Pathophysiologie 1

• beschreibt die Uraschen einer Erkrankung

• beschreibt die Entstehung und Verlauf einer Krankheit

• Krankheit von innen heraus verursacht

• z. B. Genomdefekt

• Krankheit von außen heraus verursacht

• z.B. Verletzung, Infektion etc.

• kurz und heftig verlaufende Krankheit

• schleichend und langwierig verlaufende Krankheit

• Anfälligkeit für eine bestimmte Krankheit

1) Altersdisposition

• z.B. sind Kinder für viele Infektionskrankheiten anfälliger als Erwachsene, weil ihr Immunsystem noch nicht so “geübt” ist

• oder z.B. Demenz für ältere Menschen

2) Geschlechtsdisposition

• ein Geschlecht ist aufgrund seiner Physiologie für eine bestimmte Erkrankung anfälliger als andere

• z.B. Gebärmutterhaltskrebs bei Frauen oder Prostatakrebs bei Männern

• z.B. Blaseninfektion bei Frauen (da meist kürzer) und Leistenbruch bei Männern (da offene Verbindung zwischen Hoden und Bauchhöhle

• die Widerstandsfähigkeit eines Organismus gegen schädigende Einflüsse (Noxen)

• das unwiderrufliche Erlöschen aller Lebensfunktionen

• üntrügliches Zeichen sind z.B. Leichenstarre und Leichenflecken

• das Erlöschen jeder zentralnervöser Aktivität, kennzeichnet auch bei noch vorhandenen vegetativen Funktionen (Kreislauf, Atmung) das Ende der individuellen Persönlichkeit

• Endung : -itis

• Symtome:

  • Funktionsstörung (Functio laesa)

    Auslöser: Schwellung und Schmerz

  • Schmerz (Dolor)

    Auslöser: erhöhte Gewebsspannung/ Entzündungsprodukte

  • Schwellung (Tumor)

    Auslöser: Austritt von Blutplasma aus den Kapillaren (Ödembildung), u. a. durch Histamin

  • Rötung (Rubor)

    Auslöser: Mediatoren wie Histamin, Postaglandine, Stickstoffmonoxid etc.

  • Überwärmung (Calor)

    Ausöser: gesteigerte Durchblutung

• wichtige Mediatoren:

  • Histamin

  • Serotonin

• seröse Entzündungen

  • Zusammensetzung Exsudat (eiweißreiche Flüssigkeit) ~Blutserum

  • akut entzündliche Katarrhe (z.B. Schnupfen)

  • Ödeme mit Quaddelbildung (z.B. Insektenstich)

• eitrige Entzündungen

  • Zusammensetzung Exsudat vor allem tote weiße Blutzellen

  • Abszess: sammelt von Eiter in Hohlraümen (Einschmelzung von nekrotischem Gewebe)

  • fauliges Gangrän: Fäulnisbakterien in nekroischen Bereichen

  • Furunkel: schmerzhafte, tiefergehende eitrige Haarbalgentzündungen

• geschwürige Entzündungen

  • Ulzera/Ulkus

  • großflächiger

  • ziehen stets auch tiefer gelegene Gewebsbereiche der Haut/Schleimhaut in Mitleidenschaft (z.B. Magen-, Zwölffingerdarmgeschwür)

    
    

• überschießendes Wachstum körpereigener Zellen

• ungeregeltes Wachstum

• auch nach dem Wegfall des auslösenden Reizes

• Tumorentwicklung wird in 2 Phasen aufgeteilt:

  1) Initationsphase

  • Mutation: Proto-Okogene -> Onkogene -> Krebszelle

  2) Promotionsphase

  • in der Regel erst nach länerer Latenzzeit

  • Tumorzellproliferation -> Tumor

• Ursache:

  • chemische Karzinogene (Benzol, Arsen, Asbest)

  • kurzwellige ionisierende Strahlung (Röngenstrahlung/Radioaktive Strahlung)

  • Viren (z.B. Papilloma-/Retrovieren)

• Promotoren (begünstigen maligne Tumorentstehung)

  • exogene: Dioxine, DDT etc.

