Spirochäten

-> Syphilis

• Stäbchen

• beweglich

• Mensch als einziger Wirt

• besiedelt Schleimhäute

• STI (sexual transmitted infection)

• Erkrankung verläuft in 3 Stadien

• Ulcus durum am Ort der Infektion

  • regionäre Lymphknoten

= Primätkomplex

• 10-30 Tage

• Exanthem

• Condylomata lata

• Lymphadenopathie

• Alopecia areata

• neurologische und ophtalmologische Symptome

• 2 Monate - 1 Jahr

• < 1 Jahr bis Jahrzehnte

• Gummata/Syphilide -> Läsionen an Schleimhäuten

• kardiale und neurologische Symptome

= diaplazentare Infektion ab dem 4 Monat

Frühstadium:

• Krankheitszeichen innerhalb des ersten LJ

• Pemphigus syphiliticus

• Hepato-Splenomegalie

Spätstadium:

• Epiphysenwachstumsstörungen

• Armplexuslähmung

• Hutchinson Trias

• serologische Stufendiagnostik

• TPPA oder Screening-ELISA (als Suchtest)

-> wenn positiv:

• Immuno-Blot (IgG und IgM)

• VDRL oder RPR (als Aktivitätsmarker)

-> Behandlungsbedürfigkeit?

• Benzylpenicillin Benzathin

  -> Stadium 1 Einmalgabe

• Achtung: Ping-Pong-Effekt!

—> Borreliose

• Stäbchen

• beweglich

• vektorübertragende Zoonose

• Hauptreservoir Rotwild und Nager

• Erkrankung verläuft in 3 Stadien

• Erythema Migrans

• Lymphadenosis cutis benigna

• Fieber, Kopfschmerzen, Myalgien, Arthralgien

• einige Tage bis 4 Wochen

• Nervenwurzelschmerzen

• Lähmungen

• Uveitis

• Myokarditis

• Arthralgien

• Wochen bis Monate

• Arthitis

• ZNS-Manifestationen

• Kardiomyopathie

• Acrodermatitis chronica atrophicans

• Monate bis Jahre

Vektor: Icodes ricinus

Übertragungswahrscheinlichkeit abhängig von der Verweildauer der Zecke

• Serologie

• PCR

Therapie:

• Stadium 1&2: Doxycyclin p.o.

• Stadium 2+3: Ceftriaxon i.v. + Penicillin G

—> Leptospirose

• Stäbchen

• Zoonose

• Reservoir: Ratten, Nutztiere, Hunde

• Persistenz in Nierentubuli, Ausscheidung über Urin

• Infektion pber Haut/Schleimhautkontakt mit Urin oder belastetes Wasser

• zylische Allgemeininfektion

Diagnostik:

• Serologie

• PCR

Therapie:

• Doxycyclin

• Penicillin G