Knochenmetastasen

80% der Metastasen von:

1. Prostata

2. Mamma

3. Schilddrüse

4. Lunge

• Ausbreitung meist hämatogen

• Prostata-CA: häufig osteoblastischer Tumor

• Mamma-CA: gemischt osteoblastisch/-lytisch

• Knochenmetastasen lösen den Knochen auf

  • Hemmung via: Biphosphonate und Denosumab

• Schmerzen

  • Nachtschmerz

  • konstant

  • dumpf

  • Zunahme bei Aktivität

• Trauma

  • minimales Ereignis führt zum Knochenbruch

• Labor:

  • Calcium

  • Anämie

  • Tumormarker

• Röntgen

  • osteolytisch/osteoblastisch?

  • Knochenreaktion

  • OP-Planung

• PET-CT und Szinti:

  • wenn bereits Tumor vorhanden & Frage nach Streuung

• MRT

• CT

  • sensitivste MEthode zur Darstellung d Knochendestruktion & Ausmaß

• Strahlentherapie

• Chemo

• Schmerztherapie

• neurologische Schädigungen -> chirurgisch