Welche Zellen produzieren das Anti Müller Hormon?
Gesucht: richtig/falsch?
A)Leydig
B)Urkeimzellen
C)Sertoli
D)Follikel Zellen
E) Gangepithel des Wolff-Ganges
C
Lippen-, Kiefer-, Gaumenspalten werden in vordere und hintere Spalten eingeteilt. Welche anatomische Struktur teilt sie dabei?
Gesucht: richtig/falsch
A)Oberkiefer
B)Philtrum
C)Foramen incisivum
D)Foramen palatinum
E)Medialer Nasenwulst
B
Kommentar: Ich dachte foramen incisivum?
3 Monate altes Kind mit Fallot, das Kind schreit extrem und hat eine ausgeprägte Trinkschwäche, zynatotischer Anfall. Herzfrequenz 193/min, Blutdruck 80/45. Sättigung peripher 65%. Was NICHT tun?
A)Betablocker oral
B)Adrenalin für die Erhöhung des Blutdrucks
C)Bauchpresse
D)Sauerstoff
E)Volumen-Gabe
a, ich denke C. Man gibt beta-Blocker wegen Infundibulumspastik oder so, und man zieht die Beine an - keine Bauchpresse! Wieso sollte man Adrenalin geben bei 3Mon. alt mit 80/40 RR, der ist doch vollkommen normal und vor allem nicht bei Hf 194 also B
Kommentar: B! Blutdruck ist ja schon mal im Normbereich. Warum soll man den extra mit Adrenalin erhöhen?! Aber Bauchpresse ist halt auch falsch, das tut man nie. Adrenalin laut Folien ggfs zumindest manchmal
Man gibt ßBlocker bei Säuglingen ORAL ? Gibt z.B. propanolol als Saft für den pädiatrischen Bereich,
man gibt auf jeden Fall beta Blocker bei TOF, aber bei einem so kleinen Kind, das schreit und Trinkschwäche ist fraglich ob man da ORAL beta blocker gibt.
glaube mit Bauchpresse ist Beine Anwinkeln gemeint und das macht man laut Vorlesung bei hypoxischem Anfall und Fallot schon! Kinder die Fallot haben nehmen ja auch reflektorisch gerne eine Hockstellung ein
Frau mit PAP IIID, was tun?
A)Kolposkopie und Kontrolle in 3 Monaten
B)OP
C)Laser
D) Konisation
E)sofortige Abstrichwiederholung
A
Was NICHT bei Leberkrankheit mit Cholestase und dekompensierter Zirrhose
A)Kernikterus
B)Hirnblutung aufgrund von Vit. - K Mangel
C)Rachitis aufgrund Vit D Mangel
D)Hypercholesterinämie
E)Ösophagusvarizen
A, posthepatisches Problem -> Erhöhtes direktes Bili, aber nur indirektes Bili kann BLut-Hirn-Schranke überwinden und daher Kernikterus machen
Kommentar: Bei ner Zirrhose hab ich doch auch n intrahepatisches Problem?
Schwangere Frau mit Hypertonus. Welches Med.?
A)alpha-Metyldopa
B)Furosemid
C)Ramipril
D)
E)
Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind an einer rezessiv autosomalen Erkrankung leidet, wenn ein Elternteil nachweislich heterozygot ist und das andere unbekannter Genotyp. Inzidenz 1:250.000
A)1:250
B)1:500
C)1:1000
D)1:1
E) 1:10000
c
Kommentar: Hääää?! ist doch A!!!!
Nope -> 1:250 wahrscheinlichkeit, dass das nicht getestete Elternteil Träger ist (Hetrozygotenfrequenz)*50% dass dieser dieses allel weitergibt +50%, dass der andere Partner, der nachweislich Träger ist sein krankes Allel weiter gibt. Da sind bestimmt viele drauf reingefallen :D
Was ist bei Ovarial CA nach der Debulking OP indiziert
A)Bestrahlung
B)kombinierte Radiochemotherapie
C)
D)6 Zyklen Cisplatin und Paclitaxel
D
Kind mit schaumigem Speichel, Zyanose, Trinkunlust. Polyhydramnion in der SS
A)Oesophagusatresie
B)Bronchopulmonale Dysplasie
Was stimmt nicht zu Sichelzellanämie?
