mkg

Welche Notfallversorung verunfallter Patienten trifft nicht zu?

a) Interdisziplinärer Ärzteteam anwesend

b) Glasgow-Score: Offenen der Augen, verbale Reaktion und motorische Reaktion

c) Bei offener Fraktur des OK Fixateur externe anbringen

d) Versorgung erfolgt nach Damage-Kontroll: soweit provisorisch versorgen, dass OP nicht

zusätzlich belastet wird.

e) Polytrauma ist, wenn mehrere Verletzungen vorliegen und mindestens eine oder eine

Kombination aus allen lebensbedrohlich ist.

Bei Frey-Syndrom gilt:

a) Es tritt vor allem nach Operation im Bereich der Glabella auf

b) Es tritt vor allem nach Operation im Bereich des Oberkiefers auf

c) Eine therapeutische Option ist die Entfernung der Gl.submandibularis

d) Typische Komplikation nach Exstirpation der Gl. Parotis

e) Es ist eine typische Komplikation nach der Exstirpation der Gl. submandibularis

Kopfspeicheldrüsen:

a) Ductus parotideus heißt auch Stenon Gang

b) Pleomorphe Adenome treten sehr häufig (>50%) beidseitig auf

c) Zystandenolymphom heißt auch Whartin Tumor

d) Komplikation der Marsupialisation der Gl. Sublingualis ist eine Verletzung des R. marginalis

mandibulae

e) Ausführungsgang der Gl. Submadibularis mündet in die Caruncula sublingualis

Welche Aussage ist falsch:

a) Im KM-CT präsentieren sich eingeschmolzene Lymphknotenmetastasen durch eine

hypodense Binnenstruktur mit hyperintensem Rand

b) Abszess mit hypodense Binnenstruktur und hyperdensem Rand

c) Lymphknotenmetastasen sind kugelrund und Abszesse eher oval

d) Hämatogene Metastasen von PEC im Mund manifestieren sich eher in der Lunge

e) Oberflächen Karzinome heben sich durch eine kontrastmittelreiche Lamelle von der

Umgebung ab. Ein Fehlen schließt ein superfaziales Karzinom aus.

Voraussetzung Knochenheilung, was trifft nicht zu?

a) Ausreichende interfragmentäre Ruhigstellung

b) Ausreichende interfragmentärer Knochenkontaktfläche

c) Spongiosa/Kompakta Quotient < 0,1

d) Ausreichnende Durchblutung der Fragmente

e) Ausreichend Weichteilbedeckung der Fragmente

Welche Aussage ist zutreffend?

a) Retromolarregion UK ist eine Prädelikationsstelle für zentrale Riesenzellgranulome

b) Fortwährende mechanische Traumatisierung auf Höhe der Interkantarlinie kann eine

verruköse Neoplasie induzieren

c) Bürstenbiopsien sollten Inzisionsbiopsien bei Mulitmorbidität und Vorliegen einer

therapeutische Antikoagulation vorgezogen werden

d) Bei Vorliegen einer suspekten Schleimhautläsion ist ein probatorischer

Zahnersatzauslassversuch und einer lokale Kortisontherapie aufgrund der niedrigen Inzident

von Malignomen für 28 Tagen gerechtfertigt.

e) Der idiopathische orale Lichen ruber geht nicht wie die lichenoide Schleimhautreaktion mit

einer erhöhten Transformationsrate einher.

Welche Aussage zur Probeentnahme trifft zu?

a) Probeentnahme soll aus dem Zentrum des Tumors erfolgen und repräsentativ sein

b) Da die Biopsie zu einer lokalen Gewebsreaktion führt, wird bei einer Probeentnahme erst

nach Durchführung der Kontrastmittelgestützten Bildgebung empfohlen

c) Die Entnahme der Gewebeprobe soll aus der Randzone des Tumors erfolgen

d) Die übliche Form der Biopsiegewinnung ist die Inzisionsbiopsie mit dem Skalpell

e) Bei unerwartet negativem Histologiebefund soll die Biopsie mindestens einmal wiederholt

werden

Zu den typischen klinischen Zeichen einer dislozierten beidseitigen Mittelgesichtsfraktur vom Typ LeFort2 gehört nicht?

a) Frontal offener Biss

b) Diastase an Infraorbitalrand

c) Stufe im Bereich des Jochbogens

d) Diastase an der Nasenwurzel

e) Schachtelton bei Perkussion

Welche Aussage zu zentralen bzw. zentrolateralen Fraktur des Mittelgesichts trifft zu?

a) Bei Hochrasanztraumata des Mittelgesichts finden sich häufig Frakturkombinationen

b) Eine gefürchtete Komplikation ist eine Blutung aus der A. thyroidea superior

c) Eine Bellocq Tamponade sollte in Lokalanästhesie angelegt werden

d) Postoperativ ist eine starre IMF für 2-3 Wochen in der Regel notwendig

e) Kommt es zum Ausriss des medialen Lidbändchens sollte eine Reflexion unterlassen werden,

um die abführenden Tränenwege nicht zu verletzen.

