Impetigo contagiosa

primäre, nicht follikuläre Pyodermie

ansteckende, häufige Infektionskrankheit der Haut —> v.a. im Kindesalter, Infektionsgipfel im Spätsommer/Herbst

Infektionsquelle: Nasopharynx, Kontaktpersonen mir Impetigo

• häufig bei Atopischem Ekzem

Auslöser:

• Streptococcus pyogenes: kleinblasige Form

• Staphylokokken (aureus): großblasige Form

Klinik:

• zu Beginn kleine Bläschen und oberflächliche Krusten auf erythematösem Grund —> werden zu honiggelben Krusten

• scharf begrenzte, asymetrische Herde

• Lokalisation: perioral, Gesicht, Handrücken

CAVE: Übergang in Dermatitis exfoliativa

Blickdiagnose!

Diagnostik: ggf. Erregernachweis durch bakteriologische Kultur aus Nasen-/ Rachenabstrich

Komplikationen: akute Glomerulonephritis

DD: Herpes simplex (schmerzhaft), zoophile Tinea (schuppend, meist randbetont), atopisches Ekzem (juckend)

Therapie:

• topisch: Fusidinsäure, Triclosan 2%, Octenidin, Polihexanid

• systemisch (schwerer Verlauf, Rezidive): Flucloxacillin, Erythromycin

• Verbände: vermeidung von Superinfektionen

• Prophylaxe: Hautpflege bei gestörter Hautbarriere + Sanierung der Infektionsquelle und Umgebung + Mitbehandlung Kontaktpersonen