A)Endemisch in Malariagebieten
B)Knochenmarktransplantation ist kurativ
C)Sichelzellkrise kann durch Flüssigkeitsmangel ausgelöst werden
D)Erhöhtes Risiko für Infektionen mit bekapselten Bakterien wegen multipler Milzinfarkte
E)Lebenslang Transfusionen notwendig
E? das ist doch alles richtig oder ? :D Doccheck sagt auch dehydratation ist ein auslöser
Kommentar: Es sind nicht immer Transfusionen nötig. Anwort ist sicher E. Die bekommen keine Transfusionen lebenslang.
Bildfrage CT Oberbauch: Frau 31 J alt mit zystisch-solider Raumforderung am Ovar, was ist die wahrscheinlichste Diagnose. Bild mit Leber und Milz zu sehen.
A)Pankreas CA
B)Ovarial CA mit Peritonealen Metastasen
C)Bronchialkarzinom mit Lebermetastasen
D)Teratom + Milzzysten
Kommentar: an der Leberrand war eine rundförmige Metastase zu sehen. Aber in Milz waren noch Flecken erkennbar. Hab B genommenMilzzysten sind insgesamt keine wahrscheinliche Diagnose ;-) vor allem bei bekanntem Ovarial-Ca. Eigentlich war die Aufgabe ohne das Bild zu lösen, weil es ja wirklich um die wahrscheinlichste Diagnose bei Ovarial-Ca ging.
Was gehört zum HELLP-Syndrom?
A)Hyperbilirubinämie, erniedrigte Leberenzyme, Thrombozytose
B)Hyperbilirubinämie, erhöhte Leberenzyme, Thrombozytose
C)Hämolyse, erhöhte Leberenzyme, Thrombozytopenie
D)Hyperbilirubinämie, erhöhte Leberenzyme, Thrombozytose
E)Hämolyse...
Kommentar: H = Hämolyse, EL = elevated liver (enzymes), LP = low platelet
Nephrotisches Syndrom. Was trifft nicht zu?
A)massive Proteinurie
B)Hypalbinämie
C)In der Regel sieht man eine Hämaturie
D)Dyslipidämie
E)Ödeme
Schwangere Frau im ersten Trimenon mit Schwangerschaftsdiabetes. Was trifft zu?
A) Kann mit Metformin therapiert werden
B)Mittel der Wahl bei den Schwangeren ist Insulin
C)Kombination von zwei unterschiedlichen oralen Antidiabetika möglich
Diagnostik der Zöliakie. Was ist falsch?
A)Bestimmung der Endomysium-IgA-AK
B)... der Gewebstransglutaminase-AK
C) Dünndarmbiopsie
D)Gesamt-IgE
E) Gliadin-Ak
Strahlentherapie beim Mamma-CA. Was trifft nicht zu?
A)Bestrahlung des Tumorbetts verhindert auch die Lokalrezidiven auf der kontralateralen Mamma
B)nach BET immer Str.Th.
C)Bei Hypofraktionierung wird Gesamtstrahlendosis reduziert, während die Einzeldosis erhöht wird
D)Strahlentherapie kann zu Zweittumor führen
Eine Altfrage zur Strahlentherapie beim Zervix-CA. Was trifft nicht zu?
bei IB muss nie bestrahlt werden
Deflexionslage
A)Haltung
B)Stellung
C)Einstellung
D)Poleinstellung
E)Lage
Eine postmenopausale Frau mit vaginaler Blutung. Was stimmt?
A)Fraktionierte Abrasio zur histologischen Abklärung
B)postmenopausale Blutungen sind immer durch ein Endometrium-CA verursacht
C)Kontrolle des Befundes in 3 Monaten reicht
Bei einer postmenopausalen Frau wird ein 8cm großer solider Raumforderung an einem Ovar gesehen. Was ist der nächste Schritt?
A)Laparoskopische Entfernung beider Ovarien
B)Biopsie
C)nach Hause schicken und Kontrolle später
D)Tumormarker (CA15-3) bestimmen
E)Sono in 4 Wochen
A, E! Nein, A ist richtig –> über 5cm, solide, und war auch noch gut gefäßversorgt –> Malignitätszeichen. Glaube auch E, unser Uak dozent hat uns extra drauf hingewiesen….Sono bei Zyste! ja, genau-> E!. Stimmt, war auch on dem UaK- >E ist richtig
Kommentar: meine das war ein solid-zystischer Prozess. und den sollte man bei postmenopausenfrau rausnehmen. das sind laut VL Ovarial-Ca Zeichen für einen malignen Prozess. also eher A.
Borderline Ovarialtumor. Was trifft nicht zu?
A)wächst invasiv
B)ist niedrigmaligen
C)machen 5-30% aller Ovarialtumoren aus
Wie ist Präeklampsie definiert?
