Schilddrüsenknoten Grundlagen
Jodmangel: gutartige Knoten
SD-Karzinome und Metastasen selten
Beschwerden
Druck- und Engegefühl
Missempfindungen beim Tragen enger Kragen
Schluckbeschwerden
drittgradiges Struma kann benachbarte Strukturen mechanisch verdrängen und zu entsprechenden Symptomen führen
SD-Szintigrafie
Unterschiede durch Ausmaß der Aufnahme des Tracers
Knoten, die stärker arbeiten als übrige Schilddrüsengewebe
Knoten, die vergleichbare Aktivität zeigen
Knoten, die weniger stark arbeiten
Heiße Knoten
in ihrer Funktion vom thyreotropen Regelkreis zwischen Hypothalamus, Hypophyse und Schilddrüse abgekoppelt
-> Schilddrüsenautonomie
praktisch niemals bösartig
wenn Produktion von Schilddrüsenhormonen den Bedarf des Organismus übersteigt, entsteht eine Hyperthyreose
Normofunktionelle Knoten
Mehrzahl
Kalte Knoten
nehmen wenig oder keinen Tracer auf
Klärung der Dignität mittels Feinnadelbiopsie, im Zweifel auch mittels Strumaresektion
Wie sind kalte Knoten in Ländern mit ausreichender Jodversorgung anzusehen?
bis zum Beweis des Gegenteils als Schilddrüsenkarzinom anzusehen
Last changeda year ago