Störung der Optik

= Kurzsichtigkeit

• Auge zu lang für Brechkraft

  • Brennpunkt liegt vor der Nezthaut

  —> Zertreuungslinsen, Minusgläser, Konkavgläser

• gutes Nahsehen, schlechtes Weitsehen

• Pseudoexophthalmus bei sehr hoher Myopie

• Beginn typischerweise im Grundschulalter

• Komplikation:

  • Dehnung des Augapfels -> Netzhautablösung Gefahr

= Weitsichtigkeit

• Auge zu kurz im Verhältnis zu seiner Brechkraft

  • Brennpunkt liegt hinter der Netzhaut

—> Sammellinsen, Plusgläser, Konvexgläser

• schlechtes Nahsehen, eingeschränkter Fernvisus

• Komplikation:

  • Prädisposition zum Winkelblockglaukom

= Hornhautverkrümmung

• Brennpunktlosigkeit durch Wölbungsanomalien der Hornhaut

  • regulärer Astigmatismus: Stabsichtigkeit, ovale Krümmung

  • irregulärer Astigmatismus: irreguläre Verformung, zb Vernarbung

• Pat. sieht in Nähe und Ferne verschwommen

• Sonderform: Keratokonus

• Korrektur mit Zylindergläsern (nur regulärer)

= Alterssichtigkeit

• verminderte Akkomodationsfähigkeit

  • Elastizität der Linse nimmt progredient ab

  • Nahpunkt rückt in die Ferne

• Schlechtes Nahsehen

• Korrektur mit Sammellinse

LASIK:

• Laser-in-situ-Keratomileusis

  • runde oberflächliche Hornhautlamelle ("Flap") eingeschnitten und abgeklappt, das darunter liegende Hornhautstroma je nach Refraktion mittels Excimer-Laserabgetragen, Flap zurück auf die Hornhaut geklappt.

• Myopien bis -8 dpt

• Hyperopien bis +3 dpt

• Astigmatismus bis 5 dpt

PRK, LASEK und EPI-LASIK

• photorefraktiver Keratektomie

• Laser-epithelialer Keratomileusis

• Hornhautepithel wird entfernt und mit Excimer-Laser Oberfläche der Hornhaut abgetragen

  • Brechkraft wird verändert

• Refraktionsfehler +4 bis -8 dpt