Scores etc

präoperative Prognoseabschätzung bei kolorektalen Lebermetastasen

Klassifikation der Leberzirrhose

Prognoseeinschätzung

A 100, B 85, C 35

Alter Quark macht enteral Aszites

Einstufung d. Schwere einer Lebererkrankung

zur Priorisierung d. Organverteilung bei Lebertransplantation

Kriterien

• Kreatinin

• Bilirubin

• INR

• evtl. Natrium

Staging des HCC

chirurgische Therapie in 0-A4

zur Abschätzung der Erfolgsaussichten einer Lebertransplantation bei HCC

Beurteilung von Schilddrüsenknoten

-> ob Feinnadelbiopsie notwendig ist

Malignitätsrisiko eines Schilddrüsenknotens anhand der zytologischen Befunde einer Feinnadelbiopsie

• Wien-Kriterien

  • Abfall 50% nach 10 Minuten

• Miami-Kriterien

  • Abfall > 50% nach 10 Minuten

• Halle-Kriterien

  • Normbereich nach 15 Minuten

• Pyloriplastik

• zB bei Pylorusstenose als Komplikation eines Magenulcus

• Pyloromyotomie

• = Aufspalten und Aufdehnen des Pylorus

• bei schweren Verläufen einer hypertrophen Pylorusstenose (Fehlbildung)

• ansonsten 1. Wahl konservative Behandöung

• Calcium zu hoch

  • > 1 mg/dl über Grenze

  • Hypercalcurie > 400mg/d o. Nierensteine

• Kreatininclearance zu gering

  • < 30% der Norm

• Knochendichte zu gering

  • ausgeprägte Reduktion, < 2,5

• Alter

  • Patienten unter 50

-> zur Einteilung der Aortendissektion

Standford-Klassifikation

• A = betrifft Aorta ascendens

• B = betrifft Aorta descendens (nach dem Abgang der Subclavia)

De-Bakey-Klassifikation

• Typ I = betrifft Ao. ascendens + descendens (und beliebige weitere distale Abschnitte)

• Typ II = betrifft nur die Ao. ascendens und/oder Aortenbogen

• Typ III = betrifft nur Ao. descendens

Aortenklappenstenose

• hochgradige Stenose (= < 1cm, > 40mmhg, > 4m/s)

  • symptomatisch

  • asymptomatisch, wenn LVEF < 55%

• low-flow-low-gradient Stenose ( LVEF < 50%)

Aortenklappeninsuffizienz

• symptomatische Patienten

• asymptomatisch mit LVESD > 50mm

Aortenwurzeldilatation

• > 5,5 cm

• > 5 cm (bei bikuspider Klappe & Marfan-Syndrom)

• > 4,5 (bei Marfan & Risikofaktoren)

• Transposition der großen Arterien

• hypoplastisches Linksherzsyndrom

• juvenile Aortenisthmusstenose

• Vorhofseptumdefekt

• isolierter Ductus botalli

• Fallot tetralogie

NICHT

Pulmonal o Aortenisthmusstenose