Welche zwei biologischen Wirkformen des Cobalamins sind bislang eindeutig identifiziert und bei welchen Enzymen fungieren diese als Coenzyme?
Und welche weiteren Formen gibt es?
Methylcobalamin (CH3 —> Methylcobalamin (MeCbl))
Coenzym der Methionin-Synthase
Adenosylcobalamin (C10H12N5O3 —> 5‘-Desoxyadenosylcobalamin (AdCbl))
Coenzym der L-Methylmalonyl-CoA-Mutase
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CH3 —> Methylcobalamin (MeCbl)
Natürliche, aktive Form, wird leicht aufgenommen, oft in hochwertigen B12 Präparaten
Entscheidend für Stoffwechsel von Homocystein zu Methionin
Methionin = essentielle AS —> wichtig bei DNA-Synthese, Methylierung von Proteinen und Nukleinsäuren
CN —> Cyanocobalamin (CNCbl)
Synthetische Form, am häufigsten in Nahrungsergänzungsmitteln, wird im Körper in aktive Form umgewandelt
OH —> Hydroxycobalamin (OHCbl)
Stabile Form, wird im Körper in Methylcobalamin und Adenosylcobalamin umgewandelt
C10H12N5O3 —> 5‘-Desoxyadenosylcobalamin (AdCbl)
Aktive Coenzym-Form
Kann Methylgruppen übertragen —> Schlüsselrolle in Methylierungsreaktionen
Coenzym der L-Methylmalonyl-CoA-Mutases
Entscheidend für Stoffwechsel von Fettsäuren und verzweigtkettigen Aminosäuren
Konkret: Umwandlung von Methylmalonyl-CoA in Succinyl-CoA im Citratzyklus
Erklären Sie den Mechanismus der Cobalaminabsorption (inkl. Absorptionsort) und Verteilung im Organismus (Transport im Blut, Aufnahme in die Zellen, Speicherorte).
Absorption:
Aufnahme als Proteingebundenes Cobalamin in Nahrung
Magen: Freisetzung des Cobalamin durch Verdauung –> Bindung an R-Protein aus Speicheldüse, um Stabilität zu erhalten während durch Verdauungstrakt wandert
Duodenum (Zwölffingerdarm): Freisetzung des R-Cobalamin-Komplexes —> Bindung an Intrinsic Factor —> zum Dünndarm
Ileum: Absorption!
Aktiver Mechanismus:
Bindung des IF-B12 Komplexes an Rezeptoren in den Darmzellen
führt Ca2+- und Energieabhängig (ATP) zum Freisetzen des Cobalamin,
Endocytose (Sättigung bei 1,5-2ug/ Mahlzeit)
Passive Diffusion: bei sehr hohem Angebot: 1% der Menge, alles was durch aktiven Mechanismus nicht aufgenommen werden kann
Transport im Blut & zelluläre Aufnahme
Transport aller Formen im Blut:
Bindung an Transcobalamine (Proteine) —> ergibt dann Holo-TC
wichtigste Form!! kann am besten von Zellen aufgenommen werden
Haptocorrin-Cobalamin-Komplex
20-30% des Cobalamin an Hptocorrin gebunden
freie Form —> wird in geringen Mengen mit Urin ausgeschieden
Transport durch Zellmembranen: —> nur Holo-TC! -
Gewebezellen besitzen Rezeptoren für Holo-TC
Coated vesicle –> Aufnahme durch Endocytose
Freisetzung von Cobalamin durch proteolytischen Abbau in Holo-TC in lysosomen
Umwandlung in Methylcobalamin (Cytoplasma) und Adenosylcobalamin (Mitochondium)
Abroption nach Transport im Blut —> Reduktion aller Formen von Cobalamin —> Abspaltung der Liganden unabhängig ihrer Form
Cytosol: Synthese von Methylcobalamin
Mitochondrien: Synthese von Adenosylcobalamin
Supplementation: Egal welche Form! Alle werden im Cytosol reduziert
Körperbestand: 2-5 mg (Leber 60%, Muskeln 30%)
Biologische Halbwertszeit: 485 Tage —> nicht viel, aber sehr lange
Reservekapazität: 5-10 Jahre —> Mangelerscheinungen erst danach
Beschreiben Sie die intrazelluläre Synthese der biologischen Wirkformen des Cobalamins. Leiten Sie daraus Aussagen zur möglichen Überlegenheit der handelsüblichen Supplementformen ab.