Welche Aussage zu adenoidzystischem Karzinom trifft nicht zu?

a) Relativ langsam wachsende maligne Neoplasie

b) Prädilekationsstelle: die kleinen Speicheldrüsen im Bereich des Gaumens

c) Pulmonale Metastasen können auch nach Jahren noch auftreten

d) Eine besondere Eigenschaft des Tumors ist, dass er sich entlang von Nervenscheiden

ausbreitet

e) Der Tumor spricht gut auf Chemotherapie an

Welche Substanzklasse hat keinen Einfluss auf Knochenstoffwechsel?

a) Aminobisphosphonate

b) Rezeptor-Thyrosinkinasehemmer

c) RANK/RANKL Inhibitoren

d) Orale Vitamin K Antagonisten

e) ACE Hemmer

Welche Aussage zur Jochbeinfraktur loco typico ist falsch?

a) Es kann eine palpable Diastase an der Margo Infraorbitalis vorliegen

b) Es kann zu Hypästhesie des N. zygomaticus und seiner Endäste kommen

c) Die Sutura zygomaticofrontalis ist häufig gesprengt

d) Eine Fraktur des Orbitabodens ist obligat

e) Die Fraktur zieht bis in die Fissura orbitalis superior

Zur offenen UK-Fraktur ist welche Aussage richtig?

a) Ein vollständig retiniert und verlagerter Zahn kann belassen werden, wenn er die

Frakturrepostion nicht behindert

b) Ein teilretinierter Zahn soll in Rahmen der Frakturversorgung belassen werden, wenn er

keine Hinweise auf eine Schlupfwinkelinfektion aufweist

c) Ein avulsierter, zuvor asymptomischer und endodontisch suffizient behandelter Zahn darf

nicht in die Alveole reponiert werden

d) Offene Frakturen des UK sollten frühstens nach dem Abschwellen und Rückbildung des

Hämatoms operativ versorgt werden, um die Reposition und Einstellung der Okklusion zu

erleichtern

e) Nach intraoral offene Frakturen müssen stets über einen intraoralen Zugang versorgt

werden, um eine kutane Speichelfistel zu vermeiden

Hinweise auf Schädel-Hirn-Trauma

Welche Aussage zu Zystenbehandlung trifft zu?

a) Unter Zystostomie versteht man die teilweise Entfernung des Zystenbalgs

b) Zystektomie meint die Eröffnung des Zystenbalgs

c) Radikuläre Zysten sind klinisch und radiologisch eindeutig diagnostizierbar. Eine

pathologische Aufarbeitung erübrigt sich.

d) Zur Differenzialdiagnose apikaler Osteolysen in der UK-Front bei erhaltener Sensibilität

gehört die periapikale Zemetodysplasie

e) Symptom der follikulären Zyste kann eine Knochenaufbereitung mit Veränderung der

Zahnstellung und ausbleibendem Zahndurchbruch sein

Welche Aussage ist falsch? Beim Umgang mit feingeweblichen Untersuchungsmaterial

a) Sollte eine präoperative fotografische Befunddokumentation erfolgen.

b) Kann ein Foto mit Orientierungshilfen bei der Kommunikation helfen

c) Ist eine exakte Fragestellung an den Pathologen hilfreich

d) Kann auf Mitteilung einer Verdachtsdiagnose verzichtet werden, da hinreichend viele histologische Kriterien für jedes Krankheitsbild bestehen

e) Sollte umfangreiche blutstillende Koagulationsmaßnahme an den Präparationsschnitträndern nach Möglichkeit unterlassen werden.

Welche Aussage zur isolierter Orbitawandfraktur ist nichtzutreffend?

a) Orbitdachfrakturen könne den Sinus frontalis und/oder die vordere Schädelbasis eröffnen

b) Nachversorgte Frakturen der medialen Orbitawand können langfristig zum Enophthalmus

führen

c) Der M. rectus inferior kann bei einer Inhernation in seiner Funktion beeinträchtigt werden.

d) Das retrobulbäre Hämatom entwickelt sich um die Periorbita herum

e) Eine posttraumatische Anisokurie (Pupillen unterschiedlich weit geöffnet) kann Folge einer

Contusio bulbi (Augapfelprellung) sein

Welche Aussage zur Erkrankung der Orbita bzw. der orbitalen Gewebe ist korrekt?

a) Die Orbitaphlegmone ist eine häufige sinusitische Komplikation bei Kindern, jedoch selten bei

Adulten.

b) Bei dem Vorliegen einer Orbitaphlegmone aufgrund einer dentogenen Genese, sollte zunächt

nur eine endodontische Therapie eingeleitet werden.

c) Virale Keratokonjunktividen müssen stets parallel antimikrobiell therapiert werden

d) Endokrine Orbitophatien (z.B. Morbus Basedow) sollten zunächst eine Radiotherapie

zugeführt werden. Bei Persistenz ist eine chirurgische Orbitadekompression angezeigt

werden.

e) Einseitiger Exophthalmus ist ein frühes Symptom auf das Vorliegen einer firbösen Dysplasie

Welche Aussage zu Frakturen ist falsch?

a) Bei Biegungsbrüchen gilt, dass die Fraktur stets auf der durch Zungspannung belasteten Seite des Knochens beginnt.

b) Bei direkter Gewalteinwirkung beginnt die Fraktur auf der gegenüberliegenden Seite.

c) Die meisten Frakturen der UK und des Jochbeins sind Biegefrakturen.

d) Zu den klinisch sicheren Frakturzeichen zählen abnorme Beweglichkeit, Krepitation und Hämatom

e) Als Grünholzfraktur wird eine Fraktur in Kindesalter bezeichnet, beider Fragmente durch das Periost gehalten werden.

