Fonctions des villosités :
Lieu de l’absorption digestive
(Ces villosités et cryptes sont +/- importantes en fonction des besoins de l’organisme. En cas de restriction calorique ou avec du Sirolimus, on peut avoir des variations, dont un rétrécissement, impactant la longueur/la profondeur des cryptes et la longueur des villosités)
Certains médicaments peuvent aussi influencer ces rétrécissements:
- Inhibiteurs de l’AMCOR
- Facteurs de croissance, utilisé dans le traitement du grêle court, avec donc une longueur de grêle insuffisante. Pour augmenter la surface d’échange et donc l’absorption.
La sécrétion d’eau et d’électrolytes ont lieu ou ? Et quel transporteur s’en charge ?
Quelle est l’importance de ces canaux?
spect
Détails
Canaux CFTR et Mucoviscidose
Mutation des canaux CFTR entraîne des troubles digestifs importants et des sécrétions digestives insuffisantes.
Sécrétions et Absorption
En physiologie, les sécrétions sont compensées par l'absorption. Dans certaines pathologies, augmentation des sécrétions (ex: diarrhées sécrétoires).
Diarrhées Sécrétoires
- Modifications de la signalisation AMPc
- Augmentation de la sortie de Cl⁻ et Na⁺. Présentes dans des cas comme le Choléra (sécrétion massive de NaCl).
Tumeurs (ex: Lipomes)
Sécrétion de VIP par certaines tumeurs, provoquant une augmentation de la sécrétion de Na⁺/Cl⁻.
Régulation Nerveuse
- Système Sympathique : Diminution des sécrétions digestives via la noradrénaline.
- Acétylcholine : Augmente les sécrétions digestives.
Quels ions sont absorbés de façon massive dans le jéjunum et d'où proviennent-ils ?
Le jéjunum absorbe de grandes quantités de Cl⁻, Na⁺ et HCO₃⁻.
Ces ions proviennent des aliments et de la réabsorption des sécrétions biliaires, gastriques, des glandes de Lieberkühn, et pancréatiques.
Comment le Na⁺ est-il absorbé dans le jéjunum, et quel effet cette absorption a-t-elle sur l'absorption de Cl⁻ et de HCO₃⁻ ?
Le Na⁺ est absorbé au niveau apical via des co-transporteurs (Na⁺/glucose et Na⁺/AA) ou des antiports Na⁺/H⁺, alimentés par la Na⁺/K⁺ ATPase au pôle basolatéral. Cette absorption crée une légère charge électrique (EN) qui favorise l'absorption de Cl⁻ (para-cellulaire) et de HCO₃⁻.
Quel est le rôle de l'iléon dans l'absorption des ions Na⁺ et Cl⁻, et quel échange ionique peut s'y produire ?
L'iléon absorbe une grande quantité de Na⁺ et Cl⁻, bien que les co-transporteurs Na⁺/AA et Na⁺/glucose soient moins actifs, car les substrats ont déjà été absorbés en amont. Il peut aussi y avoir un échange Cl⁻/HCO₃⁻. En cas de diarrhées, il y a une perte de HCO₃⁻, entraînant une acidose digestive.
Comment l'absorption de NaCl influence-t-elle les niveaux de K⁺ dans l'iléon, et quelles sont les conséquences en cas de diarrhée ?
L'absorption de NaCl entraîne celle de l'eau, ce qui concentre le K⁺ dans la lumière intestinale et permet son absorption par voie para-cellulaire. En cas de diarrhée, l'absorption d'eau est altérée, réduisant l'absorption de K⁺ et pouvant entraîner une hypokaliémie (faible taux de K⁺ sanguin), aggravée par des mécanismes rénaux.
:Quel rôle joue l'aldostérone dans l'absorption de Na⁺ via les transporteurs Na⁺/H⁺ et ENaC ?
L'aldostérone stimule l'absorption de Na⁺ en activant le transporteur ENaC (présent dans le tube digestif et le tube collecteur des reins). L'entrée de Na⁺ se fait également par l’antiport Na⁺/H⁺. Ce mécanisme permet une régulation fine de l’absorption de Na⁺, ajustée aux besoins de l’organisme.