  • endogene: Testosteron, Östrogen, genetische Disposition

• lymphogene Metastatisierung

  • örtlicher Lymphknoten

  • über Vena Cava in den Blutkreislauf

• hämatogene Metastatisierung

  • nachfolgendes Kapillargebiet (Lunge -> Leber->Lunge)

  je nach Tumorart bestimmte Organpräferenz für Metastasen

• I Primärtumoren

  1. Epitheliale Tumore - Karzinome (85%)

  2. Mesenchymale Tumore - Sarkome

  3. Tumore des Nervengewebes (z.B. Glioblastom)

  4. Mesotheliale Tumore - Mesotheliome

  5. Pigmenttumore - Melanome

• II Metastasen

• II maligne Systemerkrankungen

  1. Blutbildendes System (Leukämien)

  2. Maligne Lymphome (Hodkin-, Non-Hodkin-Lymphome)

• Kyematopathien

• man unterscheidet vier Typen

  • Gametopathie

  • Blastopathie (0.-18. Tag)

  • Embryopathie (18. Tag - 8. Woche)

  • Fetopathie (8.Woche- Geburt)

• Störung der männlichen und/oder weiblichen Keimzellen vor der Befruchtung

• numerische Chromosomenaberrationen

  z.B. durch Non-Disjunktion

  • autosomale numerische Chromosomenaberration

    z.B. Trisomie 21 (Down-Syndrom)

  • gonosomale nuemerische Chromosomenaberration

    z.B. XXY (Klinefelter-Syndrom), Monosomie X0 (Ullrich-Turner-Syndrom)

• strukturelle Chromosomenaberrationen

  z.B. durch Chromosomentranslokation

  • meist tötlich und mit schweren Behinderungen verbunden

• sensible = kritische Phasen

• Schädigung des Embryos während der Embryogenese

  • Teratogene (fruchtschädigende chemische Substanzen) schädigen nur in der sogenannten sensiblen/kritischen Phase -> Missbildung vom Zeitpunkt des Einwirkens abhängig

    • führen häufig zu Spaltbildung der Wirbelsäule (Spina bifida/offener Rücken) oder Extremitätenmissbildungen

• Ursachen (z.B.):

  • Virusinfektionen (z.B. Röteln)

  • ionisierende Strahlung (Röntgen)

  • Alkohol

• Schädigungen des Fetus während der Fetogenese

• Fetogenese -> Organe bereits ausdifferenziert

• entscheidend sind hier: Infektionen mit Bakterien oder Protozoen

  • z.B. Toxoplasmose

    -> Erreger gelangt durch Plazentaschranke

    ->kann zu Wasserkopf sowie Hirnhautentzündung mit anschließender Erblindung führen

    • irreparable Hirnschäden durch Hydrozephalus, Meningoenzephalitis und Chorioretinitis -> Erblindung

• Entwicklungsstörung der Leibesfrucht

• Schädigungen können

  1) zum Absterben des Keims führen oder

  2) folgenlos ausheilen (Zellen in diesem Stadium sind sehr regenerationsfähig)

  3) durch Teilweise Trennung der Zellen Doppelbildung

  -> siamesische Zwillinge

• Fieber =Sollwerterhöhung im Hypothalamus

  -> normal Temperatur wirkt wie Unterkühlung

  • Hautgefäße ziehen sich zusammen

  • Kältezittern -> Schüttelfrosst

  -> Fieber sinkt (normaler Sollwert)

  • Erweiterung der Hautgefäße

  • Schweißausbrüche

• Überwärmung

  • Zuführen von zuviel Wärme

  • Ableitung von Wärme verhindert

  -> Hitzekollaps

• Unterkühlung

  • Kältezittern

  • Teilnahmslosigkeit (bis 30°C Kerntemperatur)

  • Bewußtseinstrübungen, Sprachschwierigkeiten

    (< 27-25 °C)

  -> Tod durch Kammerflimmern

• Hämoglobinkonzentration < 130 g/L ♂ bzw. 120 g/L♀

• meist Hämatokrit < 45 %

• Symptome:

  • Blässe der Haut

  • Herzschlagfrequenz ↑ (Herzklopfen)

  • Sauerstoffmangel im Gehirn: Schwindelgefühl

  • Gefühl von Atemnot

  • Ohrensausenn (-> erhöhte Durchblutung / sinkender Hämokritwert sorgen für “Turbulente” Strömung des Blutes)

• Ursachen:

  • Blutverlust

  • gestörte Hämoglobin- oder Erythrozytenbildung

  • erhöhter Erythrozytenzerfall

• ausgelöst durch äußere oder innere Blutungen (Blutverlust > 30%)