Welche Untersuchung ist bei Verdacht auf ein adenozystisches Karzinom des Ok nicht angezeigt?

a) Zahnfilm

b) CT des Schädels mit Kontrastmittel

c) OPG

d) Röntgenübersichtsaufnahme des Thorax (2 Ebenen)

e) MP3-Aufnahme der Handwurzel

Welche Aussage zur TNM-Klassifikation des Mundhöhlenkarzinoms gemäß UICC ist flasch?

a) T-Kategorie -> Ausdehnung der Neoplasie in der horizontalen bzw. der vertikalen Deminsion

b) N-kategorie -> Auftreten und Verteilung von lokoregionären Lympgknotenmetastasen

c) L-Kategorie -> Vorliegen einer Lymphangiosis

d) V-Kategorie -> Vorliegen einer Gefäßinfiltration

e) G-Kategorie -> Vorliegen eines vollständigen Resektionsbefunds

Welche Aussage trifft zu?

a) Ein Bruchspalt befindlicher teilretinierte Zahn kann belassen werden, wenn sein

Wurzelwachstum noch nicht abgeschlossen ist

b) Bei einer Fraktur im atrophen UK sollte eine lasttragende Osteosynthese Anwendung finden.

c) Eine intermaxilläre Fixation z.B. Kieferbruchschienen nach Schuchardt muss immer rigide –

zumeist Draht - durchgeführt werden

d) Kommt es im postoperativen Verlauf nach einer Osteosynthese zu einer intraoralen

Wunddehiszenz (Auseinanderweichen der Wundränder) und damit zum Freilegen des Osteosynthesematerials in die Mundhöhle, so ist eine zeitnahe Entfernung des Osteosynthesematerials notwendig. Eine antimikrobielle Abschirmung bis dahin ist unverzichtbar.

e) Zu den sicheren Frakturzeichen gehört die Okklusionsstörung

Zum Routinestaging im Rahmen der Erstdiagnose eines Mundbodenkarzinoms gehört nicht?

a) CT mit Kontrastmittel Hals

b) Röntgen Thorax

c) Ultraschall Hals

d) Ultraschall Abdomen

e) PET-CT

)Zu den differentialdiagnostischen Überlegungen von collaren Hautveränderungen ist welche Aussage falsch?

a) Eine chronische granulierende Parodontitis nach Partsch ist gekennzeichnet durch einen avitalen Zahn, eine periapikale Osteolyse und das Vorliegen einer produktiven Hautfistel

b) Die atypische Mykobakteriose des Kindesalters kann nur chirurgisch behandelt werden.

c) Eine Aktinomykose ist u.a durch livides Hautkolorit und einen derben, schmerzarmen Palpationsbefund gekennzeichnet.

d) Eine ausgedehnte, schmerzlose Lymphadenopathie sollte zügig ärztlich abgeklärt werden.

e) Bei schmerzloser unilateraler Schwellung der Halshaut muss stets an das Vorliegen einer lateralen Halszyste gedacht werden.

Welche Aussage zu typischen Zufallsbefunden im OPG ist falsch?

a) Ameloblastom: seifenblasenartige Aufhellung

b) Fibröse Dysplasie: milchglasartige Verschattung

c) Radikuläre Zysten: scharf begrenzte, kreisende Aufhellung mit Zahnwurzelkontakt

d) Intraossäres Karzinom: scharf begrenzte, isolierte Osteolyse der Spongiosa

e) Nasopalatinale Zyste: kreis- bis herzförmige Aufhellung im Bereich der Oberkieferfront

Welche Aussage trifft zu?

a) Eine chronische UK-Osteomyelitis heilt i.d.R. spontan aus.

b) Die Wirkung von Bisphosphonaten an Kieferknochen lässt nach dem Absetzten der

Medikamente i.d.R. rasch nach

c) Eine Sensibilisierungsstörung des 3. Trigeminusastes bei einer chronische UK-Ostermyelitis

bezeichnet man auch als Vincent Zeichen.

d) Eine UK-Osteomyelitis behandelt man i.d.R. mit Antimykotika

e) Eine chronische UK-Osteomyelitis zeigt im Röntgenbild (OPG) stets eine Aufhellung

Welche Aussage zum Basalzellkarzinom trifft nicht zu?

a) Das Basalzellkarzinom sollte primär chirurgisch therapiert werden.

b) Eine mikrografisch kontrollierte Schnittrandkontrolle sollte erfolgen

c) Ein knapper von 1mm Sicherheitsabstand ist zumeist ausreichend

d) Knochenarrosion und -infiltrationen können im fortgeschrittenen Stadium vorliegen

e) Eine medikamentöse Therapie kann eine Alternative bei nicht resektablem Befund sein

Welche Aussage zur Klinik von Mundhöhlenkarzinomen ist falsch?

a) Zungenrandkarzinome können endophytisch und exophytisch wachsen

b) Mundbodenkarzinome führen zu starken Schmerzsensationen

c) Gaumenkarzinome können zu schweren Blutungen führen

d) Intraossäre Karzinome können zu pathologischen UK-Frakturen führen

e) Zystenkarzinome sind häufig Zufallsbefunde

Zu den Medikamenten assoziierten Kiefernekrosen ist welche Aussage falsch?

a) Bisphosphonate hemmen insbesondere die Osteoklasten und vermindern die

Knochenremodelling

b) Monoklonale Antikörper die RANKL-Liganden mit höher Affinität binden inhibieren die

Osteoklastenstimulation

c) Die Bioverfügung von oralen Bisphosphonaten liegt bei 1%. Die Entwicklung einer

Kiefernekrose ist nicht zu erwarten

d) Zur Vermeidung einer Kiefernekrose ist neben der atraumatischen Zahnentfernung einer

nach Möglichkeit (epi-)periostale Deckung und der speicheldichte Wundverschluss unter

perioperativ begonnener Antibiose durchzuführen

e) Die Halbwertzeit einzelner Bisphosphonatpräparete liegt bei über 7 Jahren

Welcher der folgenden Wirkstoffe beeinträchtigt nicht die Blutgerinnung oder die Thromboseaggregation?

a) ASS

b) Phenoprocumon

c) Clopidogrel

d) Ibuprofen

e) Simvastatin

Welche Aussagen treffen zu? Typische diagnostische Zeichen als Hinweis auf das Vorliegen einer isolierten Orbitabodenfraktur (Blow-Out-Fraktur) sind:

a) Doppelbilder

b) Gefühlsstörung im Bereich des N. supraorbitalis

c) Einschränkung der Bulbusmotilität

d) Hämatosinus

e) Okklusionsstörung

Bei einer rechtsseitigen Hypoglossusparese?

