Färbung
Therapie der Lepra?
Dapson + Rifampicin
Lepra-Erkrankte (müssen / müssen nicht) abisoliert werden
müssen nicht isoliert werden
Die Malaria (tertiana / quartana / tropica) wird durch Plasmodium malariae ausgelöst
tertiana
benigne Malaria, T: Chloroquin
Die Malaria (tertiana / quartana / tropica) ist meist resistent gegen Cloroquin
tertiana (Pl. vivax, ovale), tropica (Pl. falciparum)
T: Arthemeter + Lumefantrin oder Atovaquon + Proguanil
Eine Prophylaxe der Malaria verhindert die Erkrankung (JA/NEIN)
nein, schwächt nur den Verlauf ab
Prophylaxe mittels: Artovaquon + Proguanil
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