Parasitologie

• Erreger:

  • Trypanosoma brucei gambiense (g) oder rhodiense

• afrikanische Form übertragen durch Tse Tse Fliege

• Reservoir: Wildtiere (r), Mensch, Hausschwein (g)

Klinik:

• r -> fulminant

• g -> verzögert

• Kopfschmerzen

• Schanker

• Ödeme der Augenlieder

• Exanthem

• Meningoencephalitis

Diagnostik:

• Lymphknotenpunktat

—> Winterbottom’sches Zeichen: Schwellung der Nacken und Halslymphknoten

—> Morulazellen im Blut!

Therapie:

• Pentamidine

• Surain

• Melarsoprol

• Eflornithin

• Erreger:

  • Trypanosoma cruzi durch Raubwanzen übertragen

  • dringt durch Hautläsionen ein

  • befällt mesenchymales Gewebe und sistiert als amastygote Form

• Immunreaktion und Parasitentoxine zerstören autonome Nervenganglien

• chronische Dilatation von Hohlorganen

• lokale Schwellungen

• Gesichtsödeme

• Lymphadenopathie

chronisch:

• Kardiomyopathie

• Kardiomegalie

• Megaösophagus

• Megakolon

Therapie:

• akut: Benznidazol, Nifurtimox

• chronisch: Benznidazol, symptmatisch

• 50% Heilung in frühen Stadien, in späterren chronischen Stadien keine Effektivität mehr