a) Weicht die Zunge beim Herausstrecken nach rechts ab

b) Weicht die Zunge beim Herausstrecken nach links ab

c) Hat keinen Einfluss auf die Beweglichkeit der Zunge

Welche Aussage über dentogene Logeninfektion ist falsch?

a) Der Übergang der subperiostalen Ausdehnungsphase in die Nächstfolgende kann regelmäßig

von Patienten mit einem abrupten Ende von Schmerzen datiert werden

b) Während ein Ödem klinisch weich nachgiebig und von teigiger Konsistenz ist, ist ein

entzündliches Infiltrat aufgrund des onkotischen Drucks derb

c) Bis zum Stadium des Infiltrats ist eine Restitutio an integrum möglich

d) Eine antimikrobielle Therapie sollte bei jeder odontogenen Logeninfektion verabreicht

werden

e) Die submandibuläre Logeninfektion kann sich unmittelbar weiter in die para- und retropharyngeale Loge ausdehnen.

Welche Aussage über Orbitawandfraktur ist falsch?

a) Die Lamina papyracea ist die dünnste knöcherne Struktur des Orbitatrichters und bricht in

der überwiegenden Zahl der Fälle in der Folge indirekter Krafteinwirkung

b) Der N. infraorbitalis tritt über die Fissura orbitalis inferior in die Orbita ein, verläuft in einer

Rinne des Orbitabodens bevor er in einen knöchernen Kanal eintritt und im Foramen

infraorbitale maxillae die Oberfläche erreicht.

c) Ein häufiges klinisches Symptom einer Orbitawandfraktur ist die subjektive

Motilitätseinschränkung.

d) Ein begleitendes Hautemphysem kann Folge einer isolierten Orbitaboden oder kombinierten

medialen Orbitawand und -bodenfraktur sein

e) Sowohl Ptosis als auch Pseudoptosis können Folge einer traumatischen Orbitawandfraktur

sein.

Welche Aussage über Orbitawandfraktur ist falsch?

a) Die Lamina papyracea ist die dünnste knöcherne Struktur des Orbitatrichters und bricht in

der überwiegenden Zahl der Fälle in der Folge indirekter Krafteinwirkung

b) Der N. infraorbitalis tritt über die Fissura orbitalis inferior in die Orbita ein, verläuft in einer

Rinne des Orbitabodens bevor er in einen knöchernen Kanal eintritt und im Foramen

infraorbitale maxillae die Oberfläche erreicht.

c) Ein häufiges klinisches Symptom einer Orbitawandfraktur ist die subjektive

Motilitätseinschränkung.

d) Ein begleitendes Hautemphysem kann Folge einer isolierten Orbitaboden oder kombinierten

medialen Orbitawand und -bodenfraktur sein

e) Sowohl Ptosis als auch Pseudoptosis können Folge einer traumatischen Orbitawandfraktur

sein.

Für eine modifizierte radikale Neck dissection gilt?

a) Es erfolgt immer die Schonung des N.XI

b) Die V. jugularis interna kann manachmal erhalten werden

c) Er erfolgt immer die Ausräumung der Lymphknotenlevel I-V

d) Er erfolgt ausschließlich die Entfernung der Lymphknotenlevel I-III

e) Der M. sternocleidomastoideus wird immer entfernt

Welche Aussage zu Unterkieferfrakturen ist falsch?

a) Eine typische Bruchkombination nach direkter Krafteinwirkung auf die Kinnregion liegt vor,

wenn sich eine paramediane und eine kontralaterale und/ oder bilaterale

Gelenkfortsatzfraktur zeigt

b) Eine doppelseitige Paramedianfraktur kann insbesondere im zahnlosen Unterkiefer zu einer

lebensbedrohlichen Notfallsituation führen

c) Eine gängige Klassifikation der Kollumfrakturen erfolgt nach Spiessl und Schroll und

unterscheidet nach Vorliegen einer Dislokation und/oder Luxation

d) Gelenkhalsfrakturen verlaufen zu mehr als der Hälfte oberhalb eines Lots durch den tiefsten

Punkt der Inzisura mandibulae auf eine Tangente an den Kollumhinterrand,

Gelenkfortbasisfraktur zu mehr als der Hälfte unterhalb dieses Lots

e) Bei Gelenkfortsatzfrakturen besteht eine dringende Indikation zur operativen Therapie,

selbst bei geringfügiger Dislokation <30°

Welche Aussage trifft zu?

A Eine verruköse Leukolpakie bedarf meist keiner weiteren Behandlung

B EIne verruköse Leukoplakie stellt keine prämaligne Veränderzng der MSH dar

C Die Behandlung einer verruköse Leukoplakie mit Dontisolon ist idR erfolgsversprechend und ausreichend

D Ein oraler Lichen Planes geht mit einem erhöhten Risiko für die Entstehung eines Mundhöhlenkarzinoms einher

E. ein orales PEC metastasiert idR hämatogen

Welche aussage zur plastischen Deckung von Hautdefekten trifft nicht zu?