Blutdruck über 140/90 und Proteinurie nach der 20. SSW
B)Blutdruck über 140/90 und Proteinurie vor der 20. SSW
C) Proteinurie > 300mg/d
D)Hypertonus nach der 20. SSW
Dehydratationszeichen. Was passt nicht?
A)Halonierte Augen
B)Trockene Haut
C)eingesunkene Fontanellen
D)verminderter Hautturgor
E) Marmorierte Haut
E?
Mutter bringt zwei Jahre alten Sohn in die Notaufnahme, hat seit einer Woche einen Schnupfen, vor einer Stunde hat Mutter Fieber gemmesen (37°C) kurz danach krampft das Kind , streckt beide Arme aus und macht Faustschluss und verdreht die Augen, DAuer 1-2 Min, danach wach aber nicht richtig ansprechbar, Temp. in der Kinder-Notaufnahme 39,4°C
A)komplizierter Fieberkrampf
B)unkomplizierter Fieberkrampf
C)epileptischer Krampfanfall
D)Myoklonus im Rahmen einer Meningitis
Pneumatosis intestinalis. Was trifft zu?
A)ist typisch für Zwerchfellhernie
B)kann mithilfe RÖ bei NEC festgestellt werden
C)passt zu “3 monate Kolitis” bei Säuglingen
D)typisches Zeichen des Darmkonvoluts bei Gastroschisis
Eltern kommen in die Notaufnahme mit somnolenten Kind, wissen nicht was passiert ist. Untersuchungen zeigen subdurale Hämatome und Einblutungen in der Retina. Was ist ihre Verdachtsdiagnose?
A)Meningitis
B)Schütteltrauma
C)ZNS-Tumor
D)granulomatöse Vaskulitis
Wichtigste DD bei einem Kind mit Depression
A)Mutismus
B)Angststörung
Irgendeine Frage zu PTBS mit der Angabe der Symptomen. Womit beginnt man die Therapie?
A)Psychoedukation
B)medikamentöse Einstellung
C)Konfrontation
Was stimmt nicht zu Muskeldystrophie Typ Duchenne und Becker
A) X chromosomale Vererbung
B)Genträgerinnen bekommen Herzrhytmusstörungen und Kardiomyopathie ?
C)In ⅔ der Fälle ist die Erkrankung von der Mutter geerbt
D)In-Frame Mutation im Dystrophin-Gen führt zu kürzerem Protein als Out-of-Frame Mutation
Was stimmt zur Vererbung von Herzmuskelerkrankungen?
A)Grund für dilatative Herzmuskelerkrankungen sind Mutationen in Genen für Expression von Ionenkanäle
B) dilatative Herzmuskelerkrankungen machen sich typischerweise im Kindesalter bemerkbar
D)hypertrophe Herzmuskelerkrankungen sind mit Mutationen der Gene für Herzmuskelproteine assoziiert
E) die ARVC wird multifaktoriell-polygenetisch vererbt.
Kommentar: Cave:die ARVC nicht mit den mit den nicht-syndromalen AHF verwechseln. nicht-syndromale AHF -> multifaktoriell-polygen, HCM, DCM, ARCV -> autosomal dominant
Hormontherapie beim Mamma-CA. Was trifft zu?
A)Tamoxifen induziert Endometrium Hyperplasie
B)wird bei allen Brustkrebspatientinnen gemacht
C)GnRH - Analoga haben keinen Effekt bei prämenopausalen Frauen
Zervix-CA. Welche Aussage ist korrekt?
A)70% aller Zervixkarzinome sind mit HPV 16 und 18 assoziiert
B)Bei pT3-Stadium liegt die Rektuminfiltration vor
C)5-Jahres Überlebenswahrscheinlichkeit liegt bei 90%
E)Wird in der Regel von Low-Risk-HPV Typen ausgelöst
Kommentar: Eigentlich ist A auch nicht ganz korrekt. Laut Amboss sind es >95%. Aber alle andere Antwortmöglichkeiten haben keinen Sinn gemacht. Laut Vorlesung “Prävention gyn. Tumoren” sind es 70% aller Zervix-Ca durch HPV 16 und 18.
Leitsymptom der Bulimie
A) Körperschemastörung
B) Gewichtsphobie
C) Essanfälle
D) Übergewicht
Kommentar: die Gewichtsphobie ist > NICHT < das LEITsymptom, denn das haben auch die Kinder bei Anorexia nervosa
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