Periorale Dermatitis
entzündliche Hauterkrankung des Gesichts
Lokalisation: peroral
v.a. jüngere Frauen
Ätiopathogenese
Störung der epidermalen Barrierefunktion (Veränderung Mikromilieu) durch:
Überfeuchtung der Haut (Kosmetika) mit sekundärer Quellung der Hornschicht + Wasserverlust
—> Trockenheitgefühl
—> Circulus vitiosus: weitere Anwendung Cremes
langfristiger Gebrauch von Kortisoncremes
Klinik
chronisch, perioral flächig angeordnete, erythematös entzündliche, follikuläre, 1-2mm große Papeln
juckende, erythematöse Umgebung
Plaques, Pusteln, Vesikel
Um das Lippenrot oft nicht-betroffene Haut
Prädilektion
Faktoren: langer und übermäßiger gebrauch von Externa
Verstärkung bei Atopikern, Sonnenexposition, UV-Licht
Prädilektionsstellen:
perioral
selten periorbital
Komplikationen
Exazerbation druch mangelnde Compliance/Adhärenz
DD
Rosazea
Acne vulgaris
seborrhoisches Ekzem
AD
Diagnostik
Klinische Diagnose
Therapie
Allgemein:
Nulltherapie: alles Absetzen, GC Ausschleichen
Vermeiden mechanischer Belastung
Gesichtsreinigung mit Wasser
Topisch:
Metronidazol
Azelainsäure
Calcineurin-Inhibitoren
Systemisch
schwere, therpieresistente Fälle: Doxycyclin, Minocyclin
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