cardio

Précharge = Préssion de remplissage du ventricule déterminant le degré d’étirement pariétal avant systole ==> pression qui correspond au VTD (volume télédiastolique) : volume max de remplissage en fin de diastole

Postcharge : Pression à atteindre dans le ventricule pour l’éjection lors de la systole (déplacement de charge) ==> pression correspondant à la pression aortique en début de systole (impédance aortique)

ANP (Atrial Natriuretic Peptide) : Définition et rôle

L'ANP (peptide natriurétique auriculaire) est une hormone produite et sécrétée principalement par les cellules musculaires des oreillettes cardiaques en réponse à une augmentation de la pression auriculaire ou du volume sanguin. Elle joue un rôle clé dans la régulation de la pression artérielle (PA) et du volume sanguin, notamment en agissant sur les reins et les vaisseaux sanguins.

Fonctions principales de l’ANP :

1. Effet natriurétique (élimination du sodium) :

• L’ANP agit sur les reins pour augmenter l’excrétion de sodium (natriurèse) :

  • Inhibition de la réabsorption de sodium dans les tubules distaux et collecteurs.

  • Réduction de la sécrétion d’aldostérone par les glandes surrénales, ce qui diminue encore la rétention de sodium.

2. Effet diurétique (augmentation de l'excrétion d'eau) :

• En augmentant la natriurèse, l’ANP favorise également l’excrétion d’eau (diurèse), réduisant ainsi le volume sanguin et la pression artérielle.

3. Effet vasodilatateur :

• L’ANP provoque une relaxation des muscles lisses vasculaires, entraînant une dilatation des vaisseaux sanguins :

  • Réduction de la pression artérielle systémique.

  • Diminution de la postcharge cardiaque.

4. Inhibition du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) :

• L’ANP bloque la sécrétion de rénine par les reins, inhibant ainsi la cascade du SRAA, ce qui réduit la production d'angiotensine II et d'aldostérone.

• Cela diminue la rétention de sodium et d’eau, favorisant la baisse de la PA.

5. Effet sur le système sympathique :

• L’ANP inhibe l’activité du système nerveux sympathique, ce qui contribue à une réduction de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque.

Fonctions principales de l'ADH :

1. Régulation de la réabsorption de l’eau :

• L’ADH agit sur les reins, en particulier sur les tubules collecteurs.

• Mécanisme :

  • Elle se lie aux récepteurs V2 situés sur les cellules des tubules collecteurs rénaux.

  • Cela stimule l'insertion d'aquaporines (canaux spécifiques de l'eau) dans les membranes cellulaires.

  • Résultat : L'eau est réabsorbée depuis l’urine vers le sang, ce qui réduit la diurèse (production d'urine).

2. Effet vasoconstricteur :

• L'ADH peut augmenter la pression artérielle en provoquant une vasoconstriction des vaisseaux sanguins.

• Mécanisme :

  • Elle agit sur les récepteurs V1 situés sur les muscles lisses vasculaires.

  • Résultat : Une augmentation de la résistance périphérique, contribuant à maintenir ou élever la pression artérielle.

3. Rôle dans la régulation du volume sanguin et de la pression artérielle :

• Lorsque le volume sanguin diminue (ex. hémorragie ou déshydratation), l'ADH contribue à :

  • Conserver l’eau corporelle via les reins.

  • Restaurer la pression artérielle par vasoconstriction.

partie postérieur du ventricule gauche PPPVG

,

CMH chat : surtout Maine Coon et ragdoll

==> mutation du gène qui code pour la proteine sarcomérique MYBPC3 impliqué dans contractilité cardiaque

• Hypertension artérielle

• Hyperthyroidie

• Acromégalie

• infiltration cellulaire

• dysplasie mitrale

• sténose aortique

• …

Bruit de galop chez le chien ou le chat : Définition et Signification

Un bruit de galop est un son cardiaque anormal qui survient en plus des bruits cardiaques normaux B1 (fermeture des valves auriculo-ventriculaires) et B2 (fermeture des valves sigmoïdes). Ce bruit est généralement lié à une altération de la dynamique cardiaque et peut indiquer une pathologie cardiaque sous-jacente.

Origine des bruits de galop :

Les bruits de galop proviennent de vibrations anormales des parois du cœur causées par des flux sanguins turbulents ou une distension myocardique excessive. On distingue deux types principaux :

1. Galop proto-diastolique (S3) :

   • Survient après B2, au début de la diastole.

   • Lié à un remplissage rapide du ventricule dilaté.

   • Indique généralement une insuffisance cardiaque congestive ou une cardiomyopathie dilatée (CMD).

2. Galop pré-systolique (S4) :

   • Survient avant B1, à la fin de la diastole, pendant la contraction auriculaire.

   • Résulte d'une rigidité ou d'une diminution de la compliance ventriculaire.

   • Souvent associé à une hypertrophie ventriculaire, par exemple dans la cardiomyopathie hypertrophique (CMH).

Inhibiteur de l’enzyme de conversion à l’angiotensine

énalapril

bénazépril

Imipril

ramipril