Lektion 1 Dt. Gesundheitssystem

• sozial und demokratisches Bundesstaat

• Artikel 20 abs. 1 = Grundgesetz garantiert soziale Gerechtigkeit, politische Rechte und Freiheit

• Summe aller Einrichtungen + Maßnahmen die das Ziel haben Bürger zu schützen

• Risiken = Krankheit, Tod, Arbeitslosigkeit

• soziale Sicherung im engeren Sinne. = Schutz gegen Risiken

• Arbeitskräfte sichern Existenz für Volkswirtschaft

• Viele sicherungsbedürftige können sich keine private Zusatzversicherung leisten

1. Vorsorge und Versicherungsprinzip

2. Veraorgzngsprinzip

3. Fürsorgeprinzip

• Britisches soziales sicherungsprinzip

• Zweckgebundene Steuerfinanzierung

• Gesundheitsleistungen werden staatlich zur Verfügung gestellt

• Einrichtungen mit dem Ziel, der Förderung, Erhaltung und Wiederherstellung der Bevölkerungsdaten

• Durchführung von Trägern des Staates

• öffentlich rechtliche Angaben

• Schutz und Förderung der Bevölkerung

• Länder haben recht zur Gesetzgebung

• Außer: Bund hat ausschließlich Gesetzgebungsbefugnis

• ausschließliche gesetzgebung = Länder haben Gesetzgebungsbefugnis - z. B. Bevölkerungsschutz und Verteidigung

• Konkurrierende Gesetzgebung = wenn der Bund von der Gesetzgebungsbefugnis nicht gebraucht macht ist Land zuständig - z. B. Teile des Gesundheitswesens

1. Unfallversicherung

2. Krankenversicherung

3. Rentenversicherung

4. Arbeitslosenversicherung

5. Pflegeversicherung

• 19. Jahrhundert eingeführt

• Einführung der Krankenversicherung, Unfallversicherung, Altersversicherung (Rentenversicherung)

• staatlich zugewiesene Aufgaben

• Selbstverwaltet

• Eigene finanzhoheit

• allgemeine Ortskrankenkasse

• Betriebskrankenkasse

• Innungskrankenkasse

• Ersatzkrankenkassen

• Landwirtschaftliche Krankenkassen

• Knappschaft

• Verbände der Krankenkassen

• Pflegekassen

• gewerbliche Berufsgenossenschaften

• Bundesagentur für Arbeit

• Sozialhilfe

• Hilfe zum Lebensunterhalt

• Grundsicherung im Alter

• Erwerbsunfähigkeit

• freie KV Wahl

• K… dürfen versicherte nicht ablehnen

• Versicherte mind. 18 Monate gebunden

• verbeamtete

• Geistliche

• Richter

• Soldaten

• primärprävention = Erhaltung und Förderung der Gesundheit

• Sekundärprävention = Früherkennung

• Tertiärprävention = Verhütung des Fortschreitens

• versicherte erhalten Naturalleistungen (von Zuzahlungen und Vorauszahlungen befreit)

• ambulant vor stationär

• Zweckmäßig und wirtschaftliches handeln

• pflegebedürftig

• Krankheit

• Hilfe

• eigenständiges Haushalten auf dem Markt

• Hilfe zum Lebensunterhalt = Menschen den Lebensunterhalt nicht aus eigenen Mittel (Einkommen / Vermögen) leiten können

• Grundsicherung = Menschen ab 65 Jahren oder Menschen mit vollständiger Erwerbsminderung

• Arbeitslosengeld = ab 15 – 65 Jahren / Arbeiten weniger als Sechs aber mehr als drei Stunden

  arbeiten können

1. Bedarfsdeckungsprinzip

2. Subsidiaritätsprinzip (Nachrangigkeitsprinzip)

3. Individualisierungsprinzip

• Arbeitslosen-, renten-, Kranken- und Pflegeversicherung

• Seit Gesundheitsfonds (2009) gilt bundesweit einheitlicher Beitragssatz + Zuschüsse aus Steuermitteln des Bundes

• Risikostrukturausgleich (RSA): Ziel der verbesserten Beitrags- und Einnahmestruktur und Versorgungsqualität

• Beitragsmessungsgrenze: Gibt an bis zur welcher Höhe Einnahmen versicherungspflichtige Beschäftigte zur Beitragsberechnung herangezogen werden dürfen (um junge, gesunde Menschen davon abzuhalten sich privat versichern zu lassen)

1. Arbeitsentgelt

2. Zahlbetrag der Rente der gesetzlichen Rentenversicherung

3. Zahlbetrag der Rente vergleichbarer Einnahmen

4. Arbeitseinkommen

5. Arbeitsentgelt steht Vorruhestandsentgelt gleich

• 56.250€

1. Jahre

• ErfolgtanteiligdurchArbeitnehmerundArbeitgeber

• beruht auf dem sogenannten Sozialversicherungsmodell

• FinanzierungderSozialhilfeerfolgtdurchSteuermittelörtlicheoderüberörtlicheTräger