Quels sont les mécanismes dont la réabsorption de l’eau font appel ?
Exemple de la diarrhée sécrétoire provoquée par Escherichia Coli;( expliquer le mécanismes)
Le transport du glucose et fructose au pole apicale se fait grace à quoi ? et quelle est l’absorption journalière de glucides ?
200 à 400g
SGLT1 et GLUT5 ( fructose)
Tous les glucides sont digérés ?
Expliquer l’absorption des protides ?
Comment les lipides sont-ils digérés et absorbés dans l'intestin grêle ?
Les lipides (majoritairement des triglycérides) sont émulsionnés par les sels biliaires dans l'intestin grêle, formant des micelles (sels biliaires + AG + monoglycérides + cholestérol + lysophospholipides). ( 60-150g/j)
ur absorption dans l’entérocyte se fait par deux mécanismes :
Passif : Les AG et monoglycérides libres passent passivement à travers la membrane apicale.
Actif : La lipase pancréatique décompose les micelles, libérant cholestérol, phospholipides, et AG. Dans l'entérocyte, les triglycérides sont reconstitués et combinés avec du cholestérol et des phospholipides pour former des chylomicrons, transportés ensuite dans la lymphe et vers la circulation sanguine.
4o
Concernant l’absorption des sels billiaires : De quoi sont-il issus ou se fait-elle? situation pathologique ?
Expliquer l’absorption des vitamines + les citer ?
Comment se fait l'absorption du calcium alimentaire dans le système digestif et quelles sont les pertes obligatoires ?
Le calcium alimentaire est absorbé du duodénum à l'iléon, mais une partie est perdue dans les sécrétions biliaires, pancréatiques, et rénales. Un apport insuffisant en calcium peut entraîner un déficit calcique et, à long terme, une déminéralisation osseuse.
Quels sont les deux mécanismes d'absorption du calcium par les entérocytes et comment sont-ils régulés ?
L'absorption du calcium se fait par :
Voie paracellulaire : non saturable, dépend du taux de Ca²⁺ dans la lumière intestinale.
Voie transcellulaire : saturable, régulée par le calcitriol (forme active de la vitamine D) et les œstrogènes.
Quel rôle jouent le transporteur TRPV6 et les calbindines dans l'absorption transcellulaire du calcium ?
Le calcium entre dans l’entérocyte via le transporteur TRPV6, se lie ensuite aux calbindines (qui le stabilisent pour éviter l’activation de processus cellulaires indésirables), et est ensuite expulsé au pôle basolatéral via des échangeurs Na⁺/Ca²⁺.
Quel est le role physiologique de l’oxalate ? Quelle est l’origine de l’oxalate retrouvée dans l’organisme ?
situation 1: Si l’oxalate n’est pas ingéré par les bactéries il est absorbé ou?
situation 2: Si l’oxalate est absorbé de façon excessive il se passe quoi ?
Quelles sont les principales sources alimentaires de fer et comment est-il absorbé dans le corps ?
Le fer provient principalement des fruits, légumes, céréales (sous forme de fer ferreux) et de la viande/poisson (sous forme d'hème). Le fer ferreux est absorbé par le transporteur DMT1, tandis que l'hème est absorbé après transformation par l'hème oxygénase.
Comment le fer est-il stocké et transporté dans l'organisme après son absorption ?
Le fer absorbé est en partie stocké sous forme de ferritine. La majorité est transportée par la ferroportine (Fpn1), un transporteur régulé par l’hepcidine. L’hepcidine est une hormone qui limite l'absorption du fer en cas d’excès ou d’inflammation, en stimulant son stockage dans les cellules.
Quel est le rôle de l’hepcidine dans la régulation du fer et quels problèmes peuvent survenir en cas de dysrégulation ?
L’hepcidine régule l’absorption du fer en réduisant la quantité de fer circulant en cas d'inflammation ou d'excès. Une production excessive d’hepcidine peut entraîner une carence martiale (anémie), tandis qu'une production insuffisante peut provoquer une surcharge en fer (hémochromatose).
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