A. Spalthauttransplantate haben eine Tendenz zur Schrumpfung

B. Vollhauttransplantate aus sonnenlichtbeschienenen Arealen können bei Defekten der Nasenhaut zu ästhetisch günstigen Ergebnissen führen

C. Spalt- und Vollhauttransplantate heilen auch ein, wenn ein begrenztes Hämatom zwischen Hauttrransplantat und Wundgrund vorliegt

D. Ein Spalthauttransplantat kann zur Vergrößerung gemesht (Meshgraft) werden

E. Ein Spalthauttransplantat liefert meist ein schlechteres Ästhetisches Ergebnis als eine Nahlappen-Verschiebe-Plastik (zB Biloped-Flap)

Welche Aussage zur Einteilung von Mittelgesichtsfrakturentrifft zu?

a . Bei einer Le-Fort-I-Fraktur ist derOberkiefer nicht mobil.

b. Bei einer Le-Fort-II-Fraktur ist der Orbitaboden mit betroffen.

c. Bei der Le-Fort-I-Fraktur ist der Oberkiefer sagittal entlang der Sutura

palatina gespalten.

d. Eine korrekte Okklusioneinstellung ggf. über eine Schuchardt-Schienung spielt bei der operativen Versorgung keine Rolle.

e. Bei der Le-Fort-III-Fraktur ist der Oberkiefer durch einen Frakturspalt vom Mittelgesicht abgetrennt.

Welche Aussagen zur Planung einer Umstellungoperation in der Dysgnathie-

Chirurgie trifft nicht zu?

a. Eine Umstellungsoperation kann zur Korrektur einer skelettalen

Fehlstellung nach kieferorthopädischer Vorbehandlung durchgeführt werden.

b. Eine Umstellungsoperation zur Verlagerung des Mittel- oder

Untergesichtes sollte in der Regel vor dem Abschluss des skelettalen Wachstums durchgeführt werden.

c. Eine FRS - und Weichteilanalyse des Gesichtsprofils können wertvolle Informationen bei der Planung einer Umstellungsosteotomie liefern.

d. Eine chirurgisch unterstützte Gaumennahterweiterung

kann helfen, einen transversalen Engstand des Oberkiefers zu beseitigen

e. Eine standardisierte klinische Fotographie kann helfen, eine dentale Mittellinienverlagerung oder eine Laterognathie zu beschreiben.

WelcheAussagezurUnterkieferfraktur trifft nicht zu:

a .Nach einer erfolgten Bestrahlung liegt ein erhöhtes Risiko für eine pathologische Unterkieferfraktur vor.

b. DieAnfertigung eines Orthopantomogramms reicht für die präoperative Diagnostik einer Unterkieferfraktur aus.

c .Typisches Symptom einer Unterkieferfraktur ist die tastbare Krepitation.

d. Bei Sturz auf das Kinn ist eine Frakturbeteiligung des Collums/Kiefergelenks häufig.

e. Die Frakturdiagnostik kann mittels Schnittbildgebung präzisiert werden.

Welche Ausssagen zu einem BCC treffen nicht zu?

A. Eine immunsuppressive Therapie kann ein möglicher Risikofaktor im Hinblick auf die Entstehung eines BCCs sein

B. Die meisten BCCs entstehen im Kopf-Hals_Bereich

C. Eine erhöhte Sonnenexposition in der Vergangenheit gilt als Risikofaktor

D. Eine neoadjuvante Bestrahlung mit Protonen entspricht der Leitline

E. Die Standarttherapie ist die vollständige chirurgische Entfernung des BCCs

Welche Aussage zum Ektropium trifft zu?

a. Bei einem Ektropium handelt es sich um ein einwärts gedrehtes Lid.

b. Meist ist das Oberlid betroffen.

c. Eine operative Korrektur ist meist nicht notwendig.

d. Es kann zu einer Verhornung der Konjunktiva kommen, die zu einer zusätzlichen Reizung der Hornhaut führt.

e.  Der Tränenabfluss ist in der Regel nicht gestört.

Über eine Verletzung welches Nervens muss bei einer radikalen Neck-Dissection aufgeklärt werden?

a. N. hypoglossus

b. N. radialis

c. N. olfactorius

d. N. supraorbitalis

e. N . infraorbitalis

Welche Aussage trifft nicht zu:

a . Als Empyem bezeichnet man eine Ansammlung von Eiter in einer

vorgeformten Körperhöhle oder einem Hohlorgan.

b .Typische Lokalisationen für ein Empyem sind die Gallenblase oder die Kieferhöhle.

c. Ein Emphysem bezeichnet eine Ansammlung von Wasser in bestimmten

Körperhöhlen.

d. Das Lungenemphysem tritt häufig bei Rauchern nach jahrelangem Tabakkonsum auf.

e. Ein Emphysem im Bereich des Gesichtes gilt als sicheres Frakturzeichen und kann z.B. Symptom einer Stirnhöhlenvorderwandfraktur sein.

WelcheAussage trifft nicht zu?

a. Mundhöhlenkarzinome können endo- und exophytisch wachsen.

b. Embryonalgeschichtlich liegt ausnahmslos eine strikte Trennung der Lymphabflusswege der linken und rechte Kopf- und Gesichtshälfte vor.

c. Hämatogene Metastasierung beim Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle manifestiert sich zumeist in der Lunge.

d. Intraossäre Karzinome können zu pathologischen Frakturen führen.

e. Karzinome mi Gaumenbereich können zu schweren Blutungen führen.

Welches Medikament hat keinen Einfluss auf den Knochenstoffwechsel?

A. Aminobisphosphonate (Zolendronat)

B. Orale Vit-D-Päpatrate

C. RANK/RANKL Inhibitoren (Denosoumab)

D. Cortison-Präparate

E. Ibuprofen

Welche Aussage(n) zur Biopsie trifft/treffen zu?

1. Die Probeentnahme soll aus dem Zentrum des Tumors erfolgen und repräsentativ sein.

2. Da die Biopsie zu einer lokalen Gewebereaktion führt, wird bei einer Probeentnahme erst nach Durchführung der Kontrastmittel-gestützten Bildgebung empfohlen.

