Myokarditis
Definition und Verlauf
= Entzündung des Herzmuskels
Breites Spektrum an klinischen Symptomen
In den meisten Fällen Verlauf mit Spontanheilung
Kann aber auch in eine chronische Kardiomyopathie übergehen
dilatative Kardiomyopathie
mit anhaltender Funktionseinschränkung des Herzens
Häufige Ursache für plötzlichen Herztod in jungen Menschen (6-10%)
Ätiologie
Infektiöse und Nicht infektiöse Ursachen (meist virale Ursache)
Klinische Präsentation
sehr heterogen! asymptomatisch bis fulminant
Diagnostik
EKG (ST-Streckenveränderungen, T-Wellen-Abnormitäten
Labor: Herzenzyme (Troponin!)
Echokardiographie (LV-Funktion)
Kardio-MRT (Entzündungszeichen wie Ödem (LGE)
LV-Biopsie
Prognose bei aktuer schwerer Myokarditis
Therapieüberblick
Medikamentöse Herzinsuffizienztherapie
Bei Immunologischer Genese Immunsuppressiva
Bei begleitender Perikarditis NSAID/Antiphlogistika
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