  -> Volumenmangelschock (hypovolämischer Schock)

• Chronische Blutungsanämien (im Magen-Darm-Trakt oder Menstruation) oft schwer nachzuweisen (Hb-Mangel gut vom Körper kompensiert, Symptome erst bei <60g/L)

  ->okkulte Blutungen

  
  

-> Zufuhr kann Bedarf nicht decken

• Eisenmangel

  • durch z. B. starke Menustration oder chronische Magenblutungen

• Sichelzellänämie

  • Hämoglobin in einer AS verändert

  • autosomal-rezessiv vererbte Erkrankung

  • heterozygoter Zustand bietet Schutz vor Malaria

• Thalassämie

  • Fehlen der α- oder ß-Ketten des

    Hämoglobins

  • autosomal-rezessiv vererbte Erkrankung

  • heterozygoter Zustand bietet Schutz vor Malaria

• Mangel an Vitamin B12 oder an Folsäure (Zellteilung)

  ->Megaloblastere Anämien

  • perniziöse Anämie > unbehandelt tödlich

    • langfristiger Mangel an Vitamin B12

      ->durch mangelnde Zufuhr (Veganer oder Wurmbefall)

      ->durch Mangel an intrinsic factor (Eiweiß; Magenschleimhautentzündung, autoimmun)

  • auch bei Folsäuremangel durch z.B. schweren Alkoholmissbrauch

• Symptome:

  • Blässe

  • Gelbfärbung der Haut

  • Durchfall

  • degenerative Veränderungen des Rückenmarks

• Knochenmark hält nicht mit beschleunigtem Abbau der Erythrozyten mit

  • endogen:

    bei homozygoten Formen von Sichelzellanämie und Thalassämie

  • erworbene Formen:

    • Infektionen (Malaria…)

    • Vergiftungen (Blei…)

    • Medikamente (Chinin…)

    • Immunreaktionen:

      Antigen-Antikörperreaktionen bei Blutübertragung einer fremden Blutgruppe

    • Antikörperübertragung:

      Rh-Faktor-Antikörper von Rh(negativ)-Mutter auf Rh(positiv)-Kind

• Leukämien (Leukosen):

  Erkrankungen durch maligne Veränderungen im

  Leukozytensystem

  Myeloische Leukämien, lymphatische Leukämien, maligne Leukämien

  -> Ursachen:

  • Viren

  • hochenergetische Strahlung

  • chemische Verbindungen (Benzol)

  • genetische Faktoren (Trisomie 21)

  -> Symptome:

  • Anämie

  • erhöhte Blutungsanfälligeit

• man unterscheidet zwischen akuten und chronischen Leukämien

  • akut:

    geht auf eine einzige enartete Zelle zurück, schreitet rasch voran

  • chronisch:

    schreitet schleichend voran

• akute myeloische Leukämie (AML)

  -> rasche Vermehrung der Myeloblasten und Myelozyten

  • Symptome:

    • Fieber, Schütelfrost, Anämie, Infektanfälligkeit, Blutungsneigung

• chronische myeloische Leukämie (CML)

  -> Vermehrung der Myeloblasten und Myelozyten

  • Symptome:

    • Müdigkeit, vergrößerte Lymphknoten, Leber- und Milzvergrößerungen

• Therapie:

  • Blut- Stammzelltransplantation (Knochenmarkstransplantation)

• Akute lymphatische Leukämie (ALL):

  v.a. im frühen Kindesalter, rascher Verlauf

  • Symptome:

    • Milz- und Lebervergrößerung

    • Lymphknotenschwellung

    • schwere Form der Anämie

• Chronische lymphatische Leukämie (CLL):

  v.a. ältere Menschen, schleichender Verlauf

  • Symptome:

    • Milz- und Lebervergrößerung

    • Lymphknotenschwellung

• Therapie: Zytostatika, Chemotherapie

• Bösartig verlaufende Erkrankungen des lymphatischen Gewebes mit Wucherungen des retikuloendothelialen Systems

  -> Alle Zellen des Immunsystems, die zu Phagozytose befähigt sind:

  • Retikulumzellen des retikulären Bindegewebes

  • Fibrozyten

  • Endothelzellen

  • Histiozyten (Makrophagen, Kupffer-Sternzellen, Alveolarmakrophagen, Osteoklasten, Mesoglia und Langerhans-Zellen)