Absorption nach dem Transport im Blut —> Reduktion aller Formen von Cobalamin —> Abspaltung der Liganden unabhängig ihrer Form
Cytosol: Synthese von Methylcobalamin durch Übertragung der Methylgruppe (MTHF & SAM)
Mitochondrien: Synthese von Adenosylcobalamin aus ATP
Supplementation: Egal welche Form! Alle Formen werden im Cytosol reduziert —> alle Liganden werden während dieses Prozesses entfernt und alle Formen werden in aktive umgewandelt
Welche biochemische Funktion hat a) das 5’-Desoxyadenosylcobalamin (Adenosylcobalamin) und b) das Methylcobalamin?
5’-Desoxyadenosylcobalamin:
Kann Methylgruppen übertragen —> Schlüsselrolle im Methylierungsprozess
Coenzym der LMethylmalonyl-CoA-Mutase
Methylcobalamin
Wie hoch liegen (lt. D_A_CH) die Zufuhrempfehlungen für die tägliche Cobalamin-Aufnahme eines Erwachsenen?
4 ug
Welche Blutparameter sind infolge eines Cobalamin-Mangels verändert? Welcher Parameter wird in Zukunft der Erstmarker/Screeningmarker sein?
Überwiegender Teil (80%) des B12 im Blut ist inaktiv —> nur Holo Form wird genutzt = Holotranscobalamin = Aktives B12 im Blut (Erstmarker in Zukunft)
Gesamt B12 Messung deshalb sehr ungenau —> nur Holotranscobalamin messen, um Aussage über Versorgung zu treffen
Bei Mangel:
B12 wandelt Homocystein zu Methionin um —> Hohe Homocysteinwerte können auf B12 Mangel hinweisen
B12 wandelt Methylmalonyl-CoA in Succinyl-CoA um —> hoher Methylmalonsäurespiegel kann auf B12 Mangel hinweisen
Welche Lebensmittel liefern einen Beitrag zur Deckung des Cobalamin-Bedarfs?
Vor allem Innerein und sehr fettiger Fisch
Leber, Niere, Makrele, Lachs, Herz
Aber auch Milch, Käse, Ei
Nennen Sie die Bevölkerungsgruppen, die ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung eines Cobalamin-Mangels haben sowie drei Symptome eines Cobalamin-Mangels
Bevölkerungsgruppen:
Veganer, Vegetarier, Alkoholiker, Menschen in Entwicklungsländern (Unzureichende Zufuhr)
Menschen mit Absorptionsstörungen
Symptome
Anämische Symptome: Blässe der Haut, Kollapsneigung
Neurologische Symptome: Sensibilitätsstörungen, Gangunsicherheit, Lähmungen
Psychische Symptome: Verwirrtheit, Störungen von Gedächtnis
Wie bewerten Sie die Toxizität der Cobalamine?
Wirken nicht mutagen (erbgutverändernd), teratogen (fruchtschädigend), kanzerogen (krebserregend)
Sehr gute Verträglichkeit
Keine Beobachtungen von Nebenwirkungen bei einmaliger Gabe von 100mg oder chronischer Gabe von 1mg/Woche über 5 Jahre
Mögliche Nebenwirkungen nach Gabe erhöhter Dosen: Allergische Reaktionen —> aber wahrscheinlich über andere Inhaltsstoffe
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