Persönlichkeitsstörungen

• gehen meistens mit persönlichen und sozialen Beeinträchtigungen einher

• Keine Diagnose vor dem 15 Lebensjahr

• treten meist in der Kindheit/Adoleszenz auf und persistieren

• PDQ-4+ (Personality Diagnostic Questionnaire) – Screening-Fragebogen.

• SCID-5-PD (Structured Clinical Interview for DSM-5 Personality Disorders) – Für DSM-5-basierte Diagnostik.

• FPI-R (Freiburger Persönlichkeitsinventar) – Kann Persönlichkeitsmerkmale erfassen, ersetzt jedoch keine klinische Diagnostik.

• MMPI-2 (Minnesota Multiphasic Personality Inventory) – Misst psychopathologische Auffälligkeiten.

Es muss geprüft werden, ob die Symptome nicht besser durch andere Störungen wie

• affektive Störungen,

• Schizophrenie oder

• Substanzmissbrauch erklärt werden können.

PKS (F60):

• 1. Abweichung innerer Erfahrungs- und Verhaltensmuster von kulturell erwarteten „Normen" in mind. 1. der folgenden Bereiche:

  • Kognition -> Impulskontrolle und Bedürfnisbefriedigung 

  • Affektivität -> Zwischenmenschliche Beziehungen

• 2. Das aus der Abweichung resultierende Verhalten ist in vielen Situationen unflexibel unangepasst, unzweckmäßig

• 3. Subjektiver Leidensdruck und/oder nachteiliger Einfluss auf die soziale Umwelt.

• 4. Abweichung hat im späten Kindesalter oder der Adoleszenz begonnen und ist lang andauernd, zeitlich stabil. 

• 5. Die Abweichung kann nicht durch andere psychische Störungen des Erwachsenenalters erklärt werden.

• 6. Ausschluss einer organischen Ursache

• Ein tiefgreifendes Misstrauen / Argwohn gegenüber anderen, sodass Motive als böswillig ausgelegt werden.

• übertiebene Empfindlichkeit bei Rückschlägen und Zurücksetzung: streitsüchtiges und beharrliches, situationsunangemessenes Bestehen auf eigenen Rechten

• A Allgemeine Kriterien treffen zu

• B Mind. 4 der Eigenschaften:

  • 1) übertriebene Empfindlichkeit auf Rückschläge

  • 2) Neigung Groll zu hegen (Nachtragend)

  • 3) Misstrauen, Tendenz Erlebtes zu verdrehen, Handlungen als feindlich zu deuten 

  • 4) Streitsüchtig

  • 5)Misstrauen der sexuellen Treue des Partners

  • 6)Selbstbezogenheit/ Überheblichkeit 

  • 7) Gedanken an Verschwörungen

DD: Zwangsstörung

→ PKS = Ich-Synton

→ Zwangsstörung= Ich-dyston

• Impulsiver Typ (F60.30)

• Borderline Typ (F60.31)

• Behandlungsziele festlegen: Reduktion von Symptomen, Verbesserung sozialer Beziehungen, Umgang mit Emotionen

• Individuelle Therapieform wählen: Ambulant oder stationär, Einzel- oder Gruppentherapie

• Kombinationstherapie: Psychotherapie als Hauptbehandlung, ggf. medikamentöse Unterstützung

Die Individualität eines Menschen in körperlicher Erscheinung, Verhalten und Erleben im Vergleich zu anderen Menschen gleichen Alters und gleicher Kultur. (2007)

• State: aktueller Zustand einer Person, der in versch.Situationen vaniert

• Trait: relativ stabile, zeitlich überdauerde Persönlichkeitseigenschaft

• Disposition: generelle Verhaltensbereitschaft, sich in ähnlichen Situationen gleich zu verhalten; nicht direkt beobachtbare Bereitschaft

• angeboren 

• biologischer Teil der Persönlichkeit, der sich am frühesten zeigt

• weniger stabil als Temperament > formbar, umweltabhängig 

• anerzogene Gewohnheiten, Beziehungserfahrungen, soziale Interaktionen, Kultur

• Gesamtheit von Kognitionen, Gefühlen, Verhaltensweisen

• konsistentes Muster