• Hodgkin-Lymphome (Vorhandensein von Hodgkin-Zellen)

  • Symptome:

    • Lymphknoten, Milz, Leber vergrößert

• Non-Hodgkin-Lymphome

  • Symptome:

    • Lymphknoten, Milz, Leber vergrößert

  • z.B. CLL

• Therapie: Chemotherapie

Ursachen:

• Thrombozytenmangel oder Defekt

  • gestörte Bildung (allergisch, toxisch, Strahlung)

  • verkürzte Lebensdauer (Abbau in Milz)

  • Funktionsstörung (medikamentös, allergisch)

• Gerinnungsfaktormangel

  • angeboren:

    Hämophilie A (Faktor VIII) X-chromosomal

    Symptome: Gelenk- und , Muskelnblutungen

  • erworben:

    Vitamin K-Mangel, Leberschäden

    Verbrauchskoagulopathie (Gewebszerstörung…)

• Gefäßschäden > Blutungsneigung

  • meist erworben:

    • Skorbut (Kollagensynthesestörung durch Vitamin C Mangel)

    • Purpura senilis (Hautelastin-Synth. def.)

• Thromboseneigung

  • Änderung der Blutzusammensetzung

  • Gefäßwandschäden (Arteriosklerose)

  • verlangsamte Blutströmung (Touristenklasse-Syndrom)

• Störung der Erregungsbildung und/oder Erregungsleitung

  • Bradykardie (< 60 min-1)

    Symptome: Schwindelanfälle, Ohnmacht (Adam-Strokes-Anfall)

    Behandlung: Herzschrittmacher

  • Tachykardie (> 100 min-1)

    Symptome: Herzjagen, Schwindel, Bewusstlosigkeit, u. U. Schock

    Behandlung: (bei z.B. Herzversagen) Reanimation mittels Defibrillation (> Taktgeber Sinusknoten)

  • Arrhythmie

    unregelmäßige Herzschlagfolge

• akute Herzinsuffizienz (Herzinfarkt)

• chronische Herzinsuffizienz (Herzkranzgefäßerkrankung)

• beide Herzhälfen funktionieren nicht richtig -> RechtsLinks- oder Globalherzinsuffizienz

Kardiomyopathie:

Herzmuskelschäden durch toxische Stoffe wie Alkohol

-> Herzinsuffizienz

• Auslöser: Koronarsklerose

• Arteriosklerose der Herzkranzgefäße: Koronarsklerose

  ->Risikofaktoren: Rauchen, Bluthochdruck, Diabetes, Cholesterin↑, Übergewicht

• führt zu Agina pectoris und/oder Herzinfarkt

• Operative Behandlung:

  • Ballondilatation

  • Stent

  • Bypass mit körpereigenen Gefäßen

• Auslöser: Koronarsklerose

• Arteriosklerose der Herzkranzgefäße: Koronarsklerose

  ->Risikofaktoren: Rauchen, Bluthochdruck, Diabetes, Cholesterin↑, Übergewicht

• führt zu Agina pectoris und/oder Herzinfarkt

• Operative Behandlung:

  • Ballondilatation

  • Stent

  • Bypass mit körpereigenen Gefäßen

• Auslöser: Koronarsklerose

• Arteriosklerose der Herzkranzgefäße: Koronarsklerose

  ->Risikofaktoren: Rauchen, Bluthochdruck, Diabetes, Cholesterin↑, Übergewicht

• führt zu Agina pectoris und/oder Herzinfarkt

• Operative Behandlung:

  • Ballondilatation

  • Stent

  • Bypass mit körpereigenen Gefäßen

• Agina pectoris (Enge der Brust)

  • reversible Durchblutungsstörung des Herzmuskels (Ischämie)

  • bei stabiler Angina pectoris vor allem bei Belastung

  • Symptome: Druckgefühl, ausstrahlender Schmerz,

    Todesangst

  • Therapie: Nitropräparate (NO als ERF)

• Risikofaktoren:

  Rauchen, Bluthochdruck, Diabetes, Cholesterin↑, Übergewicht

  häufiger Männer betroffen; Frauen vor der Menopause: Schutz Östrogen

• Herzinfarkt (~ 33% tödlich)

• Verschluss der Koronararterie

  -> Durchblutungsstörung des Herzmuskels

  (irreversible Myokardschäden)

• Symptome: Atemnot, starke Druckschmerzen, Todesangst, Schweißausbrüche, Übelkeit, Erbrechen

