Gastro

1. Störung folgender Regulation: Die Koordination des Schluckaktes ist durch das Zusammenwirken exzitatorischer (Acetylcholin, Substanz P) und inhibitorischer neurohumoraler Einflüsse (NO, VIP) auf die Ösophagusmuskulatur reguliert

2. Degeneration der vorwiegend inhibitorischen Neurone des Plexus myentericus (Auerbach) → Mangelnde Erschlaffung sowie erhöhter Ruhedruck des unteren Ösophagussphinkters und Störung der Peristaltik

Biopsien aus Antrum und Korpus mit:

• Histologie

• Urease-Schnelltest

• Kultur und Resistogramm

Nicht-invasiv:

• HP-Antigennachweis im Stuhl

• 13C-Atemtest

• Serum-IgG-Antikörper gegen HP

Bismut-Quadrupeltherapie, bestehend aus PPI + Bismut + Tetracyclin + Metronidazol über 10 Tage, anschließend weitere Gabe eines PPI in Standarddosierung

Erfolgskontrolle nach 4–8 Wochen: Erneute Helicobacter-pylori-Diagnostik

• Hämorrhoiden

• Divertikulitis

• Morbus Crohn

• Colitis ulcerosa

• Kolonpolypen

• Kolonkarzinom

• Analfissur

• infektiöse Enteritis

• Meckel-Divertikel

• Angiodysplasie