3. Die Entnahme der Gewebeprobe soll in der Regel aus der Randzone des Tumors erfolgen.

4. Die übliche Form der Biopsiegewinnung ist die Inzisionsbiopsie mit dem Skalpell.

5. Bei unerwartet negativem Histologiebefund soll die Biopsie mindestens einmal wiederholt werden.

a. nur 3 ist richtig

b. nur 4 und 5 sind richtig

c. nur 1, 3, 4 und 5 sind richtig

d. nur 2, 3, 4 und 5 sind richtig

e. nur 3, 4 und 5 sind richtig

Welche Aussage zu Frakturen trifft nicht zu?

A. Bei Biegungsbrüchen gilt, dass die Frakzur stets auf der durch Zug belasteten Seite des Kncohens beginnt

B. Voraussetzung einer knöchernen Heilung sind Ruhigstellung und suffiziente Weichteilbedeckung

C. Die meisten Frakturen des UK und Jochbeins sind Biegungsfrakzuren

D. Zur den klinisch sicheren Frakturzeichen zählen Schwellung, Schmerz, Hämatom und Blutung

E. Als Grünholzfraktur wird eine Fraktur im Kindesalter bezeichnet, bei der die Fragmente durch das Periost gehalten werden

WelcheAussage(n)zurZystenbehandlungtrifft/treffen zu?

1 UnterZystostomieverstehtman die Fensterung des Zystenbalgs.

2 .ZystektomiemeintdieEröffnung des Zystenbalgs.

3 .RadikuläreZysten sind klinisch und radiologisch eindeutig diagnostizierbar. Einepathohistologische Aufarbeitung erübrigt sich.

4. ZurDiferentialdiagnose apikaler Osteolysenin der Unterkieferfront bei erhaltener Sensibilität gehört die periapikale Zementdysplasie.

5 . Symptom der follikulären Zyste kann eine Knochenauftreibung mit Veränderungen derZahnstellung und ausbleibendem Zahndurchbruch sein.

a. Nur1,2und5sindrichtig

b. Nur 2, 3 und 5 sind richtig

c. Nur 1, 4 und 5 sind richtig

d. Nur 1, 3, 4 und 5 sind richtig e. Alle Aussagen sind richtig

Welcher der folgenden Wirkstoffe beeinträchtigt eher nicht die Blutgerinnung (primäre bzw. sekundäre Hämostase) oder die Thrombozytenaggregation?

a. Acetylsalicylsäure (ASS)

b. Phenprocumon (Marcumar)

c. Clopidogrel

d. Rivaroxaban (Xarelto)

e. Novaminsulfon

Welche Aussage zu Abszessen trifft nicht zu?

a. Ein paramandibulärer Abszess ist lateral der Mandibula lokalisiert und kann in der Regel von intraoral inzidiert werden.

b. Patienten mit einem perimandibulären Abszess präsentieren sich häufig in reduziertem Allgemeinzustand, mit Fieber und einem deutlichen Krankheitsgefühl.

c. Bei einem retromaxillären Abszess zeigt sich meist eine ausgeprägte Kieferklemme.

d. Bei einem dentogenen Abszess soll als erstes eine Antibiotikatherapie erfolgen.

e. Bei Ausbreitung nach sublingual findet sich ein geröteter und gewölbter Mundboden.

Welche Aussage zum KZOT trifft nicht?

a. KZOT steht für einen keratozystischen odontogenen Tumor, ein Synonym ist die odontogene Keratozyste.

b. Die Rezidivrate nach erfolgter chirurgischer Therapie ist gering.

c. Bei Patienten mit einem Gorlin-Goltz-Syndrom treten vermehrt KZOTs auf.

d. Eine Probebiopsie sollte möglichst keine Anteile der umgebenden Mundschleimhaut enthalten.

e. Eine Zystostomie ist zur Therapie des KZOTs kontraindiziert.

Welche Aussage ist zu typischen Jochbeinfrakturen trifft nicht zu?

a. Knochenstufen lassen sichhäufig latero- und infraorbital tasten.

b. EineHypästhesie des N. infraorbitalis ist ein unsicheres Frakturzeichen.

c. DerJochbogen bleibt bei einer typischen Jochbeinfraktur immer unverletzt.

d. Die Wiederherstellung der lasttragenden Mittelgesichtspfeiler ist übergeordnetes Ziel der Osteosynthese.

e. Ein hängender Tropfen kann in der NNH-Aufnahme bei ausgedehnter Orbitabodenbeteiligung vorkommen.

Welche Aussage zu typischen Zufallsbefunden mi OPG trifft nicht zu?

a. Ameloblastom - seifenblasenartige Aufhellung

b. Fibröse Dysplasie -> milchglasartige Verschattung

c. Follikuläre Zyste - scharf begrenzte, kreisrunde Aufhellung mit Kontakt zur Zahnkrone

d. Intraossäres Karzinom - scharf begrenzte, isolierte Osteolyse der Spongiosa

e. Nasopalatinale Zyste >- kreis- bis herzförmige Aufhellung mi Bereich der Oberkieferfront

Welche Aussage zu Speichelsteinen trifft nicht zu?

a. Eine Mundbodenaufnahme und Sonografie sind gute diagnostische Methoden um Speichelsteine darzustellen.

b. Die Glandula submandibularis ist am häufigsten betroffen.

c . Speichelsteine lassen sich durch ein OPG stets gut darstellen.

d. Die extrakorporale Stoßwellenlithotripsie stellt eine mögliche Therapieoption dar.

e. In therapieresistenten Fällen kann eine Entfernung der Speicheldrüse indiziert sein.

Welche Aussage zur Diagnostik und Therapie einer dentogenen Zyste trifft zu:

a .Bei der radikulären Zyste ist der betroffene Zahn in der Vitalitätstestung positiv.

b. Eine follikuläre Zyste steht in einer engen Lagebeziehung zu der zugehörigen Zahnwurzel.

c. Eine Zystektomie stellt in der Regel die Therapie der Wahl dar.

d. Eine sichere Unterscheidung zwischen follikulärer und radikulärer Zyste kann anhand der histopathologischen Untersuchung erfolgen.

e. Odontogene Zysten sollten in der Regel nicht chirurgisch therapiert werden.