• niedriger Blutdruck

• < 90 - 100 mm Hg systolisch

• Symptome:

  Mangeldurchblutung des Gehirns -> Kreislaufkollaps

• Therapie:

  Beine hochlegen

• systolisch < 80 mm Hg

• Herzzeitvolumen (Sauerstoffangebot) geringer als Sauerstoffbedarf (Nachfrage) > †

• Volumenmangel (Blutverlust, Plasmaverlust, Elektrolytverlust), geringere Durchblutung der Peripherie

• Symptome:

  blasse, kalte Haut

• Folgen:

  Tod durch Multiorganversagen

• immunologische Reaktion

• Symptome:

  Hautrötung, Krämpfe, Atembeschwerden -> Atemstillstand

  Herzrhythmusstörungen -> Herzstillstand

• Infektion > Endotoxine der Erreger

• Symptome:

  Fieber, Hypotonie, hechelnde Atmung, Blutungen und warme, trockene Haut

• Bluthochdruck

• > 140 mm Hg systolisch, > 90 mm Hg diastolisch

• Risikofaktoren:

  Übergewicht, Alkoholmissbrauch, Kochsalzaufnahme (genet. Dispos.), Schwangerschaft

• Ursachen:

  • erhöhtes Herzzeitvolumen

  • verengte Blutgefäße

  • erhöhtes Blutvolumen

• Folgen:

  Gefäßschäden > Arteriosklerose > Risiko Herzinfarkt, Gehirnschlag erhöht

• Behandlung:

  Diät (weniger Kalorien, NaCl, EtOH ), Lebensführung (Sport, Schlaf, Rauchverzicht)

• Medikamente: Gefäßerweiternd (ACEHemmer), Blutvolumensenkend (Diuretika)…

• Verdickungen der Innenschicht von Arterien:

  • Lumenverengung

  • Elastizitätsverlust

• Risikofaktoren (wie bei Herzinfarkt und Angina Pectoris):

  Rauchen, Bluthochdruck, Diabetes, Cholesterin↑, Übergewicht

• Gefäße: Bauchaorta, Beckenarterien, Herzkranzgefäße

• Ursache von ateriosklerotischen Veränderungen:

  • kleinräumige mechanische Einwirkung von Blutwirbeln

  • Schädigung der Gefäßwand

  • … (LDL -> low density lipoproteins)… arteriosklerotische Plaques (Ansammlungen von Lipiden, Blutbestandteilen)-> Atheromen

  • chronischer Befall mit Chlamydien?

  • Einlagerung von Ca2+ (Verkalkung)

  • Einreißen der Plaques, Thrombozyten -> Thromben

  • Verschluss des Gefäßes

• Verschluss durch Thrombosen

  • Sauerstoffmangel im versorgten Gewebe:

    Hirn ->Schlaganfall (Apoplexie);

    Herzkranzgefäße -> Herzinfarkt

    Beinarterien -> Raucherbein

• Verschluss durch (Thrombo)Embolie

  • z. B. abgelösten Thrombus

  • Gehirn-> Sauerstoffmangel im Gewebe-> Schlaganfall

  • Lunge-> Blutstau im Lungenkreislauf >Lungenhochdruck > Rechtsherzversagen

• Aneurysma

  • Ursache:

    Aussackung von Arterien (u.a. durch Arteriosklerose)

  • Thrombenbildung (Verschluss oder Embolie)

  • Reißen (Blutungsgefahr Gehirn!)

• Varizen (Krampfadern)

  ungleichmäßige Wandaussackungen oberflächennaher Venen

  • venöser Blutstau

  • evt. Zurücksacken venösen Blutes

  • Symptome:

    geschwollene Beine, Spannungsgefühl

  • Folgen:

    Thrombophlebitis (lokale Venenentzündung)

• Besenreiser (kleine, blutgefüllte Hautvenen)

• Phlebothrombose

  Thrombosen in tiefer gelegenen Venen (Becken, Beine)

  • Folgen:

    Lungenembolie

• Vergrößerung der ringförmig unter der Schleimhaut angeordneten Schwellkörper, die den Anus abdichten

• Hämorrhoidenneigung ervblich bedingt

• durch faserarme Ernährung und Verstopfung gefördert

• bei Männern häufiger als bei Frauen

• Symptome:

