Das (Caput succeaneum / Kephalhämatom / Subgaleatisches Hämatom) ist ein kindermedizinischer Notfall
Subgaleatisches Hämatom (hoher Blutverlust möglich)
Oberflächlich: Caput succeaneum (zw. Haut & Galea aponeurotica)
Mittig: Subgaleatisches Hämatom (zwischen Galea aponeurotica und Periost)
Unten: Kephalhämatom (Zwischen Periost & Knochen)
Das (Kephalhämatom / subgaleatische Hämatom / Caput succedaneum) überschreitet die Schädelnähte
Subgaleatisch & Caput succedaneum überschreiten Schädelnähte
Kephalhämatom nicht!
Häufigstes Geburtstrauma
Claviculafraktur & Kephalhämatom
Blickdiagnose?
Torticollis
bspw. angeboren oder durch Geburtstrauma (atlanto-axial oder Einblutung in Sternocleidomastoideus)
Die periphere Fazialisparese als Folge eines Geburtstraumas ist meist (permanent / spontan rückbildend)
90% spontane Rückbildung
Erb-Duchenne ist eine (obere / untere) Plexuslähmung
obere (C5, C6 —> v.a. Oberarmmuskeln —> schlaffer Arm in Adduktion & Innenrotation)
unten: Klumpke
Bei der Klumpke-Plexuslähmung ist (C5-6 / C7-Th1) betroffen
C7/8, Th1
untere Plexuslähmung, Fingerflexer betroffen, Pfötchenstellung der Hand
APGAR
Appearance (rosig?)
Pulse (>100?)
Grimace (beim Absaugen)
Activity
Respiratory Rate (40/min)
Die (periphere / zentrale) Zyanose bei Neugeborenen-Asphyxie zeigt sich blau.
Peripher: blau, zentral: weiß
Ein (Nabelvenen / Nabelarterien) -pH von <7,0 spricht für eine schwere Azidose
Nabelarterien-pH
Ein Neugeborenes mit schwerer perinataler Asphyxie sollte (gewärmt / gekühlt) werden
gekühlt (Ziel-Hypothermie: 33,5°C Körpertemp)
Die milde periventrikuläre Leukomalazie betrifft vor allem (sensible / motorische) Nerven
Motokortex (deszendiere weiße Substanz)
Die PVL zeigt sich meist durch eine spastische Diplegie der (oberen / unteren) Extremitäten
untere
Therapie der Neugeborenen-Sepsis
Aminopenicillin + Aminoglykosid
Omphalitis (Nabelinfektion)
Eine Omphalitis wird meist durch (Staphylokokken / Streptokokken / Gramnegative) verursacht
Staphylo- und Streptokokken
Bei Frühgeborenen sollte eine Sauerstoffsättigung von (100% / 90-95%) erreicht werden
max. 95% zur Verhinderung von Sauerstofftoxizität
Surfactant wird (intravenös / intratracheal) verabreicht
intratracheal
Die Bronchopulmonale Dysplasie ist eine (Folge / Ursache) des Atemnotsyndroms bei Neugeborenen
Folge (meist als Folge der invasiven Beatmung)
Häufigste Noxe mit folgender Embryofetopathie?
Alkohol
Stigmata des fetalen Alkoholsyndroms?
Hypertelorismus (weiter Augenabstand)
kurze Nase
verstrichenes Philtrum
fliehendes Kinn
Intelligenzminderung
STORCH
Wichtigste Erreger der Infektionen mit Embryopathie-Potential
Syphillis
Toxoplasmose
Others (Varizellen, ParvoB19, Zika)
Röteln
CMV
HSV
Eine Embryopathie tritt durch STORCH insbesondere bei einer (Erstinfektion / Zweitinfektion) in der Schwangerschaft auf
Erstinfektion (noch kein plazentagängiges IgG gebildet)
Ab der 9. Woche tritt eine (Embryopathie / Fetopathie) auf
Fetopathie
Welcher Erkrankung zeigt das Hutchinson-Trias?
Konnatale Syphillis (Lues connata tarda)
Keratitis parenchymatosa, Innenohrschwerhörigkeit, Tonnenzähne
Das fetale Varizellensyndrom entsteht durch diaplazentare Übertragung der Varizellen im (1. und 2. / 3.) Trimenon
erstes und 2. trimenon
Welche Konnatale Infektion?
Narben bei konnataler Varizelleninfektion
Größtes Risiko einer ParvoB19-Infektion?
Hydrops fetalis
Ringelröteln
Bei welcher Krankheit tritt die Gregg-Trias auf?
Konnatale Röteln (Innenohrtaubheit, Katarakt, Herzfehler)
Welche Erkrankung?
Blueberry Muffin Baby: Konnatale CMV-Infektion
+ Thrombozytopenie, Hepatitis, Mikrozephalie, Chorioretinitis
auch bei Röteln
HSV wird normalerweise (diaplazentar / bei Geburt) übertragen
bei Geburt
Zur Prophylaxe des SIDS wird ein (warmes / kühles) Kinderbettchen empfohlen
Vermeidung von Überwärmung und keine Bauchlage!
Welche Frakturen bei Kleinkindern sind besonders misshandlungsverdächtig?
Korbhenkelfrakturen, Eckfrakturen der Metaphyse
Welche Zeichen der Kindesmisshandlung sind hier dargestellt?
Zebra-Muster und Donut-Sign vom Eintauchen (Immersionsverbrühung)
Wie hieß NASHT (Nicht-akzidentelles Hirntrauma) früher?
Shaken Baby Syndrom
Trias des NASHT
Nicht-akzidentelles Hirntrauma (früher Shaken Baby)
Subduralblutungen
Diffus-axonaler Schaden (radiologisch unsichtbar)
Netzhautblutung
Eine Vermehrung von Zellen wird als (Hypertrophie / Hyperplasie) bezeichnet
Hyperplasie
(Hypertrophie: größere Zellen)
Welcher bakterielle Erreger einer Pneumonie zeigt häufig einen erhöhten Kälteagglutinin-Titer?
Mycoplasma pneumoniae
Worauf weißt ein Knorksen beim Neugeborenen hin?
ARDS
Kind mit Flexionskontrakturen, Mittel- und Ringfinger überlagert + Faunenohren. Diagnose?
Trisomie 18
Von einer Hüftgelenksdysplasie sind häufiger (Jungen / Mädchen) betroffen
Mädchen
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