Zwangsgedanken und -handlungen werden von den Betroffenen als (sinnig / unsinnig) erlebt
unangenehm und unsinnig
Betroffene versuchen meist Widerstand zu leisten, entwickeln dabei allerdings Angst und geben dem Drang am Ende nach.
Was ist der Unterschied einer Zwangsstörung zu einer Zwanghaften Persönlichkeitsstörung?
Zwanghafte Persönlichkeitsstörung (Anankastisch): Zwangsimpuls geht von mir selbst aus
Zwangsstörung: Zwänge werden als fremd erlebt
Erste Wahl bei Zwangsstörung?
Expositionstraining (Reaktionsverhinderung)
Die PTSD tritt (innerhalb von / nach) 6 Monaten auf
innerhalb von 6 Monaten nach dem Ereignis
Was ist eine Anpassungsstörung?
Depressive Reaktion auf Lebenskrise (<6 Monate)
Klassischer Fall bei Anpassungsstörung?
Anhaltende Depressive Reaktion nach Tod oder Trennung
Schmerz gehört zu den (dissoziativen / somatoformen) Störungen
Somatoform!
Dissoziativ: Erinnerungsverlust, Lähmungen, Sensibilitätsstörungen
Typischer Fall einer dissoziativen Störung?
Dissoziativer Stupor oder Krampfanfall
Die Maximalvariante wären 2 Persönlichkeiten. Eine dissoziative Störung entstehen als Konversionsreaktion und damit den Versuch der Psyche, großer Belastung zu entkommen
Warum muss man nach Naloxon-Gabe unbedingt die Atmung für die nächsten Stunden weiter überwachen?
Gefahr der Remorphinisierung
HWZ von Naloxon ist kürzer als die der Opioide
Welches Opioid lässt sich nicht durch Naloxon antagonisieren?
Burprenorphin
zu hohe Rezeptordichte
Ein Opioidentzugsyndrom zeigt sich durch (Miosis / Myadriasis) und ist in der Regel (vital gefährlich / nicht vital gefährlich)
Myadriasis, i.d.R. nicht lebensbedrohlich
Wie weißt man Heroin nach?
Haare
Größte Gefahr des Benzo-Entzugs? Prophylaxe?
KA —> Carbamazepin als Prophylaxe
KA durch Wegfall der GABAergen Wirkung
Antagonist Benzodiazepine
Flumazenil
Was sind KO-Tropfen?
Liquid Ecstasy (GHB)
Wo weißt man GHB nach?
Blut / Urin
allerdings schwer, da auch physiologisch vorhanden und kurze HWZ (nach wenigen Stunden abgebaut)
Therapie bei Versuch des Rauchstopps?
Nikotinersatz oder Vareniclin
Ab welchem Promille Wert spricht man von einer schweren Intox?
2,5%
Ab wann sprechen wir von einem riskanten Alkoholkonsum?
12g/d für Frauen, 24g/d für Männer
Beim Alkoholmissbrauch ist das MCV (erhöht / erniedrigt)
erhöht
(Acamprosat / Disulfiram / Naltrexon) ist in DE für die Behandlung der Alkoholabhängigkeit zugelassen
Acamprosat, Naltrexon
(Acamprosat / Disulfiram) induziert ein Acetaldehyd-Syndrom
Disulfiram
(in DE nicht mehr zugelassen)
Therapie beim Alkoholentzugsdelir?
Benzodiazepine (Diazepam) ODER Clomethiazol
(Clomethiazol: GABAerges Sedativum)
auch möglich: Clonidin
Welcher Vitaminmangel unter Alkoholabhängigkeit erzeugt eine PNP?
Vit B6
B1: Wernicke-Enzephalopathie
B12: Anämie, Funikuläre Myelose
Folsäure: Megaloblastäre Anämie
Wo zeigt sich die Wernicke-Enzephalopathie im MRT besonders häufig?
Corpora mammillaria
T2 hyperintens, KM-Aufnahme
Was für eine Ursache kann eine Wernicke Enzephalopathie haben?
Alkoholabhängigkeit, Mangelernährung, bariatrische OPs
Wann muss bei Thiaminmangel insb. substituiert werden?
bei Glucosegabe!
Welches Medikament ist bei Bullemie zugelassen?
Fluoxetin (SSRI)
Was ist eine schizoide Persönlichkeitsstörung?
Schizioid: Anhedonie, Emotionale Kühle, Einzelgänger
Leitsymptome der emotional instabilen Persönlichkeit?
Selbstverletzendes Verhalten, instabile Beziehungen, innere Leere
Windend-wringende Drehbewegungen der Hände bei entwicklungsgestörtem Kind. Diagnose?
Rett-Syndrom
Vom Rett-Syndrom sind (Mädchen / Jungen) betroffen
Mädchen!
Wie nennt man das Gefühl vor dem Auftreten eines Tics?
Premonitory urge
Leitsymptome des Tourettes
Koprolalie (obszöne Begriffe)
Erste Wahl bei Tic-Störungen des Erwachsenen
Aripiprazol
= Antipsychotika
Erste Wahl bei Tic-Störungen des Kindes
Tiaprid
Welches Enzym erhöht sich bei Bullämie durch rezidivierendes Erbrechen?
a-Amylase
Welches Elektrolyt muss in Hinblick auf ein Refeeding-Syndrom besonders beachtet werden?
Phosphat
durch massive Insulinfreisetzung kann es beim Refeeding zur Elektrolytverschiebung kommen, insbesondere einer Hypophosphatämie
Insulin-Purging bei Essstörungen bezeichnet die (Überdosierung / Unterdosierung) von Insulin
Unterdosierung
Der (NREM / REM)-Schlaf tritt in der (ersten / zweiten) Nachthälfte auf
NREM: Erste Nachthälfte
REM: Zweite Nachthälfte
Welche Parasomnien treten typischerweise im ersten Nachtdrittel auf?
NREM-Parasomnien: Schlafwandeln, Nachtschreck
Welche Parasomnien treten typischerweise in der 2. Nachthälfte auf?
REM-Parasomnien: Albträume
Nach dem Pavor nocturnus (erinnert man sich / erinnert man sich nicht) an das Geschehene
erinnert man sich nicht (im Gegensatz zum Albtraum)
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