  Schleim ↑; Husten

• akute Bronchitis -> Infektionen

• chronische Bronchitis -> Rauchen

  ->->chronisch obstruktive Bronchitis

• Ursache:

  Entzündungsreaktionen

• Symptome:

  Bronchialspasmus, Bronchialödem -> Atemnot, pfeifende

  Atemgeräusche, Husten

• allergisches Bronchialasthma

  Ursache: Allergene

• nichtallergisches Bronchialasthma

  Ursache: genetische Disposition

  
  

• Zerstörung der Alveolarsepten > Elastizität erniedrigt > Aufblähung der Lunge

• Symptome:

  fassartiger Brustkorb, Atemnot -> Rechtsherzschäden

• Erbkrankheit (1:2000)

• Bildung eines zähen Schleimes (CFTR->Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator) > Infekte ↑

• Symptome:

  Atemnot, Husten mit eitrigem Auswurf, Lungenentzündung

  
  

• Ursache: Störungen der Lungendurchblutung

• Wasseransammlungen in der Lunge > Ersticken

• Thrombus aus Bein- oder Beckenvene

  -> Verschluss der Lungenarterie

  -> Durchblutungsstörungen

  -> Lungenhochdruck

  ->Rechtsherzversagen

• Symptome:

  Atemnot, Angst, Zyanose (O2-Mangel)

• Krebs des Bronchialepithels

• Ursache:

  Rauchen, Asbest, PCKW, Teer, genet. Dispos.

• Symptome:

  Atemnot, Husten, blutiger Auswurf, Gewichtsverlust

• Ursache:

  meist bakterielle Infektion

• Symptome:

  Brustschmerzen, Atemnot, hohes Fieber, Husten, eitriger o. blutiger Auswurf

• Ursache:

  Mycobacterium tuberculosis

• Tröpfcheninfektion

• Therapie: Antibiotikum

  -> Resistenzenbildung der Bakterien Stämme

• Aussetzen der Atmung > 10 s

• erhöhter Strömungswiderstand (Zunge)

• Risikofaktoren:

  Übergewicht, Alkohol

• Symptome:

  Scharchen, Notatmung > Herzrhythmusstörungen

• pH-Grenzen:

  • physiologisch: 7,37 < pH Blut < 7,43

  • existenziell: 6,8 < pH Blut < 7,7

• Azidose (Übersäuerung)

  • respiratorische Azidose

    Ursache: Lungenventilationsstörung

    Symptome: Atemnot, Angst

  • metabolische Azidose

    Ketoazidose (Diabetes) > diabetisches Koma

• Alkalose (Säuremangel)

  • respiratorische Alkalose

    Ursache: Hyperventilation

    Symptome: Atemnot, Angst

  • metabolische Alkalose

    Ursache: Säureverlust bei starkem Erbrechen

• Normales Gewicht:

  Broca-Gewicht: NG in kg = Größe in cm - 100

  Bodymass-Index: BMI = Körpergewicht/Größe^2 [kg/m^2]

  BMI für Männer: 20-25, Frauen: 19-24

• Fettverteilung: Taillenumfang/Hüftumfang

  < 1: Birnentyp

  > 1: Apfeltyp ->kritischere Fettverteilung

• BMI > 30

• Risiko für Herz- und Gefäßkrankheiten ↑ (Herzinfarkt, Schlaganfall)

• Magersucht

  • Anorexia nervosa ~ 1 % d. Heranwachsenden

  • Folgen: Abbau von Skelett und Herzmuskulatur, Zyklusstörungen

    ->Tod durch Herzversagen oder Selbstmord

  • Symptome: Untergewicht

• Ess-Brechsucht

  • Bulimia nervosa ~ 3 % d. H.

  • Folgen: Speiseröhrenverätzungen, Herzprobleme durch K+-Verlust, Zyklusstörungen

  • Symptome: Unter- oder Überwicht, übermäßiger Sport, Abführmittelkonsum

• Arthritis urica

• Störung des Purinstoffwechsels

  • Ausscheidung von Harnsäure mit Urin gestört

  • Harnsäurekonzentration im Körper ↑

  • Kristallisation der Harnsäure

    z.B. in Gelenkflüssigkeit > Gichtanfall

  • zudem Bluthochdruck, Fettleber, Arteriosklerose, Nierenschäden

• Therapie/Behandlung:

  • purinbasenarm

  • viel Gemüse, wenig

  • Fleisch, keine Innereien