Urogenitalsystem

• Niere

• Nierenbecken

• Harnleiter

• Harnblase

• Harnröhre

• Geschlechtsorgane

• Niere

• Harnleiter

• Harnblase

• Harnröhre

• Anzahl: paarig (2x)

• Farbe: rotbraun

• Maße: 4cm dick, 7cm breit 11cm lang

• Gewicht: 120-220g

• Form: kidneybohnenartig

• Ränder:

  1. lateral konvexer Rand (Nach außen gewölbt)

  2. medial konkaver Rand (Zur Mitte hin des Körpers, nach innen gewölbt)

• Pole:

  • oberer Nierenpol

  • unterer Nierenpol (hier liegt die Nierenbucht mit dem Nierenhilus (Öffnung durch die Nierenarterie Nierenvene, Lymphgefäße und Nerven ziehen)

• retroperitoneal (hinter dem Bauchfell)

• oberer Nierenpol in Höhe TH12 (BWS)

• unterer Nierenpol in Höhe L3 (LWS)

  -rechte Niere liegt tiefer wegen Größe der Leber

… Blutgefäße

… Bindegewebekapsel (capsula fibrosa)

… Fettgewebekapsel (capsula adiposa)

… Nierenfaszie (Fascia renalis)

= Mit dem bloßen Auge sichtbar

1. Nierenrinde (Cortex renalis)

2. Nierenmark

3. Nierenkelche

4. Nierenbecken (Pelvis renalis)

von außen nach innen:

1. Nierenfaszie

2. Fettgewebe

3. Bindegewebe

4. Nierenrinde

• Cortex renalis

• ist die körnige Außenschicht

• wird von der Bindegewebekapsel überzogen

• Die Ausläufer der Nierenrinde werden als Nierensäulen bezeichnet (sing.: Columna renalis)

• streitige Innenschicht

• pyramidenartig (Markpyramiden)

  (-davon gibt es ca. 10 Stück in jeder Niere)

• Auf deren Spitze befinden sich die Markpapillen

  (-hier münden die Papilliargänge, über die der “fertige” Urin abtransportiert wird)

• umgeben die Markpyramidenspitzen mit Markpapille

• hier wird der Urin aufgefangen

• Pelvis renalis

• Die Nierenkelche schließen sich zum Nierenbecken zusammen

• kleinste Einheit = Nephron

• in jeder Niere, ca. 1 Million der Nephrone

• hier findet die Urinbildung statt

• Jedes Nephron besteht aus:

  1) Nierenkörperchen

  2) Tubulusapparat

Nierenkörperchen:

• Glomerulus

• Bowman-Kapsel

  • inneres Blatt

  • äußeres Blatt

• (zuführende Arteriole)

• (abführende Arteriole)

+

Tubulusapparat:

• proximaler Tubulus

• Nephronschleife

• distaler Tubulus

• (Sammelrohr)

• befinden sich in der Rinde

• besteht aus:

  • Glomerulus

  • Bowman-Kapsel (inneres + äußeres Blatt)

• wird in 3 Abschnitte eingeteilt:

  1. proximaler Tubulus

  2. Nephronschleife

  3. distaler Tubulus

     ➡️ mündet in ein Sammelrohr

• ein Knäul aus Blutkapillaren

• besitzt eine zuführende und eine abführende Arteriole

  • zuführende Arteriole: befindet sich Polkissen (bei RR-Abfall Bildung von Hormon Renin)

• mit Sammelrohr beginnen harnableitenden Wege

• in jedes Sammelrohr münden ca. 10 distale Tubuli

• Kleine Sammelrohre schließen sich zu immer größeren zusammen

  • diese gehen dann in Papillargänge über die in der Markpapille münden.

• Blut aus: Nierenarterie (A. renalis)

  • geht aus Bauchaorta hervor, zweigt sich in imme kleiner werdende Arterien auf ➡️ an kleinsten Arterien befinden sich zuführende Arteriolen des Glomerulus

• Blut raus: Nierenvene (V. renalis)

  • mündet in untere Hohlvene (V. cava inferior) die dann zur rechten Herzhälfte führt

Vorgang:

linke Herzhälfte ➡️ Aorta ➡️ Nierenarterie ➡️ zuführende Arteriole ➡️ Glomerulus ➡️ abführende Arteriole ➡️ Tubuluskapillargebiet ➡️ Nierenvene ➡️ untere Hohlvene ➡️ rechte Herzhälfte (Anreichung O2)

1. Harnbildung/ Urinbildung

2. Ausscheidungfunktion (harnpflichtige Stoffe, Wasser)

3. Regulationsfunktion (Wasser und Elektrolyte)

4. Hormonbildung (Bildung EPO)

5. Blutdruckregulation (durch Hormon Renin)

1. Primärharnbildung

2. Harnbereitung

3. Harnkonzentrierung

• erfolgt durch Filtration im Glomerulus

• Voraussetzung Filtration: gewisser Druck (50mmHg) ➡️ von systolischen RR-Wert abhängig (muss zwischen 80-190mmHg liegen)

• Primärharn besteht aus:

  • Wasser

  • harnpflichtige Substanzen (Kreatinin, Harnstoff, Harnsäure)

  • Elektolyte

  • Glucose

  • Fremdsubstanzen (z.B.: Arzneimittel)

• Im Harn verbleiben:

  • Blutzellen

  • Proteine (Eiweiße)

• erfolgt im Tubulus durch Resorption und Sekretion

• Resorption: Aufnahme von Stoffen aus Tubulus in den Blutkreislauf

  • Wasser, Elektrolyte, Glukose (vollständig) zurückgeführt

  • Ab einem Wert von 10mmol/l scheidet der Körper Glukose aus (Nierenschwellwert)

• Sekretion: Abgabe von Stoffen aus dem Blutkreislauf in den Tubulus

  • harnpflichtige Stoffe (Kreatinin, Harnstoff, Harnsäure)

• im distalen Tubulus

• Regulation des Wasserhaushalts

  • Hormon Antidiuretisches Hormon (ADH) benötigt

  • Hormon vermindert Wasserausscheidung

  • Bildung abhängig von Trinkmenge

  • Wird im Hypothalamus gebildet und in Hypophyse gespeichert

  • Erhöht Wasserwiederaufnahme (Wasserrückresorbtion) im Tubulus ❗️

  • (wenig Trinkmenge ➡️ dunkler Urin, viel ADH)

  • (viel Trinkmenge ➡️ heller Urin, wenig ADH)

1. Harnleiter (Ureter)

2. Harnblase

3. Harnröhre (Urethra)

• Ureter

• paarig

• ca. 30cm lang

• liegen retroperitoneal

• gehen aus Nierenbecken hervor

• muskulöse Schläuche

• physiologisch 3 Engstellen (klappähnliche Schleimhautfalten die Rückfluss Urin verhindern)

• Aufgabe: Urinweiterleitung durch Peristaltik vom Nierenbecken zur Harnblase

• Vesica urinaria

• liegt im kleinen Becken hinter der Symphyse

• muskulöses Hohlorgan

• für den Verschluss der Harnblase zur Harnröhre gibt es 2 Schließmuskel

  1. innerer, unwillkürlicher Schließmuskel

  2. äußerer, willkürlicher Schließmuskel (➡️ Beckenbodenmuskulatur)

• Urethra

• letzter Abschnitt

• liegt im kleinen Becken

Frau:

• kürzere Harnröhre (ca. 4cm)

Mann:

• längere Harnröhre (Ca. 20-25cm)

• enthält Samenhügel

• ist eine Harn-Samen-Röhre (2 in 1)

Aufgabe: leitet Urin schubweise nach draußen