Welche Aussage zur TM - Klassifikation des Mundhöhlenkarzinoms gemäß UICC trifft nicht zu?

a. T-Kategorie -> Ausdehnung der Neoplasie in der horizontalen bzw. der vertikalen Dimension

b. N-Kategorie -> Auftreten und Verteilung von lokoregionären Lymphknotenmetastasen

c. M-Kategorie - Vorliegen von Fernmetastasen

d. V-Kategorie - Vorliegen einer Gefäßinfiltration

e. G-Kategorie - Vorliegen eines vollständigen Resektionsbefunds

Welche Aussage zur Notfallversorgung verunfallter Patienten trifft nicht zu?

a. Im Schockraum erfolgt eine zügige Untersuchung des Patienten durch Ärzteteam unterschiedlicher Fachrichtungen z.B. Änasthesie, Unfall- und Allgemein-, Neuro- und MKG-Chirurgie.

b. Ein bekannter Score zur Beurteilung eines Patienten ist der Glasgow- Koma-Score. Er bewertet den Bewusstseinszustand anhand von 3 Kriterien: Öffnen der Augen, verbale Reaktion und motorische Reaktion.

c. Bei offenen Frakturen des Oberkiefers muss eine sofortige Notfall OP anberaumt werden. Zunächst muss ein Fixateur externe eingesetzt um zusätzliche Gewebetraumatisierungen zu vermeiden.

d. Die Versorgung erfolgt nach dem Schweregrad einer Verletzungnach dem Prinzip: Damage-Controll, d.h. zunächst nur provisorische Versorgung des Patienten um zusätzliche OP bedingte Probleme zu reduzieren (z.B zusätzlicher Blutverlust).

e. Als Polytrauma bezeichnet man mehrere gleichzeitig erlittene Verletzungen verschiedener Körperregionen wobei mindestens eine Verletzung oder in Kombination mehrerer Verletzungen lebensbedrohlcih ist.

Welche Aussage zur Therapie des Zungenkarzinoms trifft zu?

a. Eine neoadjuvante Therapie verbessert 5-Jahresüberlebenswahrscheinlichkeit um rund 30% auf 80% und ist therapeutischer Goldstandstandard.

b. Eine Strahlentherapie sollte als adjuvante Massnahme im Rahmen einer R0 und pN0 Situation unabhängig von der T-Kategorie erfolgen.

c. Zungenteilresektion und -rekonstruktion sollten stets in zwei getrennten operativen Eingriffen durchgeführt werden, um das Risiko eines Lokalrezidivs zu minimieren.

d. Ein chirurgischer Sicherheitsabstand vom klinisch sichtbaren Tumorrand sollte 1-2 cm in alle Richtungen am unfixierten Präparat betragen.

e. Ein in situ Karzinom der Zunge (pTis) stellt eine fakultative Präkanzerose

dar und sollte langfristig klinisch beobachtet werden.

Welche Aussage zur Osteosynthese mittels Schrauben trifft nicht zu?

a. Zugschrauben haben ein kopffernes Gewinde.

b. Eine Stellschraube wird zur Festlegung und Sicherung eines bestimmten Abstandeszwischen zwei Knochenfragmenten eingebracht.

c. Bei der bisagittalen Splitosteotomie des Unterkiefers werden in der Regel Zugschrauben zur Osteosynthese eingesetzt.

d. Die Zuschraube dient der interfragmentären Kompression.

e. Eine Zugschraube kann auch bei der Versorgung einer Kieferwinkelfraktur eingesetzt werden.

Welche Untersuchung ist bei Verdacht auf ein adenoidzystisches Karzinom des Oberkiefers am wenigsten angezeigt?

a. Zahnfilm

b. Computertomografie des Schädels mit Kontrastmittel

c. Orthopantomogramm

d. Röntgenübersichtsaufnahme des Thorax (2 Ebenen)

e. Sonografie zur Feststellung von lokoregionären Lymphknoten.

Welche Aussage trifft zu?

a. Eine chronische Unterkieferosteomyelitisheilt in der Regel spontan aus.

b. Die Wirkung von Bisphosphonaten am Kieferknochen lässt nach dem Absetzen der Medikamente in der Regel rasch nach.

c. Eine Sensibilitätsstörung des 3. Trigeminusastes bei einer chronischen Unterkieferosteomyelitis bezeichnet man auch als Vincent-Symptom.

d. Eine Unterkieferosteomyelitis behandelt man inder Regel mit Antimykotika.

e. Eine chronische Unterkieferosteomyelitis zeigt im Röntgenbild (OPG) typischerweise eine scharf begrenzte Aufhellung.

Welche Aussage trifft nicht zu?

a. Ein Fossa canina Abszess wird in der Regel in Narkose behandelt.

b. Ein paramandibulärer Abszess kann in der Regel von intraoral aus inzidiert werden.

c. Ein dentogener Abszess wird häufig durch eine Mischinfektion ausgelöst.

d. Die primäre Therapie eines dentogenen Abszess ist in der Regel die Inzision und die Drainage.

e. Sobald sich Eiter entleert, empfiehlt sich ein Abstrich, um eine ggf. eine bereits begonnene antibiotische Therapie gemäß deshergestellten Antibiogramms anpassen zu können.

