Was sind die Aufgaben des Blutes?
Transport
• Atemgase
• Nährstoffe
• Plasmaproteine
• Stoffwechselprodukte • Elektrolyte
• Hormone
• Wärme
Immunabwehr
Blutstillung
Wie viel Gesamtblutmenge hat ein Mensch?
Etwa 6–8 % des Körpergewichts (70 kg= 5 l Blut.)
Wie kann sich das Blutvolumen verändern? Was ist Normovolämie, Hypovolämie und Hypervolämie?
Was sind Erythrozyten, Leukozyten und Thrombozyten? Was ist ihre Funktion?
Was ist Blutplasma?
= Blut ohne korpuskuläre Anteile
• Klar, Goldgelb, Flüssig / gering viskös
• Ca. 2,5–3,0 l im Blut
Was ist Hämoglobin?
Wie ist das ABo und Rhesus- System im Vergleich?
Was ist das ABO- System? Wie sind die Häufigkeiten der Blutgruppe? Wie gestaltet sich die Vererbung?
Was ist Anämie? Was sind die unteren Grenzwerte für Frauen für Hämoglobin, Hämatokrit und Erythrozytenzahl?
Pathologische Erniedrigung der Anzahl von Erythrozyten im Blut (und damit in der Regel auch von Hämoglobin (Hb) bzw. Hämatokrit (Hkt)):
Entweder Anzahl zu gering oder Zellen zu wenig Gehalt/dünn
Was für Faktoren spielen in der Pathophysiologie der Anämie eine Rolle?
Bildungsstörung
Bildung von:
• Zu wenig Erythrozyten
• Hämoglobinarmen Erythrozyten
Beispiele:
• Eisenmangel
• Vitamin-B12-Mangel
• Folsäuremangel
• Verminderte Bildung von Erythropoetin (EPO), z.B: bei Nierenerkrankungen
• Verdrängung des Knochenmarks (Metastasen, Leukämien)
• Nebenwirkungen von Medikamenten („aplastische Anämie“)
Gesteigerter Abbau
= Hämolyse (vorzeitiger Abbau, d.h. vor im Mittel 120 Tagen) • Vorkommen in Milz, Leber, Knochenmark
• Beispiele:
• Autoimmunerkrankungen (hämolytisch-urämisches Syndrom, HUS)
• Komplikationen von hypertensiven Schwangerschaftserkrankungen (z.B: HELLP-Sydrom)
• Labor: Haptoglobin
Verlust
= typischerweise durch (akute/chronische) Blutung: • Akut:
• Unfälle / Traumata
• Operationen
• PPH
• Chronisch:
• Abgang von Blut
• … über den Darm
• … durch Hypermenorrhoe
• … Oft sekundäre Eisenmangelanämie (durch chronischen unkompensierten Eisenverlust)
Hypermenorrhoe=
Verstärkte Regelblutung
Was sind Symptome einer Anämie?
Abhängig von Dauer und Ausprägungsgrad:
• Blasse Haut („vornehme Blässe“)
• Blutarme Schleimhäute (Innenseite des Unterlieds!) -> sollte nicht rot sein
• Müdigkeit / Fatigue
• Konzentrationsschwäche
• Kopfschmerz
• Dyspnoe
• Schwinde
• Ohrensausen
• Sehstörungen („Schwarzwerden vor den Augen“)
• Tachykardie
Außerdem je nach Ursache:
• bei Eisenmangel: tiefe Längsrillen an den Nägeln oder Einrisse am Mundwinkel (sog. „Rhagaden“)
• bei Blutverlust: sichtbare Verletzung, Blut im Stuhl / Urin oder wiederholte besonders starke oder lange Menstruation
• bei hämolytischer Anämie: Ikterus
• bei (bösartiger) Erkrankung / Befall des Knochenmarks: Störung der Blutgerinnung, B-Symptomatik (Gewichtsabnahme, Nachtschweiß, Fieber), Schmerzen, Lymphknotenschwellung
Dyspnoe=
Subjektives Empfinden von Atemnot
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