Respiratorische Viren

Common cold Erreger:

• Rhino-/Enterovirus (50%)

• endemisches Coronavvirus (25%)

• Respiratorisches Synzytial Virus (RSV) (5%)

• Parainfluenzavirus

• Metapneumovirus

• Adenovirus

• Bocavirus

Spezielle Erreger:

• Influenzavirus (Grippe)

• SARC-CoV-2

• Tröpfcheninfektion

• Direkter Kontakt mit Erkrankten

• Indirekt über kontaminierte Obrflächen

• niedrige Luftfeuchtigkeit und Temperaturen begünstigen Virustransmission

• Erkrankungen aller repspiratorischer Viren treten vor allem in den Herbst-/Wintermonaten auf

• infizieren Flimmerepithel der oberen und/oder unteren Atemwege

Symptome:

• Fieber

• Schnnupfen

• Riechverlust

• Ohrenschmerzen

• Hörminderung

• Halsschmerzen

• Husten

• Luftnot

• Hypoxie

• Apnoen

-> Symptome werden durch körpereigene Immunreaktion aushgelöst (Zytokine und Chemokine)

-> Fieber, Gelenkschmerzen/Kopfschmerzen und Atemnot ermöglichen iene Differenzierung zwischen Common cold vs COVID-19 oder Influenza!

Wichtigste Erreger:

obere Atemwege:

• Rhino/Enteroviren

• Endem. Coronavirus

• RSV

auch untere:

• Influenza

• SARS-CoV-2

• einzelsträngiges RNA Virus

• behüllt

• zwei Virusgruppen RSV A und B

• zwei wichtige Glykoproteine

  • Fusionsprotein

  • Adhäsionsprotein

• Risikogruppen: Kinder <5 LJ und Ältere >60 LJ

• Ansteckungsfähigkeit vor Symptombeginn

• Infektion v.a. der oberen Atemwege (95%)

• i.d.R. milder Verlauf

• bei schwerem Verlauf Sympomatik mit Pseudokrupp mit expiratorischem Giemen

• Diagnostik mittels Genomnachweis mittels PCR

• keine kausale Therapie möglich

• symptomatische Therapie

• passive Immnunisierung mit Palivizumab

  • zulassung nur zur Prävention

  • pädiatrische Risikopatient*innen <2 LJ

  • Epitop: Fusionsprotein

• bisher kein Impfstoff zugelassen

Durchbruch:

• Structure-guided Vaccine Design

• Stabilisierung des F Proteins in Prefusion Konformation

• pre-F Protein exprimiert Zielepitope für neutralisierende Antikörper

• Synthetissches pre-F Protein wird in Studien verimpft