Welche Aussage über Orbitawandfrakturen trifft nicht zu?

a. Die Lamina papyracea ist die dünnste knöcherne Struktur des Orbitatrichters und bricht in der überwiegenden Zahl der Fälle in der Folge indirekter Krafteinwirkung.

b. Der Nervus infraorbitalis tritt über die Fissura orbitalis inferior in die Orbita ein, verläuft in einer Rinne des Orbitabodens bevor er in einen knöchernen Kanal eintritt und im Foramen infraorbitale maxillae die Oberfläche erreicht.

c. Das sog. „trap-door"- Phänomen tritt meist bei Erwachsenen auf.

d. Ein begleitendes Hautemphysem kann Folge einer isolierten Orbitaboden- oderkombinierten medialen Orbitawand- und -bodenfraktur sein.

e. Doppelbilder sind häufige Symptome einer Orbitabodenfraktur.

Welche Aussage zum adenoidzystischen Karzinom trifft nicht zu?

a. Es handelt sich um eine relativ langsam wachsende maligne Neoplasie

b. Eine häufige Prädilektionsstelle sind die kleinen Speicheldrüsen im Ber des Gaumens.

c. Pulmonale Metastasen können auch nach Jahren noch auftreten.

d. Eine besondere Eigenschaft des Tumors ist, dass er sich entlang Nervenscheiden ausbreitet.

e. Der Tumor spricht sehr gut auf Chemotherapie an.

Welche Aussage trifft zu?

A Eine verruköse Leukoplakie bedarf meist keiner Behandlung

B Eine verruköse Leukoplakie stellt keine prämaligne Veränderung der Mundschleimhaut dar

C Die Behandlung einer verrukösen Leukoplakie mit Dontisolon ist in der Regel erfolgsversprechend und ausreichend

D Ein oraler Lichen planus geht mit einem erhöhten Risiko für die Entstehung eines Mundhöhlenkarzinoms einher

E Ein orales Plattenepithelkarzinom metastasiert in der Regel hämatogen

Welche Aussage zu Abszessen trifft nicht zu?

A Ein paramandibulärer Abszess ist lateral der Mandibula lokalisiert und kann in der Regel von intraoral inzidiert werden.

B Patienten mit einem perimandibulären Abszess präsentieren sich häufig in reduziertem Allgemeinzustand, mit Fieber und einem deutlichen Krankheitsgefühl.

C Bei einem retromaxillären Abszess zeigt sich meist eine ausgeprägte Kieferklemme

D Bei einem dentogenen Abszess soll als erstes eine Antibiotikatherapie erfolgen

E Bei Ausbreitung nach sublingual findet sich ein geröteter und gewölbter Mundboden

Welche Aussage zur pathologischen Unterkieterfraktur trifft zu?

A Die Diagnose einer pathologischen Unterkiefertraktur kann mit einem OPG gesichert werden

B Eine pathologische Unterkiefertraktur muss nicht operativ behandelt werden

C eine pathologische Unterkiefertraktur ist idR. nicht schmerzhaft

D Sie tritt häufig bei bestrahlten Patienten infolge eines inadäquaten Traumas auf

E Karzinome oder Zysten können nicht zu einer pathologischen Unterkietertraktur führen

Welche Aussage zur pathologischen UK-Fraktur trifft zu?

A. Diagnose kann mittels OPG gesichert werden

B. Muss nicht operativ behandelt werden

C. Ist idR nicht schmerzhaft

D. Häufig bei bestrahlten Patienten, infolge eines inadäquaten Traumas

E. Karzinome oder Zytsten können nicht zu einer pathologischen UK-Fraktur führen

2 Einteilungen des Mittelgesichs nennen

4 Kaumuskeln nennen

Nenne die 3 Mittelgesichtspfeiler

Chronische Osteomyelitis - was stimmt?

A. Therapie mit Antibiotika

B. Therapie mit Mykostatika

C. hielt spontan ab

D. Im OPG scharf begrenzt und hell erkennbar

Zungenrandkarzinom- welche Untersuchung ist beim Staging nicht indiziert?

A. Kardiologisches Konsil

B. Schilddrüsensinziografie

C. HnO Untersuchung

D. OPG

E. CT inklusive Abdomen

Das Ostium Naturale Sinus maxillaris mündet in

A. Concha nasalis media

B. Concha nasalis superior

C. Concha nasalis inferior

D. Meatus nasi superior/inferior

E. Meatus nasi medius

Bei Zysten wird der Knochen verdrängt aufgrund von

A. Interstitiellem Wachstum

B. chondraler Ossifikation

C. Desmaler Ossifikation

D. Appositionellem Wachstum

E. Umwandlung von Faser zu Geflechtknochen

Was stimmt?

A. Erythroplakie ist eine obligate Präkanzerose

B. Leukoplakie ist eine obligate Präkanzerose

C. Leukoplakie ist abwaschbar, das ist der Unterschied zur Candida

D. Bei einem Ulkus ist die Basalmembran stets intakt

E. Ein Ulkus heilt stets narbenlos

Zu den typischen klinischen Zeichen einer dissoziierten beidseitigen Mittelgesichtsfraktu vom Typ LeFort 2 gehört nicht?

A. frontal offener Biss

B. Diastase am Infraoribtarand

C. Stufe im Bereich des Jochbogens

D. Diastase an der Nasenwurzel

E. Shachteiton? Bei Perkusion

Welche Aussage zu zentralen/zentrolateralen Frakturen des Mittelgesichts trifft zu?

A. Bei Hochrasanztruma des Mittelgesichts finden sich häufig FRakturkombinationen

B. Eine gefürchtete Komplikation ist die Blutung aus der A. Thyroidea sup

C. Eine Belloq Tamponade sollte in Lokalanästhesie eingelegt werden

D. Postoperativ ist eine starre IMF für 2-3 Wochen idR notwendig

E. Kommt es zu einem Ausriss des medialen Lidbändchens sollte eine Refixation unterlassen werden um die abführenden Tränenwege nicht zu verletzen