Tod aus innerer Ursache

• Todeseintritt innerhalb von 24h nach Symptombeginn

• Todeseintritt überraschend un scheinbar aus völliger Gesundheit

• besonders dramatisch: Tod in der Öffentlichkeit

• !!!!Leichenschau nicht geeignet Todesursache festzustellen!!!

• ungeklärte Todesursache:

  • funktionelle Todesursache

  • ungewöhnlihce Intoxikationen

  • …

• Arbeitsplatz

• Gewahrsam

• Straßenverkehr

• Sport

• Schwangerschaft

• Krankenhaus/Praxis

• 85-90% aller Todesfälle natürlich

  • davon 10-15% unerwartet

• koronare Herzkrankheiten

• hypertensive Herzkrankheit

• (entzündliche) Herzerkrankungen

  • Endokarditis

  • Myokarditis

  • Koronarangiitis

  • Herzklappenfehler

  • Kardiomyopathien

  • Störungen des Reizleitungssystems

  • Herzschrittmacher/Defis

  • Herztumoren

  • angeborene Fehlbildungen

• Aneurysmen

• Lungenartierienembolien

• Respirationstrakt

• GIT

• Urogenitalsystem

• ZNS

• Stoffwechelstörungen

• 500g = kritisches Herzgewicht

• Herzmuskelmassenzunahme als Ursache eines plötzlichen Todes bei Überschreitung des kritischen Herzgewihts

• arteriosklerotisch bedingt

• sig. Minderdurchblutung durch Einengung der Koronarien von >70%

• Folge: Myokarinfarkt; HRS, HI

• makroskopisch frühestens nach 6-8 h erkennbar

• immunhistologisch nach 30-50 Min

Formen:

• arteriosklerotisch

• kongenital

• dissezierend

• entzündlich

• traumatisch

• RF:

  • genetisch

  • Adipositas

  • Orale Kontrazeptiva

  • immobilisation

• Emboliequelle zumeist Bein-/Beckenvenen

• natürlicher oder nicht natürlicher Tod, je nach Kausalkette

• Pneumonien

  • natürlich vs nicht-natürlich?

  • Lobärpneumonie

  • Aspirationspneumonie (warum passiert?)

  • Tuberkulose

• Asthma bronchiale

• COPD

• Bronchialkarzinom

• Berufskrankeiten

• Lungentumor

• Ösophagusvarizen

• Ulzera (ventriculi/duodeni)

• Pankreatitis

• Peritonitis

• Ileus (paralytisch/mechanisch)

• akutes Nierenversagen

• Entzündungen

• Nierentumore

• …

• Gefäßprozesse

• Hirnblutungen

• Diabetes mellitus

• Leberfunktionsstörungen

• Störungen des Wasser und Elektrolythaushalts