Unterscheidung
Gallenblasenkarzinome
Cholangiokarzinome
intrahepatische Cholangiokarzinome (iCCA)
extrahepatische Cholangiokarzinome (eCCA)
perihiläre Cholangiokarzinome (pCCA = Klatskin-Tumor)
distale Cholangiokarzinome (dCCA)
Klinik
unspezifische abdominelle Beschwerden
Couvoisier-Zeichen
schmerzloser Ikterus und Cholestase
wird schlecht erkannt, daher schlechte Prognose
Histologie
Meist Adenokarzinome
Therapie
kurativ wenn: R0 möglich, keine Fernmetastasen
-> radikale chirurgusche Exzision
-> neoadjuvante und adjuvante ChT möglich
hohes Rezidivrisiko
schlechte 5-Jahres-Prognose 18-22%
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